国家卫生健康委介绍“时令节气与健康——立冬防寒保暖

【来源：固原疾控】

国家卫生健康委于11月6日（周四）召开新闻发布会，介绍时令节气与健康（立冬）有关情况。

立冬，是冬季的首个节气，立冬后日照时间渐短，寒意渐浓，室内活动增加，流感、肺炎等呼吸道疾病的发病风险随之上升。大家要注意日常的防寒保暖。

提问：冬天天气冷，很多老人担心孩子受凉感冒，会给他穿很多很多层衣服，他觉得可能越保暖越好。请问从中医的角度来看，这种保暖的方式是不是可取？

中国中医科学院广安门医院主任医师 齐文升

很多老人在冬天怕孩子着凉感冒，给他穿很多衣服，这是一个普遍存在的认知上的误区。

首先，中医的养生保健核心思想在于“天人相应”，所谓“天人相应”是人要顺应自然气候的寒温变化，也就是说冬天天气凉了，人也尽量让他凉下来，如果天气热了，人也要让他热起来，这就是“天人相应”，中医养生保健的核心思想。小孩在冬天也一样，不是单纯的衣服穿得越多越好。俗话说，“若要小儿安，三分饥与寒”，由于中医认为儿童是“纯阳之体”，他的新陈代谢比较旺盛，比成年人产热多，如果穿戴过多、包裹过严，体内产生的热就散不出来，就影响肺的宣发，小孩的毛孔会处在一种开张的状态，就容易受凉感冒。所以，冬天也没有必要让他穿得过多，还要顺应自然。

第二点，预防感冒的关键，中医认为是阴阳平衡，在冬天尤其要注意卫阳的防御功能。日常生活中，对小孩来讲要注意“三暖”，就是背暖、肚暖、足暖。所谓“背暖”，我们知道，后背是足太阳膀胱经循行的部位，中医认为它是人体的盾牌，外界的寒邪是通过后背侵犯人体的，所以后背应该保持温暖的状态。如何判断小孩后背凉不凉或者热不热，用手摸摸他的颈部和后背，温暖无汗是最好的。第二点是“肚暖”，肚子是足太阴脾经和足阳明胃经循行的部位，保证肚子的温暖，实际上就是保护了脾胃，这就可以避免小孩因为受凉引起的腹痛腹泻这些胃肠道的毛病，以免降低抵抗力。第三是“足暖”，也就是脚暖，中医认为脚是阴经和阳经交会的地方，也是交通的地方，由于离心脏比较远、循环比较差，所以冬天尤其要保证脚部的温暖，这样才会让经脉很好地交通，气血才能通畅。

总而言之，小孩冬天在保暖的时候要注意重点部位的温暖，但是也不能让他穿得太厚，以免汗出、衣服湿了，可能更容易着凉。第二点，也不能穿的臃肿，影响他的活动，这样才能保证儿童的身体健康，顺利过冬。

提问：在家庭的消毒中，很多人习惯用酒精去喷自己的全身、喷沙发或者其他的家具，还有人觉得酒精的浓度越高消毒的效果越好，请问这种观点正不正确？

中国疾病预防控制中心研究员 张流波

冬季到了，大家又开始关注冬春季传染病的问题，消毒是大家用的比较方便的方法。酒精作为一款常用的消毒剂，它具有消毒作用快、没有残留这些优点，所以在家庭里面广泛使用。但是关于酒精的使用我们也要遵循一个科学的方法。在家里日常用酒精进行手消毒，因为它作用快、没有残留，所以用在这方面比较好，但酒精是一个脂溶剂，长期用酒精进行手消毒，可能出现皮肤皴裂、脱脂，那是不行的，酒精需要跟护手霜同时使用，或者用含护手成分的专用手消毒剂。但是特别需要注意，酒精不能作为空气消毒，如果是小范围喷雾，对空气达不到消毒效果；大范围使用，可能有效，但是风险极高，因为酒精易燃易爆，所以我们不用酒精作为空气消毒剂。酒精用来擦拭沙发表面，如果沙发带颜色，或者是对酒精比较敏感，容易脱色，对物品会有一些损害，这是要注意的，所以碰到这些颜色比较鲜艳、比较亮丽的东西时，最好不用酒精直接去擦拭消毒，可以选用其他的消毒方法。

