清晨的体检中心，不到七点半，54岁的王阿姨搓着手在大厅等候。和去年一样，她带着满满两页体检单，准备“全项目一站式查个遍”。登记时，旁边的老同事小李悄悄凑过来说：“阿姨，这些检查都是必须做的吗？我听说有的根本没用，还花冤枉钱。”

王阿姨犹豫了：每次体检都做一大堆项目，真的有必要吗？钱花得安心，身体却始终没大问题。难道不是多查多保险？ 你还在为体检项目而“全包套餐”吗？或许你以为多查无害，其实，现代权威医学证据早已揭示：有些体检项目，不仅“多余”，甚至可能误导健康管理，带来不必要的医疗支出和心理负担。

很多人都忽略了，体检也分“保值”与“冤枉”两类，尤其是下面这4项——不少人年年做，实则“用处不大”。别再被广告和焦虑情绪左右，体检花钱也要花明白。

到底哪些项目真没必要？第3项尤其让人“白白破费”，你会不会也上过这个当？答案，细细分析给你听。

体检越多越好？

在很多人心里，体检项目越多越保险。体检中心的营业员往往会推荐“全项套餐”，动辄几十个项目，上千元是常态。

但根据《2023版中国健康管理指南》和《美国预防服务工作组建议》（USPSTF），绝大多数健康成年人（无明显症状、不属于高危人群），常规体检只需血压、血常规、血脂、空腹血糖、肝肾功能等基础检查即可。

过度体检不仅不会更健康，还可能带来假阳性结果，引发不必要的复查、焦虑甚至额外医疗负担。2019年一项对12万名体检者的大数据分析显示，“套餐化”体检中的冗余检查项目，有45%以上并未给健康管理带来实质性帮助，反而让不少人徒增负担。

近5年我国健康体检市场年增长率超15%，但国家卫健委多次发文提醒，理性选择体检项目是预防“医疗资源浪费”的关键。你以为的“细致入微”，其实是“重复累赘”，更别说里面还藏着一些效益低下的“套路项目”。

这4项常见体检项目，绝大多数人其实没必要查

权威医生和指南一次次提醒：以下这4项，对普通无症状人群来说，如果不是特定需求，真的可以省下这笔钱。

第一项：肿瘤标志物全套

很多体检机构都在卖力推荐“肿瘤标志物全套筛查”。动不动就是CEA、CA125、AFP等十余项，费用从几百到上千元不等。

权威数据表明，这些“肿瘤标志物”用于疾病早筛，假阳性率极高，准确率并不高。以肺癌标志物CEA为例，吸烟者、肝炎病患等都有可能“虚高”。英国癌症研究中心研究显示，一般健康人定期做肿瘤标志物筛查，对降低死亡率无明确益处。

明白地说：没有症状、无高危因素的人，例行筛查肿瘤标志物，性价比很低，甚至可能因“假异常”被导向重复检查。

第二项：全身PET-CT

很多人想“查个彻底”就做“全身PET-CT”，以为能揪出一切异常。
但中华医学会影像学分会专家共识明确建议，全身PET-CT并不是常规体检项目。接受一次全身PET-CT的辐射量约为普通胸片的50-100倍，有潜在辐射风险。对于健康人来说，PET-CT早期查癌意义有限，可能更多地筛查到良性结节，反而引发不必要恐慌和过度治疗。

第三项：高端基因筛查

近年来，“癌症易感基因检测”“慢病基因筛查”成为体检市场新宠。价格动辄数千元，不少人以为查出“易感基因”就能防患于未然。

但大量国际循证医学综述提醒，绝大多数无症状普通人，现有基因筛查的临床应用价值极低。生活方式和环境才是疾病的最关键决定因素，并不是“查出相关基因”就代表会发病。

很多人图时髦花了钱，“得到结果”却摸不着头脑——这种筛查，目前也只能作为科研参考，并不影响实际防控措施，属于典型“花钱图安心”的冗余项目。

第四项：心脏超声与心脏CT

很多中老年朋友觉得，做个心脏彩超、心脏CT总没坏处。实际上，没有心脏病家族史、无心脏相关症状（如胸闷、气短、心悸）的健康人，做这些高成本检查的获益微乎其微。

欧洲心血管协会指南显示，健康成年人例行做心脏影像学检查，并不能起到“预防作用”，反而可能发现一些无害变异，增加复查和不必要干预。

体检项目不是越多越好，更不是越贵越有效，懂得筛选和权衡，才是真正的健康投资。

科学、高效的体检建议这样做

首先，定期体检的意义不可否认——早期发现慢病、管住高危因素。但要结合年龄、家族史、既往病史、职业暴露等个体背景，定制最适合自己的体检方案。

如果你没有明显症状，也非高危人群，其实只需做好以下基础项目：

1.常规血压、血常规：把心脑血管基础风险看明白。

2.血脂、血糖、肝肾功能：防患于未然，预警代谢问题。

3.尿常规+腹部彩超：排查常见肝肾胆胰等器官异常。

4.必要时女性乳腺超声/宫颈癌筛查、男性前列腺检查：依照年龄分阶段推进。

如需加项，应充分听取正规医院内科或全科医生建议，不必盲目跟风套餐或商家推荐。

家庭体检预算有限时，更应以基础项目为主，精查代替“广撒网”。选择正规医院及权威机构，远离低价高推销的“体检游击队”，确保体检结果真实可靠。

最后，健康管理更重要的是养成科学生活习惯、定期复查、及时复诊。不是越查越放心，而是“查得准、查得值”，配合长期健康干预，效果才显著。

每年体检一次的好习惯值得坚持，但体检不等于“花冤枉钱买安心”。理性识别真正有用的项目，遵循医生建议花钱更省心。如果你还存疑，不妨带着个人问题去医院当面咨询医生。

具体健康情况仍需前往当地正规医院面诊，本文意见仅供健康管理参考，成效因人而异。

【免责声明】本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。

参考资料:
《中国食物成分表(第六版)》
《中国居民膳食指南（2022）》
《美国预防服务工作组建议（USPSTF）》
《2023中国健康管理指南》