大数据揭秘中青年关节健康危机？“数智”骨科将大数据与人工智能深度融合！十个骨科临床诊疗新进展项目出炉

预警早发现，大数据揭秘中青年关节健康危机；创新评分体系，预测颈椎手术的恢复；股骨近端仿生髓内钉可以让骨折固定更稳当……今天，全国顶尖的骨科大咖们齐聚在上海市第六人民医院国家骨科医学中心，十个2024年度骨科临床诊疗新进展项目出炉。值得期待的是，“数智”骨科将大数据与人工智能深度融合，骨科的生物材料研发也在加速中，骨科领域的前沿探索正在与临床实践进一步结合，推动更多以解决实际临床问题为目标的研究开展，加速加创新成果从实验室走向病床旁，最终惠及广大病患。

“数智”骨科的巨大动能

骨科学科向智能化、精准化、个性化方向发展。上海市第六人民医院党委书记、国家骨科医学中心主任马昕介绍，

随着人工智能等前沿科技的不断涌现，为骨科疾病的精准诊断与治疗提供了全新的解决方案。这些技术不仅能显著提高手术的精准度和安全性，还能为复杂病例提供个性化的治疗策略。

10个2024年度骨科临床诊疗新进展项目是首次发布，未来将每年进行发布。

张英泽院士团队的股骨近端仿生髓内钉技术，其显著降低了术后并发症的发生率，加速了康复进程，使患者髋关节功能更好地恢复，为高危型老年股骨粗隆间骨折患者带来新希望。

来自中国人民解放军总院柴伟教授关于机器人辅助全髋关节置换术队列研究以及吉林大学第二医院秦彦国教授的AI助力股骨头坏死分型研究，体现了大数据与人工智能深度融合，让大家看到“数智”骨科的巨大动能。

中南大学湘雅医院雷光华教授团队对早发性骨关节炎的全球疾病负担研究，为公共卫生决策提供了重要依据，展现了全球视野下的学科担当。

“最终入选的十大项目并非仅仅追求论文影响因子的高低，而是综合考量期刊影响力、文章引用情况，广泛征询国内骨科各亚专业权威专家的意见，经过多轮严谨的评审产生。”复旦大学医院管理研究所所长高解春介绍，此次系统梳理了2024年度中国医生在国内外主流临床研究期刊上发表的骨科相关临床研究，及中华骨科系列杂志中英文版等优秀国内期刊上发表的研究。

一揽子解决与骨科相关联的连续性治疗

骨折了不再仅仅是钢板螺丝拧一下就结束了，骨科专家们将更多的目光投向与骨科相关联的连续性治疗！“未来骨科将解决更多治未病的问题。” 在2024年度骨科临床诊疗新进展研讨会上马昕透露，

正在打造泛骨科集群，包括骨折以后康复加速，通过脑机接口技术来解决各种骨科问题，老龄化加速以后的骨质疏松问题和骨关节风湿问题，运动损伤以后的各种问题。

国家骨科医学中心的平台聚合功能也在构建中！上海六院作为国家骨科医学中心主体单位，致力于推动骨科学科的前沿探索与临床实践深度融合。全国骨科同道聚焦在这个平台中共同携手去解决骨科临床实践中所需解决的核心问题和关键技术瓶颈。

马昕指出，希望从临床中发现问题进行科学研究，再以科研成果反哺临床，做到临床科研双轮驱动，共谋骨科临床诊疗发展新路径，力求实现骨科临床诊疗领域内创新突破，为提升骨科诊疗水平贡献力量。

未来，随着更多前沿技术的不断涌现和临床应用，骨科学科将迎来更加广阔的发展空间。上海市第六人民医院国家骨科医学中心将继续发挥引领作用，持续高质量推动骨科医学的创新与发展，擘画骨科发展新蓝图。

2024年度骨科临床诊疗新进展十大项目

1、人工智能 助力骨盆骨折微创新突破

唐佩福 张里程 中国人民解放军总医院

项目课题名称：骨盆骨折智能微创通道螺钉固定技术的基础与应用研究

项目课题简介：为解决骨盆骨折微创手术透视多、精度差等难题，团队创新基于人工智能技术的骨盆骨折智能识别、自动定位模型，建立基于深度遍历搜索和迭代优化算法的骨盆微创螺钉通道自动测量方法；利用前期研发的骨折解锁复位手术器械，构建基于智能导航的骨盆骨折微创手术解锁复位精准固定系统，实现骨盆骨折微创螺钉固定安全、精准实施。

2、生长双棒+顶锥控制 守护儿童脊柱健康

仉建国 北京协和医院

项目课题名称：双生长棒和顶椎控制技术治疗先天性早发性脊柱侧凸:经验教训)

