过年团圆，酒桌向来是氛围担当，无论是家人围坐小酌，还是亲友聚会畅饮，白酒都是不可或缺的，而桌上常见的三种度数——38°、42°、52°，也成了很多人争论的焦点：究竟哪种更加伤身？以及过年如果必须要喝酒的话，要记住哪3条红线？

一、38°、42°和52°这3种白酒，哪种更伤身？

在讲“伤不伤身体”之前，先要理解一个概念：酒精度数（°）就是酒中乙醇含量占体积的百分比。

比如：38°代表每 100 ml 酒中含 38 ml 纯乙醇；52°则含52 ml纯乙醇，喝一杯52°白酒，本质上吸收的纯酒精比喝等量38°白酒更多。

酒精进了身体，肝脏得辛苦工作，把乙醇转成乙醛，可乙醛更毒，肝细胞受伤、炎症上门，长期下去甚至可能致癌。更糟的是，科学发现，喝酒越多，心脏、肝脏和大脑都可能吃不消。

换言之，在其他条件相同的情况下，酒精度数越高、摄入量相同，人体吸收的乙醇越多，对肝脏、心血管及脑组织的负担也随之增加。

一项大型英国Biobank数据分析显示，不管是轻度饮酒者还是重度饮酒者，随着酒精摄入的增加，正常化的大脑总体积（包括灰质和白质）呈阶梯式下降。每当酒精消耗量加倍，大脑总体积会以约 –1.7 × 10⁻³ ± 0.76 × 10⁻³ 单位的幅度下降，该关系极具统计学显著性（p ≈ 3.0 × 10⁻¹⁴）。

换句话说：喝得越多，大脑体积缩小得越明显，而这一变化不只是“偏差”，而是在几十万样本中反复观察到的结构性趋势。

更具体地说，另一项不同队列的UK Biobank研究也显示：即便每周摄入7–14个酒精单位（约相当 56–112g乙醇） 的中等酒精量人群，也表现出灰质和白质体积减少、神经纤维完整性下降的模式，并且这种影响可能超过其他可修改的风险因素（如高血压或吸烟）。

这意味着什么？

我们传统认为“少量喝酒可能无害或有益”的观点，在大规模影像学数据面前正受到挑战：即便不是“酗酒”，持续酒精摄入与大脑萎缩相关联，这在认知功能下降、记忆减退、神经退行性疾病风险升高等多项健康关注中极具临床意义。

在同一组UK Biobank数据里，酒精摄入量越大，与心脏结构指标的异常相关性愈强。具体表现为：左心室质量指数（LVMI）上升，提示心肌负担增加；左/右心室及心房容积增大，表明心脏重塑趋势；多项心脏MRI指标随着饮酒量升高而改变。

这些改变都反映出：酒精不是简单的“心血管润滑剂”，在一定饮酒水平下，它与心脏结构性改变息息相关，这种趋势如果持续，很可能为高血压、心律失常、心脏衰竭等风险敲响警钟（即使短期不出现症状）。

其他UK Biobank 遗传随机化研究也显示，每日额外一杯酒与收缩压升高、房颤风险升高等心血管风险指标呈正相关。酒精代谢的“终点”之一就是肝脏，而UK Biobank这项分析指出：随着饮酒量加倍，参与者的肝脏脂肪含量平均增加约0.15%。虽然看起来数字不大，但在肝脏影像学指标中，这是稳健的剂量响应模式：饮酒越多，脂肪累积越明显。

那是不是度数越高就一定更伤身？

这其实是很多人容易误解的地方，现实是伤害的核心，不是度数，而是吸收的纯酒精总量+喝法+频率。

举例说明：你喝 50ml52°白酒，摄入纯酒精是52×50×0.8 ≈ 20.8g，喝100 ml38°白酒，摄入纯酒精是38×100×0.8 ≈ 30.4g，也就是说，一杯烈酒摄入的乙醇有时候还比两杯低度酒少。

