傍晚六点，家住上海郊区的陈阿姨正容光焕发地准备晚餐。突然，卧室传来8岁小乐断断续续的哭声和惊慌：“妈妈，耳朵好痒，疼！”陈阿姨赶忙冲进房间，发现小乐一边用手捂着耳朵一边满脸焦虑。

仔细查看后，她惊讶地看到孩子耳道深处，竟然有一只不断挣扎的蟑螂。家里一片慌乱，陈阿姨坚强地没有让情绪失控,她不仅没有直接用手去掏，也没有用棉签猛戳，而是巧妙地用橄榄油慢慢滴入孩子耳朵，短短几分钟，蟑螂逐渐不动了。

医生随后赶到，称赞她的急救方式：“这个做法很规范，做得真对！”到底遇到异物入耳，尤其是“小强”这类难缠的不速之客，家长究竟该怎么做？错误的处理方式真的能引发严重后果吗？哪些紧急对策既科学又安全？

蟑螂钻进耳朵，别慌！“土方法”反而更危险

很多人遇到耳道进虫的情况，第一反应就是用棉签、镊子等工具在家自行处理，甚至随手掏一掏。在部分短视频或网络内容中，“盐水冲洗”“掏耳勺拔出”等流行做法似乎“百试百灵”。

但医学数据显示，约84%的耳道异物伤，源于家长不规范操作。上海某三甲医院曾在一年内接诊过38例“昆虫入耳”患儿，近67%的孩子被家长“二次伤害”：常见的有鼓膜损伤、外耳道黏膜划伤、细菌感染等。

医生提醒：活体昆虫，尤其是蟑螂、苍蝇、飞蛾等，活动时翅膀和肢体易搅动耳道，直接掏挖会让它爬得更深，甚至引发出血、鼓膜穿孔。有研究显示，鼓膜穿孔率在自行掏挖的患儿中高达21.7%，远高于就医处理组（小于5%）。

陈阿姨的做法为何可取？缓缓滴入少量橄榄油/食用油，可以阻断昆虫氧气摄取并润滑耳道，使其快速死亡和失去挣扎能力，大大减少了其在耳道内造成的伤害。

此举并非民间偏方，而是WHO（世界卫生组织）与中华医学会耳鼻咽喉分会均认可的第一步应急措施。医学原理在于：“油作为疏水介质，既阻隔昆虫活动，又减少粘附，便于后续专业取出。”

60秒有效处理，家长别再犯这4大常见错误

紧急时刻，家长最容易犯的四个错误：

一是惊慌大叫，把孩子吓哭，导致头部乱动，加重伤害。二是用镊子、棉签等器械乱掏，反被异物推得更深，弄伤耳道。三是随意往耳朵里倒水试图“冲出来”，导致耳朵闷胀甚至继发感染。四是延误时间，寄望异物“自己慢慢爬出来”，增加感染风险。

正确的顺序应当是：首先让患者侧卧，异物耳朝上，保持情绪稳定，避免头部乱动；然后用无刺激、无需加温的食用油（橄榄油、植物油均可），轻轻滴入耳朵（约2~3毫升）；静待60秒至2分钟，若昆虫不再活动，及时就医由专业人员取出。

油类处理方式成功几率在医学文献中高达92.3%。而如果异物体积较大、手头实在无合适油类，严禁自行深度处理，应尽快到医院耳鼻喉科千万不要抱侥幸心理。

科学应急：家庭实操指南+医生呼吁

遇到蟑螂或各类小昆虫入耳，家长可按如下步骤进行科学自救：

第一，保持冷静，安抚孩子，稳定情绪，减少头部活动。

第二，侧卧异物耳朝上，但若感明显剧痛或怀疑鼓膜穿孔，千万别滴油直行医院。

第三，有条件时优先滴入橄榄油/食用油2~3毫升，无需加热，动作要轻柔。

第四，等待60-120秒，观察昆虫活动，若立刻安静+无灵活动作，再决定是否送医专业处理。

第五，一旦油无法进入或出血、明显剧痛、伴随听力下降、耳流脓等，立即就医，切勿拖延。

医生强调，误信偏方和二次掏挖往往得不偿失；而规范操作能最大限度保护孩子听力和耳道完整。此外，家长平时要定期打扫环境，谨防蟑螂等害虫进家，晚间睡前可关好门窗，警惕食物残渣、糖果沾染耳俊。“预防+科学应急”比事后补救更重要。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，转发给你关心的人！

参考资料:

《耳鼻喉科学临床诊断与治疗手册》人民卫生出版社

《WHO世界卫生组织应对耳部意外指南》2020年版

《中国儿童耳鼻喉急救标准操作流程》中华医学会耳鼻喉分会

《常见耳部异物处理规范》中华耳鼻咽喉科学会杂志