拿什么拯救你——久违的睡眠

“1、2、3、4、5、6、7、8、9只羊……………………—千零一只羊”，你是否有这样的经历。睡眠竟成了一种“奢侈品”。在这个快节奏的时代里，熬夜仿佛成了常态，失眠也成了很多人的“老朋友”。晚上躺在床上，大脑却异常活跃，各种思绪像放电影一样在脑海中闪现，数羊、听舒缓音乐都无济于事，只能眼睁睁地看着时间一点点流逝，第二天又顶着两个黑眼圈，无精打采地开始新的一天。

一、何为失眠

失眠是一种持续较长时间的睡眠质量令人不满意的状况，表现为入睡困难，夜间频醒，早醒不能再入睡，或者醒后不解乏。睡眠时间长短不是关键，关键是失眠造成白天功能减退，影响白天正常的活动，这是失眠的必备条件。分为：一过性失眠、短期失眠和长期失眠。

二、失眠的危害

老年患者易导致社会孤立，功能下降，跌倒风险增加，认知功能受损，增加老年痴呆、焦虑抑郁、心血管疾病、糖尿病的发生率；年轻患者轻则影响白天的精神状态和工作效率，长期积累可能引发各种身心健康问题。

三、失眠的发生机制

基础代谢率增高，高反应性情绪，睡眠与觉醒相关性神经递质改变，心理因素(如易紧张或过度沉思默想的倾向)，社会因素（如与床伴作息时间不一致，不合理的作息时间睡眠，熬夜、饮浓茶、咖啡等），生活应激事件（如家庭或婚姻变故、与人争吵等，疾病诱发等），在床上从事非睡眠活动(如看电视、玩手机、打游戏等)，醒着长时间待床的习惯，不规则的作息，长时间午睡和反复日间打盹等，影响睡眠的疾病（如夜间腿痉挛、呼吸暂停综合征、夜尿症、不宁腿综合征等）。多数失眠症状可随影响因素的解除而消失，如果处理不当则导致失眠演变为慢性化病程易形成恶性循环。

四、失眠的治疗

1、改善睡眠习惯 “日出而作，日落而息”，良好的睡眠习惯是维系个体健康的基本条件，纠正不良的作息时间、生活方式不仅是治疗失眠的基础手段，更是预防失眠的有效方法。

2、运动疗法 中等强度的有氧运动（散步、慢跑、太极拳、八段锦等）对睡眠有明显帮助。

3、对影响睡眠的疾病予以积极干预和治疗。

4、药物治疗 推荐苯二氮䓬类药物，伴有焦虑抑郁情绪障碍者加用抗抑郁药，注意相应的用药宜忌。

5、中医治疗 中药足浴、针刺“四神聪、安眠、太冲”等穴位、中药饮片等也是不错的选择。

五、睡眠的开关——星状神经节阻滞治疗

如果以上组合拳使用后还是不满意，不妨试试星状神经节阻滞治疗。

星状神经节是颈交感神经系统的一部分，是颈下神经节与T1神经节融合形成的交感神经节，位于C6和C7椎体之间。它包含支配头部及颈部的交感神经节前纤维和支配上肢及心脏的交感神经节后纤维。星状神经节阻滞目前在临床工作中广泛使用的一种治疗方法，将局部麻醉药物注入星状神经节周围及附近组织，包括颈交感干、颈交感神经节、节前与节后神经及其支配范围的区域，从而阻滞支配头、面、颈、肩胛、上肢、前胸及后背等部位的交感神经，以调节交感神经系统张力，最终达到调节人体的自主神经系统、循环系统、内分泌系统、免疫系统使其保持动态平衡的作用，用于治疗多种疼痛及非疼痛类疾病。

1、星状神经节阻滞治疗适应证和禁忌证

适应证：（1）头面部疾病：头痛、面神经炎、面肌痉挛、美尼尔综合征、周围性面神经麻痹、非典型性面部疼痛、脑缺血性疾病等。

（2）颈肩及上肢疾病：颈肩臂综合征、胸廓出口综合征、肩关节周围炎、颈椎病、多汗症、雷诺病、上肢动脉栓塞、带状疱疹后神经痛、幻肢痛、残肢痛等。

（3） 其他：过敏性鼻炎、突发性耳聋、失眠、哮喘、经前期综合征、围绝经期综合征、顽固性痛经、缺血性心肌病、创伤后疼痛（伴有皮肤水肿、冷汗、青紫）、复杂局部疼痛综合征等。

禁忌证：凝血功能障碍、局部皮肤感染、近期心肌梗死病史、青光眼、甲状腺肿大、心脏兴奋传导异常，以及患者精神障碍不配合等。

2、星状神经节阻滞治疗建议在超声引导下由专业的医师操作，以增加阻滞的成功率减少并发症。分享一段视频，仅供参考。

声明：文中主要内容来源于《中国成人失眠诊断与治疗指南》、《特定人群失眠诊断与治疗专家共识》、《星状神经节阻滞疗法中国专家共识》，外加个人学习思路和经验，分享仅供学习参考。