有人可能会问：“那是不是度数越高，就越伤身？”答案是：不完全是，重要的是你在单位时间内摄入的酒精总量。

酒精度数只是反映每毫升酒里含多少纯乙醇，如果你喝一小杯52°白酒，但总量并不高，那么摄入的酒精可以比喝很多38°白酒还要少。假设喝100ml的52°白酒，大致摄入纯酒精是100×52%×0.8≈41.6g；相比之下，喝150ml的38°白酒摄入纯酒精是 150×38%×0.8≈45.6g，所以，如果你只按度数去判断伤害，就容易陷入误解。

不过，这也不意味着度数无关紧要，度数高的酒因为入口衝击更强、更容易让人感到醉意，一方面可能自然限制了喝多的速度，但另一方面对于很多人来说，度数高往往会让人低估摄入量，尤其是在连续喝酒的宴席场景下。特别是在空腹、持续干杯等场合下，酒精以更快的速度进入血液，对器官的影响也更快、更明显。

从上述研究可以看出：无论是38°、42°还是52°白酒，只要酒精摄入量足够大，对身体的伤害都是累积性的，而且可以在多个器官层面显现。

跟大家提个醒，国际健康指南明确说了，成年男士每天喝的纯酒精别超25g，女士的话15g以内就够啦，别贪杯。这个限度大致相当于，男性每日白酒约50ml（38°）、约40ml（42°）或约30ml（52°）左右，超过这个量，就增加了各种健康风险。

换句话说：度数不是伤害的一切，摄入量才是关键；空腹和连续饮酒方式比度数更容易导致伤害加速；长期饮酒的累积性风险远大于偶尔一两次的短期体验。

也就是说，无论你选择喝38°、42°还是52°的白酒，当喝到超过个人酒精承受范围、长期持续饮用时，所带来的伤害都是客观存在的，并不因为度数低就“安全”。酒精是体内真正的“毒素”，不是普通饮料。对待它，唯一安全的方式不是“选度数更低”，而是明确自己的摄入量并尽可能减少。

搞懂度数与伤害的关联，更要掌握过年喝酒的正确方式，才能在团圆时刻守住健康底线。

二、过年喝酒要记住哪3条？

过年喝酒，喝的是情分，但保的是命，想要把酒精伤害降到最低，请务必死守这3条红线。

①拒绝混饮

酒桌上常见“白酒混啤酒”“白酒混红酒”等混饮看似热闹，实际上是给身体埋下隐患。

各种酒掺着喝，伤身体可不止加起来那么简单，还有研究发现，喝含气饮料的时候，酒精吸收更快，你很快就容易醉，而且醉得更猛。

例如，一项发表于《酒精与临床与实验研究》的实验显示，在总酒精摄入量相同的条件下，加入碳酸饮料作为混合剂的饮酒组比单独饮用烈酒的组更快达到血液酒精峰值。碳酸气体会刺激胃壁，让胃里的酒更快排到小肠吸收，从而让酒精更迅速进入血液，醉酒速度自然加快。

再加上，混着喝酒会让肝脏更累，工作量一下子变大。不同酒类的成分差异大，复杂的发酵产物（如啤酒或红酒中的杂醇、酯类等）与高浓度乙醇叠加，会让肝脏同时处理多种代谢任务，延长乙醛在体内停留时间，从而加重头痛、恶心、宿醉等不适。

危险的地方在于，混着喝容易搞错酒精量，先喝啤酒再接烈酒，口感轻重不一，你可能都没意识到自己已经喝多了。

所以春节聚会喝酒时，务必坚持“单一饮品原则”，要么只喝白酒，要么只喝一种低度酒，避免混搭不同类型、不同度数的酒精饮品，这样更有助于控制酒精摄入、降低醉酒速度和急性酒精中毒风险。

