柳叶刀：一滴也别喝！科学家发现，2020年全球有74万人因饮酒患癌

深夜聚会结束，52岁的李大叔（化名）摇晃着回到家。他其实喝得不多，就两杯啤酒。可谁能想到，几个月后体检，他竟查出食管癌早期。“怎么可能？我又不是酒鬼。”老李满脸疑惑。这种困惑，其实正困扰着全国无数饮酒者。哪怕只是偶尔小酌，真的安全吗？你以为的“适量喝点酒没事”，或许埋藏着无法察觉的健康隐患。

2021年，《柳叶刀·肿瘤学》发布权威数据：仅2020年，全球因饮酒导致癌症的新发病例超74万例。 这组数字背后，究竟隐藏了怎样的医学真相？

具体来看，饮酒相关癌症中，食管癌病例接近19万，肝癌超过15万，其余如口腔、咽喉、结直肠、乳腺癌等也不容小觑。不仅中国有着“无酒不成席”的文化，全球范围内多国都面临饮酒带来的健康威胁。

值得注意的是：这些癌症，并不是只出现在“海量喝酒”的人群里。无论男女，哪怕偶尔喝点，也列入了饮酒相关高危人群。

越来越多的大型循证医学发现，“安全饮酒量”其实根本不存在。 酒精之所以让癌症风险大增，主要有下面4种常被低估的作用路径：

1. 酒精分解产物乙醛是一级致癌物

喝下的酒，在身体里代谢成乙醛。乙醛能直接破坏DNA，诱发基因突变，启动癌变链条。 不喝多，只以为“浅尝辄止”的那一口，体内还是会产生乙醛。

2. 酒精损伤黏膜，使致癌物易吸收

酒精刺激口腔、食道和胃部黏膜，慢慢破坏天然屏障。黏膜变薄，致癌物就更易趁虚而入。 这一点，对食管癌和胃癌的影响特别大。

3. 持续免疫压制与炎症反应

酒精让机体免疫力下降。慢性炎症悄悄累积，让身体对异常细胞的侦查、修复和清除能力下降。 本可以消灭的微小恶变细胞，就这样逐年积攒，风险悄然升级。

4. 女性乳腺癌风险上升

多项研究发现，即便每天喝半杯红酒，乳腺癌风险也显著增加。 酒精影响体内激素平衡，刺激乳腺细胞异常增生。绝经前后女性尤其要警惕。

过去很多人相信“红酒养生”，以为葡萄酒中的多酚能抗氧化护心。但最新全球系统回顾显示，早年的“适量饮酒有益健康”结论，其实是样本选择偏差和研究方法不严导致的误读。 世界卫生组织（WHO）、国际癌症研究机构（IARC）、美国癌症协会等多方权威都已明确：没有所谓的安全饮酒量，即便少量饮用，也会增加癌症风险。

国人重视聚会氛围，客套或者礼貌场合习惯“浅饮几口”。但你可能不知道，这种不经意的喝法，也在让健康的底线慢慢往下滑。

长期小酌易致免疫低下，肠道菌群紊乱，肝脏负担过重，更容易导致慢性炎症和癌症隐患叠加。 不少女性认为“偶尔喝葡萄酒很优雅”，却没意识到乳腺癌近年来大增，背后酒精的推手作用不可忽略。

别以为只加重癌症风险。喝酒对神经系统、心脏、内分泌、胰腺等多方面都有持续伤害。

脑部受损：记忆力、情绪、认知力均会被慢慢“偷走”；心脏变差：心律失常、心肌病，酒精帮了“倒忙”；胰岛素紊乱：糖尿病患者饮酒，更易低血糖、昏迷。

这每一条，都是沉甸甸的健康代价。

既然科学证据已明明白白，想守住健康底线，得敢直言拒绝。下面这些实用建议，不妨试试看：

明确自身立场，坚定说“不”，不为面子勉强；参与聚会提前告知，做出表率，敢于拒绝酒精；向身边亲友科普饮酒危害，大家共识才好守住健康圈；关注酒类包装致癌警示，让购物时形成条件反射；尽量用健康饮品代替，找到属于自己的社交新方式。

《柳叶刀·肿瘤学》明确指出，减少酒精摄入，是当今全球预防癌症最有效手段之一。 不分酒类、无论性别，无一例外。

李大叔的故事，其实每天都在中国千万人群中上演。健康从来没有捷径。有些坏习惯，只能全力戒除。

别被“喝一点点没什么”忽悠了。喝酒，真没你想的那么安全。想守住健康，劝你“一滴也别喝”！

每个人的具体健康风险和癌症敏感度存在个体差异，饮酒对健康影响有时也和基因、代谢、饮食等多种因素相关。如已出现不适或有饮酒史，建议尽早前往当地正规医院咨询专业医生。本文建议和数据均为权威科学依据，但无法替代个体化诊疗。只有医生结合检查结果，才能真正判断你的风险与改善路径。

参考资料:

1. Shield, K. D., Soerjomataram, I., & Rehm, J. (2021). Global cancer incidence and mortality attributable to alcohol consumption: has alcohol consumption become a major contributor to cancer burden? The Lancet Oncology, 22(8), 1074-1084.

2. World Health Organization. (2020). Alcohol and cancer.

3. International Agency for Research on Cancer (IARC). IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans. Volume 100E: Personal Habits and Indoor Combustions.

4. Cancer Research UK. Alcohol and breast cancer risk study.

5. 中国国家癌症中心《中国癌症数据报告》2022年版。

6. 国家癌症中心: 饮酒与肝癌关系的流行病学研究进展

7. 中国疾病预防控制中心: 酒精摄入与健康损害风险解读

8. Breast Cancer Association Consortium. Alcohol intake and breast cancer risk: largest study to date.

9. 国家食品安全风险评估中心：酒精与消化道肿瘤关系指南

10. European Code Against Cancer (2022): Avoid alcoholic beverages.