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烈日炎炎，汗水浸透衣衫。这本是身体的自然降温，但在中医智慧中，汗液却被视为“心之液”。

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）心血管内一科李志主任介绍，当汗水淋漓不止，带走的不仅是水分，更有维系心脏活力的珍贵能量——“心气”。尤其对慢性心衰患者而言，这个夏天，每一滴汗都可能是心脏的警报。

中医视角：汗与心的不解之缘

中医理论深刻指出：“汗为心之液”。这意味着汗液的生成与排泄，与心脏功能紧密相连。过度出汗，如同堤坝溃决，不仅流失水分（津液），更会导致“气随津脱”——守护心脏的“心气”随之耗散。

当心气亏虚时，心脏鼓动之力减弱：

1.疲惫如影随形：即便静坐也感体力不支，气短喘息，仿佛身体被掏空。

2.心神无处安放：心慌心悸频频造访，夜间辗转难眠，精神难以集中。

3.血脉通行受阻：气力不足，血液流动滞缓，面色易显苍白或暗沉。

心衰患者：大汗之下的“脆弱平衡”

慢性心衰患者的心脏本就如疲惫的老马，维持血液循环已颇为艰辛。大量出汗，对他们是雪上加霜：

1.血容量“隐形”下降：汗液主要源于血液中的水分。出汗过多若不及时补充，血容量锐减，心脏泵血更显吃力。

2.电解质悄然失衡：汗液带走钠、钾等关键电解质。低钾、低钠可直接干扰心脏电信号，诱发致命的心律失常。

3.心脏负担骤然加重：为弥补血流不足，衰弱的神经内分泌系统被迫激活，心率加快、血管收缩，反而令心脏负荷陡增。

4.药物作用被“放大”：部分心衰药物（如利尿剂）本就促进排水排钠，若遇大量出汗，可能导致脱水及电解质紊乱加剧。

这些因素叠加，极易打破心衰患者脆弱的代偿平衡，诱发急性加重，出现明显呼吸困难（尤其夜间无法平卧）、下肢水肿加剧、尿量锐减等危急信号。

科学护“心”，安然度夏有妙招

1.智慧补水，量出为入，别等口渴

定时少量多次饮水，尤其活动前后。

①优选“伴侣”：淡盐水、含钾钠的电解质饮料（无糖或低糖），弥补汗液流失的矿物质。白开水虽好，但大量饮用可能稀释体内电解质。

②避雷冰饮：过冷刺激易引发血管收缩，反增心脏负担。

2.心衰患者：个性化管理是关键

①遵医嘱调整药物：夏季是否需调整利尿剂等药物用量？务必咨询您的主治医生，切勿自行减停。

②严控饮水上限：医生通常会根据病情设定每日液体摄入总量（包括水、汤、牛奶、果汁等），务必严格遵守。

③每日称重监控：晨起空腹、固定着装称重。若2～3天内体重突增≥2公斤，警惕水分潴留，及时就医。

④观察身体信号：留意脚踝水肿是否加重、日常活动时气促是否加剧、夜间是否需要垫高枕头呼吸。

3.清凉有道，减少“被动”出汗

①避暑有方：高温时段（10点-16点）减少外出。外出务必佩戴遮阳帽、太阳镜，使用防晒霜。

②环境降温：充分利用空调、风扇，保持室内通风凉爽（26℃左右为宜），湿度控制在40%～60%。

③衣物选择：穿着宽松、透气的浅色棉麻衣物，帮助散热排汗。

4.动静结合，舒缓身心

①温和运动：选择清晨或傍晚凉爽时段，进行散步、太极拳等低强度活动，时间不宜过长，以微微出汗、不觉疲惫为度。

②充足休息：保证夜间高质量睡眠，条件允许可安排午间小憩。

③心态平和：情绪激动亦会引发大汗淋漓，保持心境平和同样重要。

专家提醒

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）心血管内一科李志主任提醒：汗水是夏日的印记，但对心脏而言，过度流失的汗水可能敲响健康的警钟。理解“汗为心之液”的古老智慧，结合现代医学的精准管理，我们便能有效守护心脏的活力。尤其是慢性心衰患者及其家人，更需将科学补水与细致监测融入日常，警惕身体发出的求救信号。及时识别异常，尽早就医干预，是平稳度过炎夏的关键防线。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）心血管内一科 李欣春 李志

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（编辑ZS）