27岁女子长期熬夜喝生脉饮补气养血，1年后猝死，医生：一个错误

生脉饮是一种常见的中成药，由人参、麦冬和五味子三味药组成，出自《内外伤辨惑论》。它的名字意为“生脉复气、养阴固脱”，主要功效是益气养阴、敛阴止汗。通俗来说，就是既能补气，又能养阴生津，适合那些常感到心慌气短、容易疲倦、出汗多、口干乏力的人使用。比如夏天中暑后虚弱、长期劳累导致体力透支，或者慢性病康复期气阴两伤的人，都可能从生脉饮中获益。现代药理研究表明，它有助于改善心肌供血、调节血压、增强心脏收缩力，对冠心病、心力衰竭、心律失常等患者的辅助治疗也有一定作用。不过，生脉饮虽好，也不宜随意服用。

2018年，27岁的徐晓淑是一名来自上海的某家商务酒店的前台接待。由于职业性质，她早已习惯了昼夜颠倒的作息，夜班对她来说更是家常便饭，常常要守到凌晨三四点，等客人退房、账务核对完毕，天几乎都亮了。可即便难得休息，徐晓淑也睡不踏实，总喜欢抱着手机刷小说，一看就是一整晚。她笑称自己“白天迎宾，夜里追文”，觉得熬夜不过就是一个不足挂齿的坏习惯罢了。谁料，这种习惯性透支最终埋下了病根。

2018年6月3日凌晨四点，酒店大堂的灯光刺眼而冷，徐晓淑刚送走最后一位入住的客人。她揉了揉太阳穴，靠在前台椅背上，长夜的疲倦让她连眼皮都发沉。就在徐晓淑准备录完最后一笔账时，一阵突如其来的心悸袭来，心口像被人猛地推了一下。她下意识挺直身体，双手撑在桌边，指尖有些发凉。很快那种不安的跳动越来越快，胸口的闷胀感仿佛一点点往上顶，徐晓淑张着嘴深吸几口气，却发现气似乎吸不进来。额角开始渗出汗，她的脸色从红转白，连声音都发颤。她掏出胸口的工牌想扇风，却只觉得手指发抖，连力气都拿不稳。

心跳越来越紊乱，徐晓淑能清楚感觉到每一下都重重撞在胸腔里，像要挣脱出来。渐渐的，呼吸急促到像被人掐住喉咙，胸骨间传来灼烧感，疼得她不自觉地弯下腰，手肘撑在前台柜上。片刻后，她的嘴唇开始发紫，汗顺着下巴滴落。徐晓淑试着张口呼喊同事，却只发出几声气音。她觉得眼前一阵发黑，耳边嗡嗡作响，整个人几乎要倒下。那种心口撕扯般的疼痛一波接一波，徐晓淑再也支撑不住，跪倒在地，捂着胸口，牙关咬得发白。霎那间，冷汗湿透制服，指尖发麻，连意识都在一点点模糊。同事冲过来扶住她时，徐晓淑的手已经冰冷，只能微弱地吐出几个字：“送我去医院……

送到医院时，徐晓淑脸色苍白，呼吸急促，整个人虚脱得像被抽干了力气。医生立即为她测量生命体征：心率每分钟115次，节律不齐；血压下降到92/58mmHg。抽血结果很快出来——肌钙蛋白I明显升高，C反应蛋白升高，心肌酶谱中肌酸激酶同工酶超过正常值三倍。心电图显示ST段轻度抬高，偶发室性早搏。进一步行心脏彩超，提示左心室收缩功能减弱，射血分数仅为48%。综合各项结果，医生初步诊断：急性病毒性心肌炎。

等到输液稳定下来后，医生再次来到病床前。徐晓淑虚弱地问：“医生，我是不是得了心脏病？”医生轻轻摇头，说：“不完全算。你的心脏出了炎症，多是病毒感染后诱发的。像你这样长期熬夜、睡眠紊乱，免疫力下降，病毒就容易趁机侵犯心肌细胞。现在肌肉本该有力地收缩，却变得松散无力，这也是你刚才胸闷、气短的原因。”医生边说边在病历上记录：“这种病来得急，但处理得当也能恢复，只是以后一定要戒掉熬夜的习惯。”那一刻，她的眼神有些空洞，仿佛在心里慢慢消化这句话。

