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金秋板栗香，但处理这颗“毛刺球”时可得留神！近日，长沙爱尔眼科医院接诊了一位因处理板栗不慎被异物击伤左眼的患者。小小板栗为何有如此“杀伤力”？意外发生时又该如何正确处置？听听眼科专家怎么说。

【事件回顾】板栗溅入眼，男子紧急就医手术

昨晚，一位患者捂着左眼匆匆走入长沙爱尔眼科医院急诊科。据他描述，大约4小时前，左眼不慎被板栗刺打伤后出现眼红、眼痛。虽然视力没有明显下降，但不适感持续不退。

在汨罗当地医院就诊，建议上级医院进一步诊治，他紧急赶来长沙爱尔眼科医院。接诊医生检查后，诊断为“左眼角膜穿通伤”，当晚进行了紧急手术，成功取出角膜上的异物。

【专家解析】板栗伤眼，并非小事！尖刺+撞击是元凶

一颗小板栗，为何需要动手术？这并非危言耸听。

成熟的板栗外壳布满尖刺，犹如“微型狼牙棒”。无论是采摘时被坠落的板栗砸中，还是剥壳时尖刺或碎片飞溅，都可能对眼睛构成威胁。板栗坠落的撞击力结合尖锐的外壳刺，极易导致角膜上皮擦伤、异物嵌入，甚至更深的角膜损伤。

角膜是眼球最前方的透明薄膜，如同精密照相机的“镜头”，非常娇嫩且神经丰富。一旦受伤，疼痛、畏光、流泪等症状会非常明显。若异物嵌入较深且处理不当，可能引发感染，影响视力清晰度。

【预防指南】采摘处理板栗，护目镜是“标配”

防范远胜于治疗，以下几个场景的防护要点请您牢记：

采摘时：切忌“徒手上阵”。务必佩戴厚实手套和防护眼镜/护目镜。尽量避免站立于板栗树正下方，可用长杆敲打树枝，让板栗落至铺垫物上，减少被砸风险。

处理时：剥壳勿用手直接掰扯。应使用剪刀先剪去尖刺，再用钳子辅助剥开。操作时勿将板栗凑近眼前观察，防止尖刺断裂崩溅。即使是购买的带壳板栗，处理前也请检查外壳完整性。

家有儿童：儿童好奇心强，需告知板栗外壳的危险性，避免其当作玩具抛接玩耍，并将带壳板栗存放在儿童无法触及之处。

【急救宝典】牢记“四要四不要”，关键时刻能救眼

若不慎被板栗伤眼，请保持镇定，并遵循以下原则：

四要：

1.要立即闭眼休息：减少眼球活动，防止异物移动加重损伤。

2.要轻轻遮盖：用干净的眼罩或纱布（甚至硬质纸杯杯底）遮盖伤眼，避免压迫眼球。

3.要立即就医：角膜异物取出越早越好，可最大程度减少感染和疤痕形成风险。请立即前往正规医院眼科急诊。

4.要准确描述伤情：向医生清晰说明受伤原因、时间、经过及症状变化。

四不要：

1.绝对不要揉眼：揉眼会加剧异物嵌入，造成二次伤害，是第一禁忌！

2.不要自行取出异物：非专业操作极易导致感染或更深层损伤。

3.不要随意滴眼药水：尤其是未经医生指导的、可能含有激素的眼药水，以免加重损伤或掩盖病情。

4.不要轻视轻微症状：即使视力未即刻下降，也不代表眼睛未受损，切勿拖延。

【医院处理】精准操作，最大限度保护视力

到达医院后，医生会通过专业设备仔细检查。对于浅表异物，可在门诊处理；若异物嵌入较深，则需在手术室进行显微镜下角膜异物取出术，以确保操作精准，彻底清除异物的同时，最大程度保护健康角膜组织。术后需遵医嘱使用抗生素眼药水等药物，并定期复查，促进愈合。

眼睛是心灵的窗户，也是我们感知世界最重要的“窗口”。秋日美味固然诱人，但眼部安全更应放在首位。提高警惕，做好防护，掌握正确的急救知识，才能让享受美食与守护光明并行不悖。愿大家都能用明亮健康的双眼，欣赏这绚烂的秋色。

湖南医聊特约作者： 护理部 高倩

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（编辑ZS）