婴幼儿易感！警惕合胞病毒来袭

随着秋冬季来临，呼吸道感染性疾病逐渐增多

医院儿科门诊排起了长队

不少家长发现，孩子突然变成了“小咳嗽包”

鼻涕流个不停，呼吸时还带着“呼哧呼哧”的喘息声

小心，这很可能不是普通感冒

而是呼吸道合胞病毒在“偷袭”你家娃！

那么

呼吸道合胞病毒到底是什么来头？

我们应该如何防范？

呼吸道合胞病毒（Respiratory Syncytial Virus，RSV）是引发急性呼吸道感染的常见病原体，每年10月到次年3月是它的高发期，其中11-12月更是高峰中的高峰。2岁以下婴幼儿尤其是6个月内的小宝宝、老年人和免疫功能低下者为易感人群。

传染性强

主要通过呼吸道飞沫、接触传播。易在托幼机构、学校或家庭聚会等人群密集处扩散。其传播性是流感病毒的2倍。

善于“伪装”

初期症状与普通感冒相似，多为鼻塞、流涕、发热等上呼吸道症状。在起病后2至4天达到高峰，迅速进展为呼吸急促、喘息等下呼吸道症状，并且发热病程较长，一般为5-8天。

攻击性强

几乎所有的儿童在2岁前都会至少感染一次合胞病毒，大多数婴幼儿首次与感染相关的喘息发作是由合胞病毒引起。

轻度症状

呼吸道合胞病毒感染的临床表现与年龄密切相关，学龄前儿童多表现为上呼吸道感染，出现鼻塞、流涕、咳嗽、喉咙痛、伴或不伴发热等相对较轻的症状。

重度症状

• 咳嗽加重、喘息、呼吸急促、呼吸频率明显增快（婴儿>60次/分钟，幼儿>40次/分钟），出现鼻翼扇动、“三凹征（呼吸时胸骨、锁骨上、肋间隙凹陷）”等呼吸困难表现。
• 精神萎靡、烦躁不安、嗜睡。婴儿喂养困难或拒绝进食或异常哭闹。
• 口唇苍白或发绀，脱水（尿量明显减少）等迹象。

儿科医生提醒：大多数患者的症状会在1~2周内自行消失，但6月龄以下婴儿、早产儿、有先天性心脏病或肺发育不良等基础疾病的儿童，感染后易发展为下呼吸道感染（即毛细支气管炎或肺炎）。若发现孩子出现疑似症状，特别是呼吸困难等表现，务必及时就医。

目前，尚无针对合胞病毒的特效抗病毒药物和疫苗

预防是关键！

做好日常防护，通过及时的医疗干预

能有效降低感染风险

减少合胞病毒对儿童健康的威胁

日常防护

• 注意手卫生，学习“七步洗手法”；接触儿童前认真洗手，接触公共物品后避免触碰眼、口、鼻等部位。
• 不与他人共用杯子、餐具。
• 佩戴口罩，避免前往人群密集场所。
• 保持室内通风，定期清洁儿童常接触的物品表面，如门把手、玩具。

免疫预防

• 鼓励母乳喂养，避免让宝宝接触烟草烟雾，构建第一道免疫防线。
• 国内已获批用于RSV预防的尼塞韦单抗（单克隆抗体），适用于1岁以下婴儿，包括健康婴儿和有基础疾病的婴儿。这种单抗能提供至少5个月的直接保护，建议在流行季前（10-11月）接种。

供稿单位：云南省第三人民医院

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