4类牙膏被列入致癌“黑名单”，长期用或有致癌风险？趁早了解！

你知道你每天使用的牙膏，可能是致癌的“潜在危害”吗？许多人可能没想到，牙膏不仅仅是用来清洁口腔的日常用品，它的成分和使用方式，可能会对身体健康产生长远的影响。

在我多年的临床工作中，我接诊过很多与口腔健康相关的病例，很多患者在日常生活中有一些不良习惯，而牙膏成分的影响，恰恰是许多人没有重视的。

更令人吃惊的是，越来越多的研究表明，长期使用含有某些有害成分的牙膏，可能会增加癌症的风险。因此，今天我要和大家分享的是，如何通过正确选择牙膏来保护自己的健康，避免那些不被广泛认知的潜在健康隐患。

含氟牙膏：预防蛀牙还是潜在风险？

氟化物，作为牙膏中的常见成分之一，许多人都知道它能预防蛀牙，减少口腔细菌。然而，长期使用含氟牙膏却可能给身体带来潜在的风险，尤其是对于老年人而言，他们的肝肾功能本来就不如年轻人，过量的氟化物无法完全排出体外，可能积累在体内，导致慢性中毒。

有一位患者，我为她诊断了慢性肝病，而在她的病史中，我发现她长期使用含氟牙膏。她并没有意识到，过量氟化物可能会加重她的肝脏负担，甚至引发氟中毒。研究表明，过多的氟化物摄入不仅仅局限于口腔，还会影响到整个体内，尤其是影响骨骼和神经系统。常见的症状包括肌肉僵硬、疲劳、头痛、食欲不振等。

而对于老年人来说，长时间的氟积累还可能增加患上骨质疏松的风险。虽然含氟牙膏对于儿童和青少年在预防蛀牙方面的效果较为显著，但对于中老年人群体，尤其是肝肾功能较弱的患者，还是要慎重选择牙膏的种类，避免过度依赖含氟牙膏。

表面活性剂：小心过敏反应

表面活性剂是一种能够帮助牙膏泡沫形成的化学物质，常见于许多牙膏产品中，它的作用是帮助牙膏更好地覆盖牙齿，清洁口腔。但你知道吗？这种成分对于一些人来说，可能会引起口腔内的过敏反应，导致口腔溃疡、牙龈肿痛等问题。

一位曾经的患者，年约70的老人，他的主要问题是口腔内频繁出现溃疡，而且每次都很难痊愈。在多次的诊断和检查后，我发现他的牙膏中含有高浓度的SLS（十二烷基硫酸钠）这种表面活性剂。虽然这类化学物质的作用是为了让牙膏产生泡沫，帮助清洁口腔，但它同样也具有较强的刺激性，容易对口腔黏膜造成损伤，进而引发过敏反应。长期使用含SLS的牙膏，可能会导致口腔环境不稳定，进一步影响牙龈和口腔黏膜的健康。

所以，为了避免过敏反应，我建议这位患者更换成不含SLS的牙膏，使用一些温和的替代品，改善了他的口腔溃疡问题。对于肝病患者而言，使用低刺激性的牙膏同样是更为安全的选择，因为刺激物质可能通过口腔吸收，进入体内，进一步加重肝脏负担。

含有糖分的牙膏：甜味剂的隐患

大家可能觉得，牙膏中的糖分几乎没有，然而，实际上不少含有“甜味剂”的牙膏在清洁口腔的同时，可能也在潜移默化地影响身体健康。很多人并不知道，某些牙膏虽然标榜着不含糖分，但实际上却添加了大量的甜味剂，如山梨醇、甘露醇等。这些甜味剂的存在，虽然在口腔清洁时不易被察觉，但它们在体内的代谢却可能对肝脏和内分泌系统造成负担。

有一位糖尿病患者在诊疗时提到，他的血糖控制一直不好，除了饮食和药物，他也开始注意到一些生活细节。经过详细询问，我发现他使用的是含有甜味剂的牙膏。甜味剂不仅对糖尿病患者的血糖波动有一定影响，而且这些物质进入体内后，会在肝脏内代谢，增加肝脏的负担。

长期使用这些含糖分的牙膏，可能导致糖代谢紊乱，进而加重糖尿病或肝脏疾病的病情。对于这些糖尿病患者，或者那些有肝病的患者来说，建议选择无糖牙膏，避免通过口腔摄入过多的甜味剂，降低其对体内代谢系统的负担。

高含量的抗菌成分：菌群平衡的破坏者

一些牙膏产品为了提高口腔清洁效果，常常加入抗菌成分，如氯化铵、三氯生等，虽然这些成分有效地减少了口腔内的细菌数量，但长期使用这些含有高浓度抗菌成分的牙膏，却可能破坏口腔内的菌群平衡。

对于一些长期使用此类牙膏的患者，可能会导致口腔内有益菌群的减少，形成口腔生态失调，进而增加口腔疾病的发生率。

我曾经遇到过一位患有慢性肝病的患者，他的口腔健康状况一直不好，牙龈萎缩且经常出血。经过详细了解，他每天使用含有高浓度抗菌成分的牙膏，尤其是三氯生含量较高的产品。

这类牙膏虽然短期内能够有效杀菌，但长时间使用会导致口腔内有益菌群的减少，导致口腔环境变得更加脆弱。

对于肝病患者来说，抗菌成分的滥用甚至可能影响肠道健康，增加肝脏的解毒压力。因此，建议患者选择不含强抗菌成分的牙膏，避免破坏口腔的自然防御系统，维护口腔和全身的健康。

牙膏选择，关乎全身健康

虽然牙膏是我们每天必不可少的口腔护理工具，但其中的一些成分可能带来意想不到的健康风险。对于患有慢性疾病或老年人群体，选择牙膏时需要特别注意成分的安全性和对身体的潜在影响。

通过了解牙膏的成分及其可能的副作用，我们可以更好地保护自己的口腔健康，避免那些可能影响全身健康的潜在隐患。下次购买牙膏时，不妨仔细查看成分表，选择更安全、更健康的牙膏，为自己的健康把关。