39 岁的“绯闻女孩”明星米歇尔·崔切伯格最近去世，引发了人们对糖尿病并发症危险性的质疑。

关键要点

• 一份新的法医报告显示，演员米歇尔·崔切伯格死于糖尿病并发症。
• 糖尿病每年在全球造成超过 340 万人死亡。
• 控制血糖有助于预防并发症和死亡。

纽约市验尸官已确定《吸血鬼猎人巴菲》和《绯闻女孩》演员米歇尔·崔切伯格死于糖尿病并发症，这解答了自她 39 岁于今年 2 月去世以来一直存在的一些关于她死因的疑问。

此前，法医办公室表示，崔切伯格的死因尚未确定. 但法医现已得出结论，崔切伯格因糖尿病并发症自然死亡。

克利夫兰大学医院糖尿病和代谢护理中心内分泌学家、医学博士克莱尔·凯利说，这么年轻的人死于糖尿病是很不寻常的。

“这种情况并不常见，”凯利博士说。“一旦发生，后果不堪设想。”

许多新闻媒体在二月份报道称，崔切伯格在去世前的几个月里接受了肝脏移植手术，但可能出现了并发症。

据梅奥诊所介绍，肝移植后患者可能会患上糖尿病，这也是一些预防器官排斥药物的副作用。

目前尚不清楚崔切伯格患有哪种类型的糖尿病，以及哪些并发症导致了她的死亡。然而，凯利表示，长期血糖不受控制是导致各种糖尿病慢性和急性并发症的最常见原因。

什么是糖尿病？

糖尿病是一组影响身体利用血糖的疾病。糖尿病的具体病因取决于您的类型，但所有类型的糖尿病都可能导致血糖升高，从而引发严重的健康问题。

糖尿病主要有三种类型：

• 1 型糖尿病：一种自身免疫性疾病，导致身体停止产生胰岛素（一种用于控制血糖的激素）。
• 2 型糖尿病：当身体不能很好地利用胰岛素来控制血糖时就会出现的一种疾病。
• 妊娠期糖尿病：对于一些以前血糖正常的孕妇来说是一个问题。

常见的糖尿病症状有哪些？

有些糖尿病患者完全没有症状，但随着血糖水平升高，症状会变得更加常见和明显。1 型和 2 型糖尿病的一些常见症状包括：

• 感觉比平时更口渴
• 经常小便
• 无需努力就能减肥
• 尿液中存在酮体（酮体是肌肉和脂肪分解的副产品，当胰岛素不足时就会发生）
• 感觉疲倦和虚弱
• 感到烦躁或有其他情绪变化
• 视力模糊
• 伤口愈合缓慢
• 感染多种疾病，如牙龈、皮肤和阴道感染

常见的糖尿病并发症有哪些？

凯利指出，1 型和 2 型糖尿病最常见的长期并发症是相似的。

“这两种疾病的慢性并发症都是血糖长期失控造成的。” 凯利说，这些并发症可能包括心血管疾病、心脏病发作、中风、肾衰竭、眼部疾病和神经系统疾病。

如果不立即治疗，还可能危及生命的急性并发症包括：

• 高渗性高血糖状态 (HHS)： 这种症状主要影响 2 型糖尿病患者，患者血糖水平长期处于高位，会导致严重脱水和意识混乱。需要立即就医。
• 糖尿病相关酮症酸中毒 (DKA) ：糖尿病相关酮症酸中毒 ( DKA )通常发生在 1 型糖尿病患者身上，当身体胰岛素不足时就会发生。如果没有足够的胰岛素，身体就无法利用葡萄糖来获取能量，因此会分解脂肪。这个过程最终会释放出一种叫做酮的物质，使血液呈酸性。这会导致呼吸困难、呕吐和意识丧失。DKA 需要立即就医。
• 严重低血糖（低血糖症）： 低血糖症是指血糖降至危险的低水平，主要影响使用胰岛素的糖尿病患者。症状包括视力模糊或复视、行动迟缓、定向障碍以及癫痫发作。需要紧急使用胰高血糖素或医疗干预治疗。

肝移植后糖尿病有多常见？

最近的一项研究表明，肝移植后糖尿病是最常见的代谢并发症。高达 40% 的实体器官移植患者会出现这种情况，并可能增加移植后数月内罹患心脏病、中风等心血管疾病甚至死亡的风险。

另一项近期研究表明，糖尿病会使肝移植术后的存活率降低数年。该研究发现，肝移植后患有糖尿病的患者平均存活时间为 4.2 年，而无糖尿病的肝移植幸存者平均存活时间为 6.1 年。

糖尿病并发症可以预防吗？

凯利说：“通过密切关注血糖控制，可以预防慢性和急性并发症。”

凯利补充道，根据实际并发症的情况，有更具体的方法来治疗或防止病情恶化。

这就是为什么糖尿病患者定期接受初级保健医生或内分泌科医生的随访非常重要，以确保他们的血糖得到良好的控制，并解决任何其他慢性健康问题，凯利建议道。

患者还可以讨论在他们的具体情况下可能出现的并发症，并了解需要注意哪些迹象。

有多少人死于糖尿病并发症？

根据国际糖尿病联盟（IDF）最新发布的第十一版《全球糖尿病地图》，2024年全球糖尿病相关数据如下：全球 20~79 岁糖尿病患者总数达 ‌5.89 亿，其中约 ‌2.52亿人未被确诊‌，这意味着实际接受诊疗的人数可能不足患者总数的一半‌。每年因糖尿病及其并发症导致的死亡人数超过 ‌340 万‌，占全球 20~79 岁人群总死亡数的 9.3%‌。

一些研究表明，较早确诊糖尿病会增加过早死亡的风险。例如，一项研究发现，30 多岁时被诊断患有 2 型糖尿病的人过早死亡的可能性几乎是未患糖尿病者的三倍。

“糖尿病可能会影响预期寿命，”凯利说：“不受控制的糖尿病会导致慢性并发症，从而加剧这种影响。良好的血糖控制、持续的监测以及对糖尿病潜在并发症的预防性护理，可以将这种影响降至最低。”

文章来源：Lisa Rapaport，《每日健康》

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