气温下降，为什么会增加心脑血管疾病发病率？

在寒冷的冬季，医院里的心脑血管疾病患者往往增多。气温下降为何会成为心脑血管的“考验”？哪些人需要格外警惕？日常生活中又有哪些容易被忽视的预防要点？济南市第三人民医院心内科一病区主任杨兵为您详细解析，助您安稳过冬。

低温会从四个方面“施压”

为什么冬季是心脑血管疾病的多发季节，杨兵解释，这是因为气温骤降，低温会从血管、血压、血液、心脏负荷4个方面“施压”，诱发疾病。

“气温骤降，低温会让全身血管像遇冷的水管一样收缩变窄，血流阻力突然增大，心脏和大脑供血压力骤升。”杨兵说，血管收缩加上身体为了产热会加快循环，造成血压可能短时间内升高，尤其清晨血压高峰叠加低温，风险更高；同时，冬季气温低，出汗减少，人们喝水也可能变少，血液黏稠度增加，容易形成血栓，堵塞心脑血管；此外，血管收缩、血压升高会让心脏泵血更费力，心率加快，心肌耗氧量增加，本身有基础病的人容易扛不住。

冬季多发的心脑血管疾病涉及高血压急症、心绞痛、心肌梗死、脑梗死、脑出血，杨兵提醒，“不同疾病各自预警信号有明显差异，早识别能救命。”

怎样区别是心脏相关疾病，还是脑部相关疾病？杨兵说，心脏相关疾病的疼痛多在胸前区，和活动、受凉相关，常伴随心慌、呼吸困难。而脑部相关疾病会出现“单侧症状”，比如偏瘫、单眼模糊，或者意识、言语方面出现问题，头痛呕吐等症状更突出。

日常生活中要做好预防

65岁以上的老年人、有高血压等基础病患者、肥胖者、有吸烟饮酒等不良生活习惯者是心脑血管疾病的高危群体，杨兵进一步说，“久坐不动、情绪波动的人也容易发病，这是因为久坐导致血液流通慢，而生气、焦虑等情绪会进一步升高血压，和低温共同作用于血管。”

在冬季，如何预防心脑血管疾病的发生，杨兵提到，要以“稳血管、稳血压、稳代谢”为核心，保暖优先、运动适度、饮食清淡。

日常生活中，要对头部、颈部、手部、脚部做好保暖，出门戴帽子、围巾、手套，穿防滑鞋。作息规律，避免熬夜，清晨起床别过猛，醒来后在床上躺3分钟，坐起来3分钟，慢慢下床，减少清晨血压波动的影响。高血压患者要坚持每天固定时间测血压，遵医嘱服药，不可自行减药或停药。

冬季运动要选对时间，避开清晨6-10点，选择上午10点后或下午3-5点，天气晴朗、无大风时运动。以温和运动为主，比如快走、太极拳、广场舞，每次30分钟左右，避免剧烈运动。运动前要热身，用5-10分钟活动关节、拉伸肌肉，避免突然运动导致血管收缩加剧。

饮食要控盐限油：少吃咸菜、加工肉，烹饪选用植物油，避免肥肉、动物内脏。多吃富含膳食纤维的蔬菜（菠菜、芹菜）、水果（苹果、橙子）、全谷物（燕麦、糙米），适量吃优质蛋白（鱼、虾、鸡蛋、豆制品）。多喝水，每天喝1500-2000毫升温水，避免喝冰水、浓茶、烈酒，防止血液黏稠。少食多餐，晚餐别吃太饱，减轻心脏负担。

记者:贾小漪 通讯员:王竹君 编辑:孙菲菲 校对:高新