孩子肥胖总是减不下来？5种类型的儿童肥胖，中医教你见招拆招！

深圳市中医院订阅号2025-12-12 18:17:08

供稿来源：深圳市中医院儿科 王璋

减肥不是成年人的专利

孩子体重管理要从小抓起！

今天想和大家聊聊一个

看似“可爱”实则“棘手”的问题

儿童肥胖

医学上的肥胖判断（分年龄段）：

1

2至5岁幼儿

• 看身高参考体重标准：超过同身高标准体重2个标准差为肥胖。

• 看年龄参考BMI标准：如5岁男孩BMI≥20.7为肥胖。

2

6至17岁儿童青少年

主要看BMI指数，不同年龄标准不同。

• 7岁：男孩BMI≥18.7，女孩BMI≥18.5。

• 10岁：男孩BMI≥21.9，女孩BMI≥21.5。

• 14岁：男孩BMI≥26.1，女孩BMI≥25.9。

3

中心型肥胖

• 6至17岁男生腰围身高比>0.48。

• 10至17岁女生腰围身高比>0.46。

• 或腰围超过同年龄性别第90百分位数。

6-17岁男生腰围身高比>0.48

· 10-17岁女生腰围身高比>0.46

· 或腰围超过同年龄性别第90百分位数

中医怎么看肥胖呢？

中医将肥胖归为“脂人”“膏人”“肥人”，认为其本质是本虚标实——脾胃虚弱是根本，痰湿、血瘀、气郁是表象。

五种肥胖类型

中医教你"对号入座"

1. 胃热火郁型

吃货小达人

• 特点：特别能吃，大便不爽，口干口苦，喜欢喝水。

• 舌象：舌质红，苔黄。

• 食养方：芦根竹叶饮（鲜芦根30g+淡竹叶5g+荸荠6个）。

2. 痰湿内盛型

懒动小困包

• 特点：身体沉重，肢体困倦，嗜食肥甘，喜卧懒动。

• 舌象：舌淡胖，苔白腻。

• 食养方：赤小豆薏苡仁粥（赤小豆15g+薏苡仁20g+橘皮5g+粳米50g）。

3. 气郁血瘀型

郁闷小气球

• 特点：肥胖懒动，爱叹气，胸闷胁满，面色晦暗。

• 舌象：舌质暗或有瘀斑。

• 食养方：百合佛手粥（佛手10g+百合10g+大枣2枚+粳米50g）。

4. 脾虚不运型

虚胖小面团

• 特点：肥胖臃肿，神疲乏力，四肢浮肿，饮食正常或偏少。

• 舌象：舌淡胖，边有齿印。

• 食养方：山药莲子饼（鲜山药50g+莲子15g+枸杞粉5g+面粉50g）。

5. 脾肾阳虚型

怕冷小企鹅

• 特点：肥胖易疲劳，四肢不温，喜食热饮，小便清长。

• 舌象：舌淡胖，苔薄白。

• 食养方：益智核桃猪肚汤（益智仁10g+核桃仁50g+生姜10g+猪肚100g）。

食物红绿灯

这些要多吃，这些要少吃。

绿灯食物·优选常吃

1. 谷薯类

杂米饭、杂粮面等粗细搭配的主食。

蒸煮烹饪的薯类。

2. 蔬菜类

叶菜类：菠菜、油菜、生菜等。

瓜茄类：黄瓜、冬瓜、西红柿等。

菌藻类：香菇、木耳、海带等。

3. 蛋白质类

鱼类：清蒸或水煮的鱼虾。

禽肉：鸡胸肉、去皮腿肉。

豆制品：豆腐、无糖豆浆。

蛋奶：蒸煮蛋类、脱脂/低脂乳制品。

4. 其他

低糖水果：柚子、蓝莓、草莓、苹果。

饮品：白水、淡茶。

坚果：原味坚果（适量）。

黄灯食物·适量控制

需要限量的食物。

精白米面：白米饭、白面条。

高淀粉蔬菜：莲藕、土豆（需替代部分主食）。

含糖量较高的水果：香蕉、荔枝、芒果。

添加调味的坚果。

少油煎蛋。

不加糖的鲜榨果汁。

红灯食物·尽量避免

这些食物要少吃或不吃。

1. 谷薯类：

油炸类：油条、炸薯条、方便面。

高油高糖点心：奶油蛋糕、黄油面包。

2. 果蔬类：

高油烹饪的蔬菜：炸藕夹、油焖茄子。

高糖分加工品：水果罐头、果脯。

3. 肉禽类：

高脂肪部位：肥肉、五花肉、蹄膀。

动物内脏：大肠、肥鹅肝。

加工肉制品：香肠、培根。

4. 其他：

含糖饮料：碳酸饮料、果汁饮料。

高糖乳制品：风味酸奶、含乳饮料。

过度加工零食：薯片、饼干、辣条。

生活调养

吃喝拉撒睡，样样要到位。

1 饮食有节

• 进餐顺序：先菜后肉再主食。

• 细嚼慢咽：早餐20分钟，午晚餐30分钟。

• 晚上9点后不进食。

• 零食选择：水果、原味坚果、无糖奶制品。

2 运动有度

• 每天至少60分钟中高强度运动。

• 减少久坐，每1小时活动一次。

• 屏幕时间：学龄儿童不超过2小时。

3 睡眠有道

• 6至12岁：9至12小时/天。

• 13 至 17岁：8至10小时/天。

• 早睡早起，不熬夜。

防胖指南

家长必知的八大要点。

1

规律作息很重要：培养孩子早睡早起的习惯，避免熬夜写作业或玩手机。

3

正确认识体型：引导孩子建立正确的审美观，不要盲目追求“以瘦为美”。

5

定期监测不可少：每月测量身高体重，绘制生长曲线。

7

关注隐匿性肥胖：有些孩子体重正常但体脂率高，也要引起重视。

2

情绪管理要重视：关注孩子心理状态，避免情绪性进食。

4

言传身教是关键：家长要以身作则，养成健康的生活习惯。

6

循序渐进减重：儿童减重不能求快，要稳步进行。

8

寻求专业帮助：发现异常及时咨询医生或营养师。

给家长的温馨提醒

记住这四句话：

饮食有节不过量，运动有度不偷懒。

睡眠充足不熬夜，心情愉悦不焦虑。

孩子的健康体重管理是一场持久战

需要家长的耐心和智慧

从今天开始，用中医的智慧

为孩子的健康保驾护航！

本文内容依据国家卫生健康委办公厅发布的《儿童青少年肥胖食养指南（2024年版）》编写，仅供参考，如有疑问请咨询专业医生。

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