第二天复查，心率依旧偏快，但炎症指标略有下降。医生特意叮嘱她：“接下来要绝对卧床休息，避免劳累。病毒性心肌炎最怕勉强活动，一旦心肌还没修复就重新用力，可能发展成心力衰竭。同时要饮食清淡，少咖啡少甜食，保持规律作息。“徐晓淑点着头，喉咙一阵酸涩。她突然意识到，这些年来自己忽视的不是病，而是身体一次次发出的求救信号。

出院后，徐晓淑像换了一个人。她辞去了夜班，改为只上早班，每天坚持按时吃饭、午休、早睡。手机小说也不再熬夜追，还特意删掉了几个常用的阅读软件。徐晓淑的早餐也从以前的咖啡和面包，变成了燕麦粥和水煮蛋。三个月后复查，心脏彩超显示射血分数恢复到56%，心率基本平稳，肌钙蛋白已降至正常。医生笑着说：“恢复得不错，说明你听话。”那一刻，她长出一口气，眼角微微湿润。

可日子回到正轨后，徐晓淑依然能感到身体里那股虚弱的影子。天气一热，她就容易胸口发慌，稍微快走几步，心跳又乱了节奏。晚上看电视时，手心常冒汗，睡觉也容易惊醒。医生说，这是心肌修复期常见的表现，要继续规律生活，不要操之过急。可时间一点点过去，徐晓淑的脸色越来越淡白。徐晓淑的丈夫看在眼里，却愈发担心。尤其有几次，徐晓淑在做饭时突然手脚发软，汗珠顺着鬓角直流，站一会儿就心慌气短。丈夫劝她去复查，可她犹豫着说：“西医的药都吃了，指标也正常，再查也就那样。”

见徐晓淑固执，丈夫索性陪她去附近的中医馆看看。老中医六十多岁，神态温和，细细把了脉，问了饮食作息，静默片刻才抬头说：“你这是心气虚、阴也伤了，气阴两伤证。”他写下方子时笔迹沉稳，叮嘱要从调气养阴入手，不能再操心劳神。拿到处方后，徐晓淑发现主药是“生脉饮”。老中医解释：“生脉饮由人参、麦冬、五味子组成，能益气养阴、敛汗生津。像你这种心肌炎后恢复的人，体力不足、汗多心悸，正适合用它来调。”

随后，老中医叮嘱徐晓淑每天早晚各服一次，连续两周后再来复诊。又特别提醒：“药虽补，但补过则滞。喝药时别配冷饮，也别太急于求效。最重要的是，夜里十一点前必须上床。”徐晓淑点头应着，心里升起一点久违的安定感。

回家后，徐晓淑按医嘱服药。头几天并无明显变化，但一周后，她发现心慌的次数少了，出汗也没那么频繁。过去动一下就喘，如今能慢慢走上两层楼。徐晓淑开始认真记录每日脉搏和睡眠，把每一次平稳都当作小小的胜利。丈夫看她气色渐好，也放下心来。可中医的叮嘱她牢牢记着——不再喝凉茶、不再熬夜、不再让情绪激动。她说：“原来真正的补，不是多吃药，而是学会慢下来。”

2019年12月3日中午，酒店大堂的客人格外多。徐晓淑刚帮一位客人办理入住，准备转身取票据时，胸口突然一紧，像被一只无形的手猛地攥住。她本能地伸手去按心口，呼吸有些乱，额角渗出细汗。徐晓淑以为只是低血糖，勉强笑了笑，想再坚持一会儿。可胸口那股压迫感却越发沉重，疼痛顺着胸骨往左臂蔓延，指尖发麻。她的眉头一点点皱起，唇色开始褪白，眼神中带着一丝慌乱。徐晓淑深吸几口气，胸口却像堵着什么，气进不去也出不来。心跳快得失控，脑子发胀，连声音都发抖。她弯下腰，一只手撑在柜台上，另一只手死死按着心口，额头青筋暴起，汗水从脸颊滑落。

