近来不少人在刷体检报告或听身边消息时，都会隐隐有种不安：脑梗相关的意外好像比以前多了，而且往往来得非常突然。

很多家庭回过头复盘，总觉得事情发生得毫无征兆，可医生在总结病例时反复提到一个现实问题是真正完全“没预兆”的其实很少，往往是生活习惯在寒冷季节被放大，一点点推着身体走向危险边缘。

在笔者看来，天冷之后对脑血管最不友好的，不是偶尔吃点油腻，也不是休息几天不锻炼，而是一些被当成“正常日常”的举动长期反复存在，恰恰最容易出事。

很多人嘴上说养生，行动上却依旧按老套路来，等身体真的倒下，才意识到危险并非一蹴而就，而是无数选择叠加的结果。

常被忽略的是清晨起床后一骨碌就下床，再直接跑去晨练的习惯。天气寒冷时，人体的自然血压节律呈现明显“晨峰现象”，清晨六七点到九点之间，收缩压和心率会同步上升，血液黏稠度比夜间更高。

如果此时猛然起身，再加上冷空气刺激，外周血管急剧收缩，心脏瞬间负荷陡增，就可能诱发脑血管痉挛或斑块脱落。

某些门诊统计显示，冬季脑梗首次发作人群中，发病时段集中在清晨起床后1小时内的比例接近30%。而在这些案例回溯中，不少人恰好都有“起床就练、练完不热身也不停歇”的共性。

晨练本身不是原罪，关键在于骤起与低温的叠加刺激，让原本脆弱的脑血管雪上加霜。慢慢起床、原地活动几分钟、等身体完全暖开再动身，这种简单调整，反而比纠结练不练更有用。

冬天极为常见的不节制进补或暴饮暴食。天气一冷，大家总觉得“不多吃点扛不过冬”，于是火锅、炖肉、滋补汤成了餐桌主角，不少人连着几天大口吃肉、大量喝汤。

殊不知，高脂饮食会让血脂短期内迅速升高，血液变得更黏稠，血流速度降低，血管内皮应激明显增强。相关代谢观察指出，连续7天高脂膳食后，血液黏稠度平均上升12%—18%。

这在本就存在动脉硬化或高血压的人群身上风险尤为突出。与此同时，暴饮暴食常伴随血糖波动，引发交感神经兴奋，进一步推高血压水平。

很多人以为“补一补没坏处”，却忘了真正危险的不是营养补充，而是过量堆积。毕竟身体代谢能力随着年龄不断下降，持续的高负担进食只会让血管承受更大压力。

严寒天气里长时间户外活动却忽视保暖的问题。有些人为了锻炼体魄，不管风雪照跑不误，衣服穿得并不充足，还觉得“多冷一点更锻炼人”。然而低温本身就是导致血管收缩的强刺激因素。

数据显示，当环境温度低于5℃时，外周血管阻力明显上升，血压普遍较平时高出5—10毫米汞柱。在此基础上再进行长时间运动，心率和血压同步升高，无形中增加血栓形成与血管破裂风险。

更隐蔽的是，严寒中人体对缺血缺氧反应迟钝，一旦出现短暂头晕或四肢乏力，往往被当作“冻着了”，继续坚持运动，错过干预窗口。这类情况在冬季急诊统计中并不少见。锻炼若脱离了安全边界，本意再好也可能变成危险源。

与此同时，用力排便这个细节常被轻视，却是诱发脑梗的重要瞬间触点。用力憋气排便会产生类似瓦尔萨尔瓦动作，使腹压和胸腔压力瞬间升高，导致回心血量骤减及血压反射性大幅波动。

对动脉硬化人群而言，这种剧烈波动容易造成血管斑块破裂或小血栓脱落。临床研究显示，老年脑血管事件中，约有7%—8%的发作发生在如厕前后。

其中不少患者便秘史较长，排便时用力明显。你说，这样一个看似日常的小动作，却可能成为临门一脚。冬季饮水减少、膳食纤维摄入下降，更容易加剧便秘，让风险进一步放大。

另一点同样致命，却又极难自觉的，是情绪激动。无论是打牌输赢上头，还是家庭琐事争执，哪怕是情绪大起大落的看电视，都可能在短时间内引发血压急升。

应激状态下，肾上腺素分泌增加，心跳加快，血管收缩，血压骤然上抬。如果原本存在血管狭窄或斑块不稳定，很容易被这一波冲击触发脑血流阻断。

长期随访资料显示，脑梗发作前24小时内有明显情绪波动经历的病例比例接近20%。这并不意味着情绪控制能避免一切风险，却证明情绪激动的确是一个强力触发因素。很多人觉得“气一下没事”，实际上这种认知极其危险。

与其纠结“该不该完全戒掉某些活动”，不如学会在天冷时把节奏放慢下来。清晨多躺几分钟，先起身活动四肢；饮食以清淡温热为主，不过补不过量；锻炼优先选择白天较暖时段，衣物充分保暖，热身不能省。

保证大便通畅，多喝水、多吃蔬果；情绪上学会转移注意力，把输赢得失看得淡一点。你说，这些做法是不是看着都很普通？恰恰是这种普通细节，最有力量。

真正的防脑梗，并不是靠吃补品或买仪器，而是藏在每天最不起眼的生活选择中。只要在冬季愿意为身体多留几分从容，很多悲剧其实都可以被挡在门外。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料

急性心梗与脑梗临床治疗研究综述，张洁英，中西医结合心血管病电子杂志，2019-07-24