当然，有人说酒精能不能作为餐饮具的消毒，不是快、没有残留吗？我们家里做餐饮具的消毒，最好的方法，还是直接加热煮沸。用酒精做餐饮具的消毒，最大的问题是有机干扰物对它的影响比较大，万一没洗干净，酒精让蛋白质凝固，就起不到消毒的作用，甚至还有害，所以一般情况是不用酒精做餐饮具消毒的。

提问：我们关注到，近日新版的《传染病消毒规范》国家标准公布，请问专家，在日常生活中我们应该如何科学有效地消毒。

中国疾病预防控制中心研究员 张流波

《传染病消毒规范》是一项强制性国家标准，已经在今年10月发布，明年11月份实施，中间有一年缓冲期，可以看出来，这个标准非常重要。这个标准不仅是我们专业人员开展现场消毒工作的依据，也对我们居家消毒有比较好的指导意义。

传染病消毒要依据《中华人民共和国传染病防治法》以及《消毒管理办法》等相关法律法规来开展，需要在疾控部门的指导下进行。当然，我们居家的消毒要保证科学有效，可能还需要注意几个问题：

第一，要明确消毒目的究竟是什么，我们为什么要消毒？这种消毒是不是我们传染病消毒规范里面说的预防性消毒、随时消毒、终末消毒，针对不同消毒目的，有不同的消毒方法、消毒要求。

第二，要保证科学有效。要明确哪些地方需要消毒，哪些地方不需要消毒。需要消毒的对象，概括起来主要是两大块：第一个是污染的或者可能污染的环境、物品，包括手，第二个是有些物品，可能污染后会造成比较严重影响的，比如食饮具，婴幼儿的奶瓶，如果家里有慢性病人，刚才说的糖尿病，有测血糖用的针。所以我们要明确究竟是哪些需要消毒。

第三，确定消毒对象后，要明确选用哪些消毒方法。食饮具、织物一般是煮沸消毒或者热力消毒，环境表面一般选用消毒剂做擦拭、做小范围喷洒。当然对于冰箱，特别是使用中的冰箱，需要用低温消毒剂。当然，消毒剂在使用时，要注意消毒剂的浓度和时间，非常关键。一般情况下，不是说消毒剂浓度越高越好，一定要恰如其分。一般家具表面，用含氯消毒剂200到250mg/L，或者季铵盐消毒剂1000mg/L。消毒达到作用时间后，10min或20min后，用清水抹布擦干，避免消毒剂残留对物品带来影响。如果用酒精消毒，一般浓度70%到80%是最好的，因为酒精作用快，前面已经说过了，所以30s就可以了。

第四，特别要注意，消毒应该避免过度，不能随意扩大消毒范围，不能随意增加消毒频次或者提高消毒剂的浓度。消毒时要保证工作人员的安全，做好防护。既要避免可能的生物因子，更要避免使用过程中的消毒因子，包括消毒剂化学因子，或者烫伤、紫外线这些物理因子对操作人员的危害，所以家庭配消毒剂的时候，最好戴口罩、手套。如果家里有老人、儿童，或者其他过敏的人员，在做空气消毒或者比较大范围表面消毒的时候，一定要注意把他们请到室外去，避免接触这些有害的因子。

国家卫生健康委新闻发言人 胡强强立冬后，流感等呼吸道传染病的风险将增加，请老年人、儿童以及身体较弱的和常处于室内公共环境中的人员加强个人防护，及时接种流感等疫苗，居室内要通风换气、科学佩戴口罩，减少感染机会，保持身心健康状态。

文章来源 |国家卫生健康委

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