疼痛没有缓解，反而更猛烈了。那种压榨般的痛从胸口扩散到背部，像被钝刀一点点切割。徐晓淑努力想站直，却双腿发软，身体轻微颤抖。呼吸越来越短促，每一次吸气都带着撕裂感。她张开嘴，想喊人帮忙，可喉咙里只挤出一声低哑的喘息。徐晓淑踉跄一步，几乎靠在柜台边才能勉强站稳。此时，她的嘴唇已经发紫，额头汗如雨下，整张脸毫无血色。胸口剧烈的疼痛让她几乎窒息，徐晓淑的身体本能地蜷缩起来，手指发抖，冷汗浸透衣襟。旁边的同事察觉不对，冲上来扶住她。徐晓淑艰难地吐出几个字：“快……医院……”声音微弱得几乎听不见。随后她的头一歪，整个人已近昏厥状态……

同事发现她倒下的那一刻，立即拨打急救电话。几分钟后，急救人员赶到，将徐晓淑抬上担架。一路上，她意识模糊，胸口的疼痛依旧如火灼烧。监护仪上心率忽快忽慢，血压持续下降。医生一边为她吸氧，一边建立静脉通道，注射硝酸甘油和肝素。救护车内弥漫着淡淡的药味，徐晓淑的呼吸越来越浅，双手冰凉，额头仍冒着细汗。医护不断拍着她的肩膀，呼唤她的名字，她却只能微微动了动唇，像是想回应，却发不出声音。

抵达医院后，急诊医生立即展开评估。心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段明显抬高，心肌酶谱急剧升高，肌钙蛋白达2.6ng/mL，提示急性下壁心肌梗死。医生迅速下达抢救指令：吸氧、静脉溶栓、扩血管、抗凝、监护。护士接连报出血压“80/50……70/45”，医生的眉头紧锁，命令加快液体输入。抢救室里节奏紧张，仪器的警报声一阵接一阵。徐晓淑的脸色愈发惨白，唇色青紫，胸口随呼吸起伏微弱，整个人几乎被汗水浸透。

主治医生判断梗死面积大，立即决定行急诊冠脉介入。团队推着病床一路奔向导管室。途中，医生一边给丈夫拨电话，一边叮嘱护士继续监护。进入导管室后，冠脉造影显示右冠状动脉近端完全闭塞。医生立刻尝试球囊扩张和支架置入，可惜监护仪的曲线一度微弱，医护全力按压抢救，心电波形反复波动。抢救持续了一个多小时，医护们几乎用尽所有能用的办法。除颤、肾上腺素、胸外按压——所有的节奏都密不透气。心电波一度恢复，又迅速坠落。

主任一边指挥，一边低声催促：“再来一轮，别放弃。” 可监护仪的曲线仍然在一点点变平。护士的眼眶早已泛红，谁都不肯先说出那句话。终于，主治医生看了一眼时间，沉默片刻，声音沙哑地宣布：“抢救无效死亡。”徐晓淑的丈夫猛地冲上去，攥着她的手大喊她的名字。那双手早已冰凉，他却还在拼命搓着，仿佛那样就能把她拉回来。

泪水一滴滴落在徐晓淑的额头，丈夫的声音哽咽：“医生，你们是不是搞错了啊？我老婆她才27岁啊！你们告诉我，为什么？不是说心肌炎已经恢复了吗？她的复查报告都是正常的，她连夜班都不敢上，生怕再熬夜出事。我老婆孩每天早晚都按时吃药，水温、分量、时间，全照着医生交代的做。她从不喝酒，从不吃辣，每次头晕都去复查，你们都说没问题。这到底是怎么一回事啊，你们必须给我一个交代？！”

医生站在一旁，手里的病例被攥得皱巴巴，指节发白，喉咙哽着却一句话也说不出。这个病例，他们科室开过两次内部讨论，每一项指标、每一个化验值都复核了无数遍，仍然找不到一个能解释骤变的原因。主任最终还是叹了一口气，决定把所有资料重新整理，连同监护记录一起寄给他当年的导师——那位在心血管领域极负盛名的专家。

