近来，气温一天天往下掉，不少高血压患者会明显感觉到，早上的身体状态和夏天完全不一样。有的人刚起床就头发胀、心口不太舒服，还有的人量血压时发现，数值比前一阵子高了一截。

在笔者看来，天气变冷后，高血压真正危险的时间段，往往就在清晨。因为这个时候，身体从睡眠状态切换到活动状态，本身就存在血压波动，再叠加低温刺激，很容易出问题。

很多人会觉得，只要按时吃药，早上怎么过都无所谓。但现实情况是，冬天早上的一些习惯，确实会在不知不觉中把血压往上推。

而且这种影响，并不是一次两次才显现，而是日复一日累积出来的。不少看似“突然”的心脑血管事件，其实早就有迹可循，只是被忽略了。

先从早上最容易犯的一个问题说起，那就是起床太急。不少人一醒来就立刻坐起、下床、穿衣、上厕所，整个过程几乎一气呵成。

在天气暖和的时候，身体或许还能勉强适应，但一到天冷，这种做法风险就明显增加。低温会让血管自然收缩，如果再突然改变体位，血压波动会变得非常剧烈。

很多医生都会提醒，高血压患者醒来后，可以先在床上躺一两分钟，再慢慢坐起来，活动活动手脚，等身体适应了再下床。

这种看似不起眼的小动作，反而是给血管一个缓冲的机会。在笔者看来，真正懂得保护身体的人，往往就是在这些细节上不着急。

另一个早上容易被忽视的行为，是起床后立刻到寒冷环境中活动。有的人刚醒就去阳台、院子，或者在没有充分保暖的情况下开窗、出门。这种冷热刺激，对高血压患者来说，并不友好。寒冷会让血管进一步收缩，血压自然更容易被推高。

尤其是在冬天清晨，室外温度和室内温度差距很大。如果身体还没完全“热”起来，就突然暴露在冷空气中，血管反应会非常明显。

不少老年高血压患者，正是在这种情况下出现不适。所以，早上第一件事，并不是赶时间，而是先把身体暖起来。穿好衣服、围好围巾、等室内活动一会儿，再考虑出门，风险会小很多。

不少高血压患者早上有一个习惯，就是吃得特别咸。咸菜、腌萝卜、咸蛋、酱豆腐，配一碗粥或馒头，看起来简单又下饭。但这种组合，在冬天早上，对血压并不友好。盐分摄入过多，会让血容量增加，本就偏高的血压更容易被推上去。

更关键的是，早上人体对钠的敏感性并不低。在刚醒来的状态下，肾脏排钠能力还没有完全进入白天的节奏。

如果一早就吃大量咸食，钠在体内滞留的时间会更长。这种情况下，血压升高并不是短暂的，而是会持续一段时间。在笔者看来，早餐清淡一点，对高血压患者来说，远比“吃得有味道”更重要。

还有一种早上常见却被低估的食物，就是高脂肪、高油的早餐。油条、煎饼、炸糕，看着热乎，天冷时特别有吸引力。但这些食物不仅油脂高，往往还伴随着较多盐分。油脂会让血液黏稠度上升，盐分又会推高血压，两者叠加，对血管负担非常大。

尤其是对于已经存在动脉硬化的高血压患者来说，早上血液本就相对黏稠，再加上高脂饮食，很容易诱发不稳定状态。

不少研究发现，心脑血管事件在清晨发生的比例并不低。这和生理节律有关，也和早晨的不良饮食习惯脱不开关系。

此外，还有一类食物，很多人觉得“提神”，却并不适合高血压患者在早上吃，那就是过量的刺激性饮品。

空腹喝浓茶、咖啡，或者一早就喝酒暖身，这些做法都存在风险。刺激性成分会让心率加快、血管收缩，血压波动更加明显。如果本身血压控制得并不稳定，这种刺激很容易成为导火索。

在笔者看来，冬天早上的饮食，核心并不是吃得多补，而是吃得稳。温热、清淡、不过咸、不过油，是对高血压患者最友好的组合。比如热牛奶、温水、简单的主食和蔬菜，反而更有利于血压平稳过渡。

值得一提的是，很多人会忽略喝水这件事。冬天不容易口渴，不少高血压患者早上几乎不喝水。但经过一夜睡眠，身体本身处于轻度缺水状态。

如果不及时补充水分，血液黏稠度会偏高，血压和心血管风险都会受到影响。早上起床后，适量喝点温水，对身体是一个温和的唤醒。

从一些长期随访数据来看，冬季血压整体水平普遍高于夏季，心脑血管事件发生率也随之上升。这并不是偶然，而是环境、生活习惯和生理变化共同作用的结果。如果在早上这个关键时间点，把该避开的风险避开，把该稳住的节奏稳住，整体风险是可以明显降低的。

总的来说，天气一冷，高血压患者早上的每一个小习惯，都会被“放大”。起床是否从容、保暖是否到位、早餐是否清淡，这些看似琐碎的事情，实际上都在影响血压走向。

在笔者看来，真正有效的健康管理，从来不是惊天动地的大改变，而是把每天都会重复的事情，稍微做得对一点。

最后想说的是，高血压并不是一天形成的，管理也不可能一蹴而就。但只要在关键时刻不踩雷，身体往往会慢慢给出正向反馈。

尤其是冬天的早上，能稳住，就是赢了一半。当这些细节慢慢变成习惯，血压也会变得更“听话”一些。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料：

[1]罗铁华.运动健身法联合饮食调节对高血压患者的降压降脂效果研究,辽宁中医药大学学报,2014-07-01