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王阿姨今年62岁，平时身体不错，就是最近总觉得手脚冰凉、头晕眼花，还常常心烦气躁。

她以为是“更年期后遗症”，可去医院检查后，医生却指着化验单说：“您的同型半胱氨酸偏高了，这可不能大意。”

“这是什么东西？又不是三高，还要吃药吗？”王阿姨一头雾水。

医生却摇摇头说：“别急着吃药，有些维生素补对了，可能就能调下来。”

这让王阿姨更懵了——维生素还能治病？

事实上，同型半胱氨酸这个“陌生词”，正悄悄影响着很多中老年人的健康。而补对两种维生素，或许就能扭转风险。

那么，到底是哪两种维生素？补多少才合适？今天我们就来系统说清楚。

你以为只是“虚”，其实是血管在告急

很多人把“手脚冰凉、记忆力差、情绪烦躁”当作年纪大的自然表现，但其实，这些都可能与血管健康亮红灯有关。

同型半胱氨酸（Homocysteine，简称Hcy）是人体在代谢过程中产生的一种含硫氨基酸。

正常情况下，它会被分解排出，但如果分解过程出现障碍，就会在血液中积聚，形成“高同型半胱氨酸血症”。

这看似一个“冷门指标”，却被称为“心脑血管病的隐形杀手”。

研究发现：

• 同型半胱氨酸每升高5微摩尔/升，冠心病风险增加20%。
• 一项涉及1.6万名中老年人的研究指出，高Hcy人群中风风险是正常人群的2倍。
• 同时，它还与阿尔茨海默病、老年痴呆、糖尿病等慢性病密切相关。

为什么会升高？关键在于一种代谢障碍：它需要“辅助因子”——叶酸和维生素B12的参与才能被分解。

如果你缺了这两种维生素，就像机器缺了润滑油，Hcy在血液中堆积，慢慢伤害血管，甚至诱发动脉粥样硬化、脑梗、心梗。

坚持补充，3个月后，身体或出现这些积极变化

坚持补充叶酸和维生素B12，已经被证实是安全有效的干预方式。不少中老年人反馈：

• 记忆力变好了

有实验发现，服用叶酸6个月后，Hcy水平下降30%以上，并在记忆力测试中有明显提升，尤其对早期认知障碍人群帮助显著。

• 头晕乏力明显减轻

高Hcy会影响血液黏稠度，影响大脑供氧，补充B族维生素后，血流通畅，脑供血改善，出现头晕、疲劳的频率也随之降低。

• 心脑血管风险明显下降

一项国内追踪5年的临床研究显示：长期补充叶酸+B12的人群，卒中发生率下降24.8%。

当然，并不是人人都能立刻见效，还需结合自身状况，并坚持补充一段时间才能看到明显变化。

医生建议：补对这2种维生素，才能真正调控Hcy

那到底该怎么补？医生给出以下建议：

补叶酸：调控Hcy的“主力军”

叶酸是Hcy代谢的关键酶促因子。建议中老年人每日摄入400-800微克叶酸。

可通过以下食物获取：菠菜、芦笋、动物肝脏、豆类等。但烹饪过程中极易流失，因此很多医生建议额外服用叶酸补充剂。

补维生素B12：Hcy代谢的“点火器”

维生素B12和叶酸互为协同，缺一不可。建议每日摄入2.4微克左右。

富含B12的食物包括：鸡蛋、奶酪、鱼类、牛肝、贝类等。

特别提醒：素食者和肠胃吸收不好的人群，建议通过补充剂方式补充。

饮食+生活方式同步调整更高效：

• 少吃高蛋白、加工肉制品，减少Hcy前体摄入
• 规律作息，避免长期熬夜影响代谢能力
• 定期体检，监测Hcy指标，做到心中有数

健康，其实就在每天的小事中

同型半胱氨酸就像潜伏在血管里的“定时炸弹”，表面无声，实则伤人。

但好消息是，它是可调控、可逆转的——只要你愿意从今天开始，吃对东西、补对营养，很多问题就能未病先防。

不必一听“指标高”就焦虑，更不必一味求药。

给身体时间，也给营养力量，去温柔修复每一根血管的裂纹。

如果你已经出现轻度高Hcy，或家族有心脑血管病史——建议尽早关注这一指标，并与医生沟通，制定适合自己的干预方案。

注：文中所涉人物均为化名，请勿对号入座；图片来源视觉中国授权。

参考资料:

《中国食物成分表(第六版)》

《中国居民膳食指南（2022）》

《中华心血管病杂志》2020年40卷第6期

《同型半胱氨酸与心脑血管疾病关系研究进展》

《维生素B12和叶酸在同型半胱氨酸代谢中的作用机制》

《中老年人血糖管理与营养干预研究综述》