过年好酒莫贪杯，醉后这个小细节，能保肺平安

欢聚时刻，佳酿助兴

推杯换盏之间

洋溢着节日的热闹与温情

然而，觥筹交错、酣畅淋漓的背后

却可能潜藏着一个极易被忽视

却暗藏致命风险的健康隐患

因醉酒导致的吸入性肺炎

严重者甚至可能发展为肺脓肿

北京大学人民医院呼吸与危重症医学科专家提醒，春节期间，醉酒误吸所致吸入性肺炎的发生风险有所升高，相关病例也较平日增多。部分患者起病隐匿，但病情进展较快；若未能及时识别与处理，可能在短时间内演变为重症肺炎、肺脓肿，甚至呼吸衰竭。

了解其成因，警惕早期信号，掌握科学的预防与应对措施，守护自己和家人平安！

杯中之险：酒精是如何“伤肺”的？

吸入性肺炎，是指口腔或胃内容物误吸入气管和肺内，引发的感染性炎症。春节期间，酒精正是这一过程的关键“推手”。

【专家说】

酒精并不直接损伤肺组织，真正的危险在于它对中枢神经系统的抑制作用。一旦吞咽、咳嗽等保护性反射减弱，一次呕吐就可能成为致命的误吸事件。

常见机制包括：

意识防线失守

酒精是中枢神经系统抑制剂。随着饮酒量的增加，人的意识状态会从兴奋转为抑制，大脑的判断力、咽喉保护性反射（如吞咽反射、咳嗽反射）会显著减弱甚至消失。

呕吐物“逆袭”入肺

大量饮酒极易引发剧烈呕吐。在意识模糊或昏睡的状态下，呕吐物无法被有效咳出，反而极易被吸入气管和肺内。

细菌搭上“顺风车”

呕吐物并非无菌，其中混合了胃酸、食物残渣以及口腔、胃内的细菌（如厌氧菌、肠杆菌等）。胃酸会造成化学性损伤，破坏肺组织屏障；而细菌则趁虚而入，大量繁殖。

从肺炎发展为肺脓肿

若吸入性肺炎未及时控制，局部感染可液化坏死，形成充满脓液的空洞——肺脓肿，治疗更复杂、疗程更长。

危险信号：出现这些症状请高度警惕

【专家特别提醒】

吸入性肺炎早期症状常被误认为“喝多了”“酒还没醒”，这是临床中最常见、也最危险的延误原因之一。

饮酒后，尤其是醉酒后，如出现以下情况，应立即警惕：

呼吸道症状

• 突发剧烈咳嗽，可能咳出带食物残渣的痰

• 呼吸急促、胸闷、胸痛

• 气喘、呼吸困难，感觉“气不够用”

全身感染表现

• 发热、寒战

• 明显乏力、精神萎靡

• 心慌、心悸、大量出汗

隐匿性表现（尤其老年人）

• 意识持续恶化

• 昏睡、不易唤醒

注意：症状可在误吸后即刻出现，也可能在数小时至 1–2 天内逐渐加重。肺脓肿患者常伴有咳大量脓臭痰。

高危人群：这些人要格外小心

以下人群一旦发生误吸，更容易发展为重症，应尽量避免饮酒，或务必有人全程陪护。

1.大量饮酒或混酒饮用者：酒精摄入量是直接风险因素。

2.已有基础疾病者：如患有癫痫、脑血管病后遗症、老年痴呆、帕金森病等导致吞咽功能障碍的人群。

3.老年人：咽喉反射本身可能已退化。

4.醉酒后无人照看者：独自醉卧，风险倍增。

预防为上：平安过节的“护身法则”

饮酒有度，量力而行

不劝酒、不拼酒、不混酒。

饮酒过程中注意

• 避免空腹饮酒

• 饮酒后避免立刻平躺

• 恶心欲吐时应侧卧或弯腰低头

照顾醉酒者要点

• 保持稳定侧卧位，头稍后仰

• 切勿仰面平躺

• 全程陪护，直至清醒

• 注意保暖，但避免捂得过严影响呼吸

发生意外怎么办？牢记这 4 步

【专家强调】

醉酒误吸的现场处理是否规范，往往直接影响患者预后。

通畅气道

发现有人醉酒后呕吐并出现剧烈呛咳、呼吸困难、面色青紫等，立即将其置于侧卧位，清理口鼻异物，保持呼吸道通畅。

紧急呼救

立即拨打急救电话（120）。清晰说明情况：“有人醉酒后可能误吸，现在呼吸困难。”

送医就医

尽快送往医院。医生通常会通过胸部CT等检查明确诊断。治疗包括使用抗生素、必要时进行支气管镜灌洗清理气道、支持治疗等。肺脓肿可能需要更长的抗生素疗程，甚至介入引流。

切勿拖延

不要试图用“解酒药”或“睡一觉就好”来处理。吸入性肺炎进展可以非常迅速，延误治疗可能导致呼吸衰竭、脓毒症等危及生命的并发症。

节日的美好，在于团圆与分享

而不在于杯中的酒量

当我们举杯共庆时

也别忘了为健康留一份心

愿大家在欢声笑语中

远离风险

真正过一个平安、祥和、舒心的好年！

供稿 | 呼吸与危重症医学科 毕陶然

编辑 | 李蕊

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