全程报销，明年将实现生娃基本“不花钱”？这7个省份已经开始了

生娃不花钱的时代真要来了？

从“不敢生”到“安心生”，这生娃怎么便利了？

曾经，生育成本是许多年轻夫妻心头的一块大石。产前检查、住院分娩、产后护理……每个环节都需要真金白银的投入。如今，这一状况正在发生根本性改变。

2025年以来，全国31个省份和新疆生产建设兵团均已将辅助生殖技术纳入医保报销，超100万人次享受到了这一政策红利。

同时，生育保险的覆盖面也在迅速扩大。截至2025年6月，全国生育保险参保人数已达2.53亿人，比2021年的2.38亿人有了显著增长。

政策红利的释放不仅体现在数字上，更反映在普通人的生活中。在吉林长春，居民沈云迎来一对双胞胎，原本担心宝宝入住保温箱的高额费用，但新生儿医保实时报销政策让她松了一口气。

更令人欣喜的是，以往被排除在生育保障之外的灵活就业人员，现在也能享受与在职职工同等的生育待遇。

而我国现有近2亿灵活就业人员，占总就业人口约四分之一。随着数字经济发展，这个群体正呈现“高学历”“年轻化”趋势，其中女性比例不容小觑。

2022年，仅通过数字平台实现灵活就业的中国女性人数已超3800万人。过去，由于没有固定用人单位，她们大多被排除在生育保险之外。

这一状况正在改变。2022年，国家卫健委等17部门发布指导意见，明确有条件的地方可探索参加职工基本医疗保险的灵活就业人员同步参加生育保险。

政策一出，各地纷纷响应。贵州率先在2023年10月1日起将灵活就业人员纳入生育保险保障范围，规定参加职工基本医疗保险并达到缴费条件的灵活就业人员，可享受生育医疗待遇和生育补助金待遇，生育补助金超6000元。

随后，江西、浙江、天津、上海等地也相继开展探索。

不同地区对灵活就业人员生育保障的实施方式各有特点。

总体来看，目前主要分为三类：一是“全额保障型”，如天津、江西、浙江等地，允许灵活就业人员参加生育保险并缴费，同时享受生育医疗费用和生育津贴待遇。

再者，就是“基本保障型”，如山东、湖北、广东等省，灵活就业人员无需缴纳生育保险费，可以享受生育医疗待遇，但不享受生育津贴待遇。

三是“医保覆盖型”，即灵活就业人员不缴纳生育保险费，其住院期间发生的生育医疗费用，按照职工基本医保政策执行。

这种分类施策的方式既考虑了不同群体的需求，也兼顾了各地基金承受能力。

另外在国家医保局宣布2026年全国目标之前，已有7个省份率先实现了政策范围内住院分娩医疗费用的全额保障。这些省份包括吉林、江苏、山东等，为全国范围内推广积累了宝贵经验。

要知道，生育成本一直是影响家庭生育决策的重要因素。随着生育支持政策体系的不断完善，特别是经济负担的逐步减轻，越来越多家庭开始重新考虑生育计划。

国家医保局的数据显示，“十四五”期间参保人累计享受各项生育保险待遇9614万人次，基金累计支出4383亿元。

这一系列政策正在改变着普通人的生活。在四川眉山，一家由妇幼保健院举办的托育园将婴幼儿保健与托育服务相结合，为0至3岁婴幼儿提供全日托、半日托、计时托等多种形式的托育服务。

在辽宁沈阳，一家托育中心将中医理念融入日常照护，通过面诊和舌诊等来定制调理方案，并教家长简单手法，让中医育护从机构延伸到家庭。

另外“医育结合”的新模式正伴随着幼儿健康成长。

随着2026年的临近，更多地方正在为实现分娩“零自付”做最后准备。国家医保局已明确，明年将推动将灵活就业人员、农民工、新就业形态人员纳入生育保险覆盖范围，合理提升产前检查医疗费用保障水平，并将适宜的分娩镇痛项目纳入基金支付范围。

未来，当年轻人规划生育时，经济负担将不再是最主要的考量因素。社会的支持、政策的保障、专业的服务将共同构建一个真正的“生育友好型社会”。

截至目前，我国生育保险参保人数已达2.55亿人，全面实现政策范围内分娩个人“无自付”的目标被提上日程。

而当一个社会开始系统性地为生育减负时，改变的不仅仅是账单上的数字，更是无数家庭对未来的期待和选择。

参考资料：

全程报销，明年将实现生娃基本“不花钱”？这7个省份已经开始了——中国青年网