秋风起，银杏黄：探秘中药瑰宝——银杏

秋风送爽，为大地披上斑斓的色彩。在众多秋色中，银杏那一树纯粹而耀眼的金黄，最是令人心折。扇形的小叶如蝶纷飞，铺就一条流光溢彩的道路；枝头悬挂的橙黄色果实，虽气味独特，却蕴藏着古老的生机。这棵被誉为“活化石”的树木，不仅装点了我们的季节，更在中医药的宝库中，扮演着重要的角色。它的叶与果，经过千年的实践，化身为两味良药——银杏叶与白果。

一、入药部位：叶与果的双重奏

1.银杏叶：为银杏科植物银杏的干燥叶，通常在秋季叶子尚绿时采收，及时干燥[1]。

2.白果：为银杏科植物银杏的干燥成熟种子，秋季种子成熟时采收，除去肉质外种皮，洗净，稍蒸或略煮后，烘干。其味甘、苦、涩，性平，有毒[1]。

接下来，让我们分别深入了解银杏“叶果双宝”的药理作用。

二、银杏叶的“通”

银杏叶是现代中药研究的典范，具有活血化瘀、通络止痛、敛肺平喘、化浊降脂的功效，其作用机制已被大量科学研究所揭示[1]。银杏叶通常经过现代加工制成银杏叶提取物应用于临床。

1.药理作用[2]：

①抗血小板作用：可抑制血小板聚集，防止血栓形成，如同为血管“清淤”，改善血液流变学。

②扩张血管，改善循环：银杏叶能扩张心脑血管，增加血流量，改善微循环。

③抗氧化与神经保护：其含有的黄酮苷类成分是有效的抗氧化剂，能清除自由基，保护血管内皮细胞和神经细胞免受损害。

2.临床应用：

①心脑血管疾病[3-4]：广泛用于预防和辅助治疗脑供血不足、痴呆（如阿尔茨海默病）、高血压等。

②呼吸系统疾病[5]：如用于治疗支气管哮喘、肺损伤等。

③眼部疾病[6]：利用其改善微循环的作用，用于视神经病变、青光眼等眼部疾病的辅助治疗。

3.用法用量：现代临床多用银杏叶提取物制成片剂、胶囊、滴丸等，如银杏叶片、银杏叶胶囊、银杏叶滴丸等，但不同剂型中银杏叶提取物的含量不同，临床使用时务必按照说明书或遵医嘱服用。

三、白果的“收”

与叶子的“通”不同，白果的药性更偏向于“收”与“固”。

1.药理作用：

①敛肺定喘：能收敛肺气，平定气喘，对于虚性的、久咳不愈的咳喘效果尤佳[7]。

②止带缩尿[8]：具有收涩之功，可用于女性脾肾两虚导致的带下清稀过多，以及小儿、老人肾气不固引起的遗尿、尿频。

2.临床应用：

①呼吸系统疾病[9]：主要用于慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核等引起的咳嗽、气喘，尤其是痰多、虚喘者。

②妇科及泌尿系统疾病[10]：用于治疗带下病、小儿遗尿等。

3.用法用量：内服煎汤，常用量为5~10克[1]。

四、使用注意：安全为上，敬畏自然

无论是银杏叶还是白果，在发挥疗效的同时，也需警惕其潜在风险。

1.关于白果的特别警示：

①有毒，不可生食：白果芯（绿色胚芽）含氢氰酸、银杏酸等有毒成分，过量食用可引起中毒，出现恶心、呕吐、腹泻等不良反应，严重者可导致昏迷。

②作为药膳时：少量使用，且需去壳、去芯、煮熟。

2.关于银杏叶的注意事项：

①禁忌人群：有出血倾向者、孕妇、月经期女性应慎用或禁用，因其活血作用可能增加出血风险。过敏体质、心力衰竭者也应慎用或禁用。

②药物相互作用：与抗凝药、抗血小板药合用需极其谨慎，必须在医生指导下使用。

③不推荐自行采摘银杏叶泡水饮用：因生叶含有毒成分，可能会导致过敏、神经麻痹、恶心等不良反应。

总结

从秋日里那抹动人的金黄，到药屉中守护健康的良方，银杏完美诠释了自然与人文的融合。它既是穿越亿万年时光的“活化石”，也是我们身边触手可及的“养生宝”。在欣赏其美景的同时，我们更应科学、合理地运用这份大自然的馈赠，让这古老的生命之树，继续为人类的健康保驾护航。

参考文献

[1] 中国药典2025年版. 一部[S]. 2025.[2] 王素娜.银杏叶制剂的药理作用及不良反应分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(71):251-252.[3] 张洁.银杏叶提取物治疗慢性脑供血不足的临床观察[J].中国民间疗法,2020,28(15):54-56.[4] 汪小荣,周汝娟,丁春琴.银杏叶提取物联合高压氧治疗老年阿尔茨海默症的疗效[J].蚌埠医学院学报,2021,46(12):1744-1747.[5] 刘子宸,刘静,吴棣,等.银杏叶提取物注射液对脂多糖致大鼠急性肺损伤肺组织的保护作用[J].安徽医学,2016,37(12):1474-1476.[6]赵越.银杏叶提取物治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的临床研究[J].中国疗养医学,2020,29(03):331-333.[7]德晟.敛肺定喘话白果[J].开卷有益-求医问药,2019,(11):73.[8]崔慧浩,付滨,梁丙楠.白果本草考证[J].内蒙古中医药,2020,39(05):152-154.[9]冯文杰,李向林,陈丽茹,等.自拟荆僵白果方治疗咳嗽变异型哮喘临床观察[J].中国中医药信息杂志,2010,17(05):77-78.[10]方为民.鸡冠花白果止带汤辨证治疗细菌性阴道病(脾虚湿热型)的临床研究[J].时珍国医国药,2014,25(01):130-131.