秋冬时节，很多人，尤其是女性和体弱者，总感觉手脚冰凉，捂不热。大多数人认为这是“体质虚”、“血液循环不好”或“穿得不够厚”。然而，在烟台医大胃肠医院的脾胃专家王世忠主任看来，这常常是一个被忽略的重要健康信号——它很可能指向了中医所说的 “脾胃虚寒” ，揭示了身体内部的能量“锅炉”正在火力不足。

王世忠主任，作为原广州421医院资深专家，他擅长从中西医结合的视角审视消化系统疾病。他指出：“现代人很多不良习惯，比如贪食冷饮、三餐不规律、熬夜、思虑过度，都在无形中消耗着脾胃的阳气。当这个负责消化吸收、化生能量的‘中枢’变得虚寒时，一系列连锁反应就会发生，手脚冰凉只是其中最外在的表现之一。”

脾胃虚寒：身体内部的“供暖系统”失灵了

中医理论将脾胃誉为“后天之本”，是气血生化之源。你可以把它想象成人体内部的核心供暖系统和能量加工厂。

“锅炉”火力不足（脾阳虚）：脾胃的阳气就像锅炉里的火。火力足，才能将我们吃进去的食物（燃料）充分“腐熟”，转化为身体可以利用的气血能量（热量和营养），并输送到全身各处，温煦四肢百骸。如果脾胃阳气虚弱（脾胃虚寒），这个“锅炉”的火力就不旺，产生的热量不足，无法有效送达肢体末端，最先感觉到的就是远离心脏的手脚冰凉。

“工厂”运力下降（脾虚不运）：脾胃还负责运化水湿。阳气不足，运化水液的能力就会减弱，导致湿气内生。这好比锅炉房里潮湿不堪，进一步阻碍了火苗的燃烧。因此，脾胃虚寒的人除了怕冷，还常伴有食欲不振、吃一点就饱胀、腹部喜温喜按、大便稀溏或不成形等症状。

全身能量危机：长此以往，气血生化不足，整个人会陷入一种“能量低”状态：精神不振、乏力、面色萎黄或苍白、嘴唇颜色淡。女性可能还会出现月经不调、痛经加重等情况。

重要提示：排除器质性疾病是首要一步

王世忠主任特别强调，在将手脚冰凉归因于“脾胃虚寒”进行调理之前，一个关键的现代医学步骤不可或缺：必须通过专业的胃肠镜检查，排除器质性病变。

“许多器质性疾病在早期也可能表现为消化不良、腹部隐痛等类似‘虚寒’的症状，例如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡，甚至早期胃癌。”王主任解释道，“如果盲目进补温阳，而不查清胃黏膜的真实状况，可能会延误重大疾病的诊断。”

烟台医大胃肠医院王世忠指出，目前的 “高清精查胃镜”，能够清晰观察胃黏膜的色泽、血管纹理和细微结构，精准判断是否存在炎症、糜烂、萎缩、溃疡等病变，从现代医学层面为“脾胃”的健康状况提供一份精确的“地形图”。这确保了后续的任何调理或治疗，都建立在安全、准确的诊断基础之上。

如何为虚寒的脾胃“添柴加火”？

如果胃肠镜检查排除了严重器质性疾病，确认属于功能性的脾胃虚寒，烟台医大胃肠医院王世忠主任建议结合患者具体情况，从以下几个方面着手：

忌食生冷：这是首要原则。避免冰淇淋、冷饮、生鱼片及直接从冰箱拿出的水果。

多吃温性食物：适当多吃小米、南瓜、山药、红枣、生姜、羊肉等甘温、易消化的食物，烹饪时可适当加入胡椒、桂皮等温性香料。

推荐食疗：晨起喝一杯生姜红糖水，或日常用红枣、山药、小米煮粥，都是简单有效的温养方法。

注意保暖：尤其是腹部、腰部、背部和脚部的保暖，避免穿露脐装。

适度运动：“动则生阳”。规律的散步、慢跑、瑜伽、太极拳等温和运动，有助于促进血液循环，振奋阳气。

规律作息：避免熬夜，保证充足睡眠。夜间是阳气潜藏修复的时候，熬夜会过度消耗阳气。

中医辨证调理：对于症状明显的患者，可通过中药汤剂、艾灸（如灸足三里、中脘穴）、穴位贴敷等方式，来温中散寒、健脾祛湿，从根本上调理体质。

手脚冰凉，这个看似平常的小问题，可能是脾胃虚寒发出的一个清晰信号。所以烟台医大胃肠医院以王世忠主任建议，有相关症状，尤其是40岁以上的患者，不要忽视胃肠方面的检查。