这个果子被称为“天然润肺药”，对于支扩，强过川贝，赛过百合！

大家好，我是三甲医院呼吸内科主任杜宝荣。

目前，正是柿子上市的季节。对支气管扩张患者而言，这小小的柿子实在是不可多得的润肺佳品，尤其是霜降后的柿子，更被称为“黄金果”！

《本草纲目》记载：“柿乃脾、肺、血分之果也。其味甘而气平，性涩而能收，故有健脾涩肠，治嗽止血之功。”明确指出柿子能润肺止咳、凉血止血，这恰恰对应了支气管扩张咳嗽、咯血两大主症。

在民间，同样有“柿子润肺止咳”的说法。秋季燥邪当令，最易损伤肺阴，导致干咳不止、痰黏难咯，甚至损伤肺络而咯血。而柿子性寒，味甘涩，正能清肺中燥热，滋养肺阴，收敛止血，同样是对症之选。

那么，如何食用效果最佳？关键在于“适时而食，辨证选用”

成熟鲜柿：对于以干咳、咽干、口燥为主要表现的肺燥证型，食用完全成熟的鲜柿最佳。其汁液丰盈，甘寒滋阴，润燥效果显著；

柿饼：对于痰中带血丝或少量咯血者，柿饼的止血效果更佳。因其在制作过程中，涩味成分（鞣质）得以保留，增强了收敛止血之力；

柿霜：即柿饼表面的白霜，此为润燥之精华。《医学衷中参西录》赞其“滑肺之功，远胜于瓜蒌仁”。对于肺燥咳嗽、喉痛口疮，取少许柿霜温水冲服，效果极佳。

与同样具润肺作用的川贝、百合相比，柿子的优势在于药食同源，性味平和，兼具润肺、止咳、止血三重功效。川贝长于化痰止咳，但无直接止血之功；百合善于清心安神，润肺之力不及柿霜之专注。因此，对于支扩患者秋季常见的“燥、咳、血”并存之证，柿子的综合调理作用更为突出。（注意：柿子含鞣酸，不宜空腹食用，亦不宜与螃蟹等高蛋白食物同食，以免形成胃石。）

王先生，58岁，支气管扩张病史10年。每至秋季便咳嗽加剧，痰少而粘，咳吐不利，近日因天气转凉，出现阵发性呛咳，痰中带血丝，咽干鼻燥，大便干结，舌红少苔，脉细数。

证属阴虚肺燥，热伤肺络。治当清燥救肺，滋阴止血。

方以桑叶、石膏清宣肺燥；麦冬、百合、生地、玄参滋阴润肺；阿胶、白及养血止血；杏仁、枇杷叶肃降肺气。全方旨在清除燥热，滋养肺阴，修复受损之肺络。

调理后，咳嗽、咯血完全消失，痰易咳出，口干便秘缓解。舌淡红，苔薄白，脉象趋于和缓。同时，建议患者每日适量食用柿饼，以巩固效果。