资料寄出后的第二天早上，专家坐在书桌前，逐页翻看徐晓淑的病历与影像片。每一个指标、每一次复查，他都仔细比对，眉头越皱越深。所有的数据都在提示：她的心功能曾经恢复稳定，射血分数正常，炎症指标下降，没有任何预兆。专家喃喃道：“这样的心肌，怎么会在短时间内再次崩塌？”他将病历中生活方式一栏反复核对：饮食清淡，早睡早起，完全戒掉夜班；每日服药规律，从不漏服；并在康复期配合服用生脉饮以养气养阴。所有条目几乎完美，理论上不可能再出问题。

下午，专家只好约见了徐晓淑的丈夫。专家打开病历夹后，抬头看了丈夫一眼，语气平静却带着一丝探询：“徐晓淑平时有吸烟、喝酒或情绪波动大的情况吗？” 丈夫连忙摇头：“没有，她一直都很注意，连咖啡都不喝。晚上十点就睡觉，早上去公园慢走，从不熬夜。” 专家点点头，又问：“那饮食呢？油腻、重盐的食物有没有控制？” 丈夫答得斩钉截铁：“都控制了，我在家做饭几乎不放油，她喜欢吃青菜豆腐，从不碰甜点。”

专家继续追问：“复查都按时做了吗？” 丈夫拿出一叠病历复印件，边翻边说：“每一次都有，医生都说恢复得不错。”专家沉吟片刻，眉头微微皱起：“那她有没有感冒、发热、感染、过度劳累等情况？这些都可能诱发心肌再次受损。” 丈夫沉思几秒，摇了摇头：“没有，她几乎没出门。最多就是在家帮我洗点衣服。” 专家低声喃喃：“那不太合理，急性心梗往往有前兆，像她这种病程稳定的患者，不该突然发作得这么快。”

气氛有些凝滞，专家又换了个方向问：“她出院后除了医生开的药，还服用过其他保健品或中药吗？” 丈夫迟疑了一下，才轻声道：“算是吧……她一直在喝生脉饮。” 专家的目光立刻收紧，声音略低：“生脉饮？是医院开的处方药剂，还是你们自己煎的？有没有混着别的饮品？” 丈夫连忙解释：“中医馆开的，我每天早晚煎一碗，现煎现喝，从没偷懒。不掺茶，不掺糖，用的都是矿泉水！”

“不对！”专家突然打断，目光一瞬间变得凌厉，他捕捉到徐晓淑的丈夫在谈话中的一个下意识动作，神情骤然一紧，声音沉了下去：“你说的这些都不在点子上，真正的问题，就藏在徐晓淑喝生脉饮的方式！”

随着进一步追问，真相逐渐浮出水面。专家摇了摇头，语气沉重：“生脉饮本身确实有益，但长期饮用时有3个细节极易被忽略。徐晓淑看似做得很完美，可在一些小环节上反复犯了同样的错误，最终让病情跨过安全边界，演变成不可逆的恶化。等发现时，已经为时已晚。这3个细节非常常见，却往往被误以为是健康的习惯，我已经不是第一次见到这样的病例了。如果再不引起警惕，还会有更多人重蹈覆辙啊……”

细节一：常温放置时间过长

徐晓淑的生脉饮几乎天天现煎，但因为早班繁忙，她常常在出门前把药液倒入保温杯中，等到上午工作间隙再喝。她以为这样能保持温度，也更方便饮用。可实际上，密封环境与温度适中正是细菌滋生的温床。尤其在春夏季节，药液中所含的糖苷类与有机成分容易在数小时内发生氧化和分解反应，生成微量代谢产物，对本就脆弱的心肌是一种潜在刺激。

这些变化并不会立即引起不适，味道也几乎察觉不出差别。徐晓淑在工作间歇匆匆饮下，心中只觉得是在补气养阴，并未意识到药液中成分已经改变。随着时间推移，这种反复摄入轻度变质的饮品，使身体处于长期轻度炎症状态。对于心肌炎康复者而言，这种持续的微刺激会让原本修复中的心肌细胞再度处于应激状态。

