血糖与出汗有关？医生提醒：高血糖患者，夏天这5事千万不要做！

刚进入六月，63岁的王阿姨发现最近一到午后，自己总是出汗如雨，又频繁口渴乏力。她下意识地以为“出汗多说明排毒好，是身体自我调节”，可细心的女儿却察觉她精神一天不如一天，还晕倒过一次。

家人赶紧带她去医院，医生一句话让他们大吃一惊：“高血糖患者，夏季大汗其实是危险信号之一！”这到底是怎么回事？为什么天热出汗，对血糖高的人来说反而隐藏着健康隐患？很多人都不知道，夏天的5个常见习惯，如果不改，真的会加重血糖波动和并发症风险。究竟是哪5件事？做到第3点，或许就能避免一次大麻烦。答案，很多人都猜不到。

“出汗和血糖，到底能扯上什么关系？”这是不少高血糖患者心中的困惑。医学上，其实出汗本质是一种自律神经调节，糖尿病患者因末梢神经损伤，常见‘出汗异常’现象。北京协和医院的内分泌专家指出，超过62%糖尿病患者在夏天出现过“突发大量出汗、心慌乏力甚至低血糖”的风险表现。原因主要有三方面：

首先，高温环境本就会导致汗腺分泌加剧，身体为了散热消耗更多血糖。正常人能自我调节，但高血糖患者的自律神经可能调节失灵，出汗反而成为“隐形负担”。比如，如果血糖控制不佳，血液中葡萄糖浓度异常，细胞脱水，容易诱发急性高渗性昏迷或酮症酸中毒。

其次，很多人误以为“出了汗，就是血糖更稳定了”，便疏于监测和补水。实际上，过度出汗+补液不及时，会让电解质和血糖迅速失衡。有研究显示，血糖波动幅度大的糖友，夏季发生急性并发症的风险提高23.5%。

再者，夏天常见的五种“小习惯”对高血糖患者而言，实际上是隐藏的“健康炸弹”：

第一，不按时监测血糖。很多人天热犯懒，早晚都不想扎指头。可数据发现，夏季高血糖患者坚持自我监测的比例下降了16%，血糖异常波动却增加了20%。

第二，贪凉饮冷饮。夏季大量摄入含糖饮料、冰镇饮品，短时间内能让血糖飙升。中国医学科学院研究曾比较约450例高血糖患者，发现连续半月每天饮冷饮，空腹血糖平均高出对照组1.8mmol/L。

第三，长时间户外暴晒或剧烈运动。很多“健康达人”认定大汗淋漓利于降糖，殊不知高温天气下运动，失水更快，极易诱发“剧烈运动后低血糖和脱水性高渗症”。权威数据显示，夏天中午或下午3点时段剧烈运动，高血糖患者发生晕厥的概率高出其他时段22%以上。

第四，忽视科学补水。大量出汗后，很多人习惯咕咚两杯水一口闷，但糖友体内调节能力差，猛灌白水或只喝饮料、矿泉水，并不能填补丢失的“电解质”，反而加剧体液失衡，增加心脑血管风险。

第五，晚上睡觉不开窗、空调温度过低。闷热或过度贪凉容易让血管出问题，研究表明，空调温度低于24°C，高血糖患者夜间发生胰岛素抵抗、免疫力下降的比例增加了13%。

这5件事，哪一项你在做？尤其是第三点，剧烈运动“出大汗”被很多人误解为降糖法宝，却可能变成危险“隐雷”。

那夏天高血糖患者该如何科学管理自己的血糖，安全度过高温期呢？医生给出了针对性建议：

首先，一定要保持规律监测血糖。可把血糖仪放在床头或餐桌显眼处，坚持每日记录，即使天气再热，都不能松懈。

其次，饮食以控糖为主，远离高糖冷饮。如实在想消暑，可用柠檬水、无糖茶、大量新鲜蔬果代替含糖饮品。出汗较多时，可以适量喝含电解质的营养液，补充钾钠。

再次，避免在烈日下剧烈活动。运动建议选清晨或者傍晚，选择“慢运动法”，如快步走时“慢到能说话但不能唱歌”为宜，每次20-30分钟即可。

科学补水也非常关键。每次出汗后，分批次慢慢喝水，不要一口气喝太多，更应遵医嘱随时关注电解质的补充，必要时可搭配适量低糖或无糖补液盐。

睡眠环境调节要重视。开窗通风，空调保持在26°C左右，切勿贪凉吹太久，避免夜间血管收缩过度影响血糖调节。

其实，健康并没有捷径，要想安全过夏，中老年及高血糖人群千万不能掉以轻心。每一份坚持，都是血糖稳定的基石；每一次重视，都是远离并发症的保障。今天，就从做好这5件事开始！

健康管理始终是一个个细节累积的过程，高血糖人群夏季照管更需精细。上述建议可以帮助大部分人更好地稳定血糖状态，但是否达到最佳效果，还需结合个人体质及治疗史，务必定期前往正规医院内分泌专科个体化评估，切勿“照搬”经验。如果你或家人近期频繁出汗、口渴、乏力甚至出现心慌头晕等症状，请立刻就医，以防延误最佳治疗时机。

注：文中所涉人物均为化名，请勿对号入座。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。

参考资料:
1.《中国食物成分表(第六版)》
2.《糖尿病患者夏季并发症风险管理指南》中华医学会内分泌学分会
3.《高温天气对糖尿病血糖控制的影响——427例社区随访》中华内分泌代谢杂志
4.《夏季如何科学运动与补水》中国医学科学院健康科普专栏
5.《北京市某三级医院糖尿病患者自我管理行为分析》
6.《糖尿病急性并发症流行病学调研》中国疾病预防控制中心
7.《冷饮摄入与血糖波动》北京协和医院临床报告
8.《家庭空调环境对老年人睡眠及血糖的影响》南方医科大学学报
9.《夏季食物选择与血糖反应》国家食品安全风险评估中心
10.《中老年人血糖管理与营养干预研究综述》