项目课题简介：针对严重早发性脊柱侧凸(EOS)使用传统生长棒并发症发生率高的问题，团队在邱贵兴院士指导下，于2008年开始了截骨加生长棒治疗严重早发先天性EOS，并于2013年在IMAST大会上首次介绍了本技术的初期临床结果。随后开发了协和顶椎控制技术：即Hybrid技术和顶椎控制性螺钉技术。

3、肩关节置换 年龄影响有新解

姜春岩 朱以明 北京积水潭医院

项目课题名称：年龄对于使用半肩置换治疗复杂肱骨近端骨折的长期疗效的影响分析

项目课题简介：本研究比较了半肩置换治疗急性复杂肱骨近端骨折时，年龄对患者远期预后的影响。研究纳入87例患者，平均随访10年以上。结果显示年轻组10年假体生存率与老年组无显著差异，但老年组功能评分更低、满意度更差，且大结节并发症、肱骨头上移及肩盂侵蚀发生率更高。本研究为半肩置换治疗肱骨近端骨折提供了长期疗效依据。

4、榫卯结构 赋能肩关节脱位手术新应用

崔国庆 北京大学第三医院

项目课题名称：肩关节脱位诊治关键技术创新及推广应用

项目课题简介：肩关节脱位是最常见的运动损伤之一。团队基于对高水平运动员的诊治经验，历经 20 余年的深入研究，在国际首创嵌入式喙突移位手术。这一创新灵感来自于中国传统建筑的榫卯结构，增加了骨块接触面积、稳定性和结构匹配度。对比传统术式，这种术式的骨愈合率从74% 提升至96.4%；并发症显著减少；重返运动的比率提高至97.4%。研发团队还转化了相关配套的国产器械，解决了精准定位、榫卯结构制作、安全便捷等一系列难题。

5、40年来理论新进展 骨折复位有新招

张世民 上海市杨浦区中心医院

项目课题名称：股骨转子间骨折复位质量新标准

项目课题简介：骨折复位是开展骨折治疗的第一步，是获得优良效果的前提。该项目在世界上首创提出前内侧皮质阳性支撑的骨折复位理念，在不增加手术难度的前提下，利用前内侧皮质的相互支撑、砥住卡住，重建股骨转子间骨折的力学稳定性，经国内外大量基础与临床研究，获得了优良效果，被誉为 40 年来股骨转子间骨折治疗的三大理论进展之一。

6、仿生髓内钉 骨折固定更稳当

张英泽 陈伟 河北医科大学第三医院

项目课题名称：股骨近端仿生髓内钉：从结构革新到全球临床应用

项目课题简介：PFBN针对传统转子间骨折内固定器械存在解剖不匹配、力学偏离及生物愈合不足等关键问题，创新性采用三角支撑结构，实现仿生稳定固定；较PFNA等主流内固定器械减少了70%~80%的内固定并发症！

7、机器人辅助换髋 价值探索新征程

柴伟 中国人民解放军总医院

项目课题名称：机器人辅助全髋关节置换术队列研究

项目课题简介：研究聚焦MAKO机器人辅助全髋关节置换术的临床应用，队列纳入2018年以来我中心股骨头坏死、Ⅳ型先髋、纤维融合髋等不同难度的病例。探究机器人辅助全髋关节置换术的临床价值及局限性。

8、深度学习 AI助力股骨头坏死分型

秦彦国 吉林大学第二医院

项目课题名称：基于深度学习技术的股骨头坏死自动分型新系统

项目课题简介：股骨头坏死是常见致残性骨科疾病，准确分期对治疗决策至关重要。本研究基于四家三甲医院MRI数据，构建基于深度学习技术的股骨头坏死智能自动识别及分期系统，经多中心数据验证，该系统识别及JIC分型分期准确率与副主任医师水平相当，具备良好的临床应用潜力。

9、创新评分体系 颈椎手术预测恢复

袁文 海军军医大学第二附属医院

项目课题名称：脊髓后方压迫评分在颈后路椎管扩大成形术后神经功能恢复情况的预测价值分析

项目课题简介：研究结果提示脊髓后方压迫评分与神经功能的恢复呈正相关，具有预测单开门术后神经功能恢复情况的作用。

10、预警早发现 大数据揭秘中青年关节健康危机

雷光华 中南大学湘雅医院

项目课题名称：湘雅骨关节炎研究团队-1990-2019 年早发性骨关节炎的全球负担:2019 年全球疾病负担研究的结果

项目课题简介：骨关节炎是一种全球难治性疾病，近年来随着肥胖、运动损伤等在中青年人群患病显著增加，其发病呈现出明显年轻化趋势。湘雅骨关节炎研究团队通过全球疾病负担、世界卫生组织、世界劳工组织、世界银行等多个大数据系统分析早发骨关节炎的疾病分布及其变化趋势，填补了早发骨关节炎在流行病学与卫生经济学领域的空白。