在多数情况下，这种隐性负担会被忽略。身体表面看似平稳，实际上心肌代谢逐渐紊乱，心脏的舒张功能变得敏感。徐晓淑偶尔出现心慌、胸闷时，并没有把它与喝药方式联系起来。直到最后几次发作前，她的心电监测已出现短暂的早搏，但她只当作普通疲劳。那一杯被她信任的生脉饮，无声地改变了她体内的化学平衡。

细节二：反复加热使用保温壶

为了节省时间，徐晓淑有时会把早上剩下的药液留到晚上，用微波炉或热水再加热一次。她以为只要重新煮开就能恢复药效。实际上，生脉饮中的有效成分对温度极其敏感，反复加热不仅破坏部分活性物质，还会促使残余成分产生新的氧化物。尤其在保温壶长期使用未彻底清洗的情况下，这些残留混合后，会形成难以察觉的杂质。

这些杂质不会立刻造成严重后果，却可能在长期积累下损伤肝脏和血管内皮，对心脏代谢带来负担。对于经历过心肌炎的患者而言，这种微小损伤相当于在修复的组织上反复划痕。时间一长，心肌传导系统容易出现不稳定电活动，表现为心律失常、胸闷、夜间心悸。徐晓淑曾数次提到睡觉时被突发的心跳惊醒，却始终未引起足够重视。

保温壶的不当使用更让问题复杂。热饮残留在壶底，经数小时后形成难清除的薄膜层，其中富含矿物质沉积与微生物代谢产物。每次再次倒入新药液，旧的残留被激活，使得每一口都带着不可控的化学变化。徐晓淑以为自己喝的是温补之物，却不知那壶药早已成了隐形的诱因。

细节三：忽视补益药与体质恢复的平衡

徐晓淑在康复期身体确实虚弱，她将生脉饮视为每日必需。在丈夫的监督下，她坚持每日两次，从未间断。她相信坚持等于恢复，却忽视了补药的原则——有补必有度。长期大量补益会使交感神经兴奋度上升，心率维持在高水平，导致心脏负荷增加。对于曾经历病毒性心肌炎的人而言，这意味着修复期的心肌无法获得真正的休息。

这种被迫兴奋的状态在早期并不明显，反而会让人觉得精力恢复、精神变好。徐晓淑因此更加确信自己做得对。可随着补药持续，她的睡眠变浅，出汗增多，晨起常感胸闷。她以为那是恢复中的正常反应，却不知那其实是交感神经过度活跃的表现。长期处于这种状态，心脏对任何外界应激都变得敏感，稍有感染或血压波动，便可能诱发心肌缺血。

医学上有一个概念，叫亚健康负荷点，当机体代偿能力耗尽的一瞬间，任何看似微不足道的刺激都可能成为临界点。徐晓淑的身体就在这种高负荷的平衡中逐渐倾斜。补药带来的兴奋掩盖了心肌的疲态，直到那天的剧痛来临，一切防线被瞬间击穿。她所信任的坚持，本应是对康复的呵护，却在不知不觉中，变成了压垮心脏的最后一根稻草。

这三个细节看似寻常，却在心血管疾病康复人群中极为普遍。药液存放方式、加热习惯、剂量与体质的平衡，每一个都足以决定结局的方向。很多人把补药当成保险，却忘了身体的修复需要休息而非刺激。徐晓淑的经历提醒世人——中成药虽温和，也有其边界；补养虽有益，也需知节制。真正的养生，不是靠坚持某种药，而是让身体在规律与平衡中恢复原有的力量。

内容参考资料：

[1]谢文.奥沙利铂联合卡培他滨在结肠癌术后辅助化疗中的临床应用观察[J].黑龙江医药,2025,38(03)

[2]代海军,谢昊男.卡培他滨联合奥沙利铂化疗治疗结直肠癌的效果观察[J].中国肛肠病杂志,2024,44(12):8-10.

[3]杨苹,陈小娟,薛霞香.奥沙利铂和卡培他滨联合治疗结直肠癌肿瘤的护理配合要点分析[J].中国医药指南,2024,22(27)

（《上海27岁酒店前台长期熬夜，喝生脉饮补气养血，1年后猝死，医生：一个原因显而易见》一文情节稍有润色虚构，如有雷同纯属巧合；图片均为网图，人名均为化名，配合叙事；原创文章，请勿转载抄袭）