②空腹喝酒

过年聚会上很多人有一种“还没吃饭就先碰杯”的习惯，等菜上桌前先喝几口，觉得是开启聚会模式，实际上这是在加速身体受损。

一项著名发表在《中国人体酒精吸收与血液酒精浓度变化的交叉试验研究》中采用交叉设计让健康受试者在空腹状态和早餐后饮用等量酒精，结果发现空腹时血液酒精峰值约为104 mg/dL，而餐后饮酒仅为约67mg/dL，差异具有统计学意义（P < 0.001）。

同样，该研究还显示，在空腹状态下酒精在体内的总暴露量（血液浓度时间曲线下面积）几乎比餐后高出60%以上，且从血液中完全清除所需时间明显延长，这意味着空腹饮酒不仅上头更快、醉得更深，还让肝脏和代谢系统承受更大负担。

这是因为在胃里没有食物作为“缓冲带”时，酒精能更快通过胃进入小肠，被吸收进血液循环，从而让血液酒精浓度迅速升高并更早达到峰值（约30 分钟左右）。而进食后，食物会显著延缓胃排空，导致酒精吸收速度减慢、峰值浓度降低，并延迟醉酒感出现。

与此同时，空腹时酒精直接接触没有缓冲的胃黏膜，会刺激胃酸分泌并损伤黏膜屏障，增加胃炎、腹痛等消化道不适的风险；肝脏也不得不更快、更剧烈地处理大量涌入的酒精，使毒性代谢物乙醛在体内停留更久，从而加重头晕、恶心、反应迟钝等醉酒症状。

③饮酒前后做好“防护”，减少损伤叠加

避开了混饮和空腹的坑，饮酒前后的细节防护同样关键，因为酒精本身具有利尿作用，会导致身体脱水，而脱水与宿醉症状（如头痛、口干、疲劳）之间存在密切关联。

虽然喝水不能直接加速肝脏分解乙醇的速度（酒精分解主要靠肝脏内乙醇脱氢酶等酶的活性决定），但适量补充水分确实可以缓解脱水反应、维持水分平衡和降低短期内的血液酒精峰值，从而减轻醉酒和宿醉程度。

因此，在饮酒过程中保持“慢饮”节奏非常重要：每口酒含在口中片刻再咽下，让身体有更长时间处理酒精；每次饮酒间隔至少15分钟，同时多喝温水补充水分。喝酒的时候穿插喝点水，不仅能让你慢慢喝，不容易上头，还能把胃里的酒精稀释一下，肝脏也轻松不少。

饮酒后切勿依赖浓茶或咖啡“解酒”，其中的茶碱和咖啡因会刺激中枢神经，增加心脏负担，同时可能加重脱水，使身体恢复更加困难。此外，碳酸饮料可能短时间增加胃内压力，加速酒精通过胃进入小肠，被更快吸收，反而不利于控制醉酒速度。

饮酒后，可适量食用清淡易消化的食物，比如小米粥、烂面条等，补充碳水化合物，为身体提供能量支持，让肝脏有更多资源集中处理酒精代谢。出现轻微醉酒症状时应卧床休息、保持室内通风，避免受凉；若出现严重呕吐、意识模糊、皮肤湿冷等紧急情况，应立即就医，切勿自行催吐或随意服用所谓“解酒药”。

无论38°、42°还是52°白酒，只要总摄入酒精超量，伤害都是客观存在的，关键不在于度数高低，而在于“喝多少、怎么喝、多久喝一次”。

守住三条红线——不混饮、不空腹、饮酒前后做好防护，配合慢饮和补水，才能在享受团圆氛围的同时，将对肝脏、大脑和心血管的伤害降到最低。

过年喝酒，懂得量与方式，比单纯追求低度或高低酒精更重要，让健康和欢乐同时在桌上升温。

参考资料

1、PubMed.英国生物银行中酒精摄入量与灰质和白质体积之间的关联.2022-03-04

2、流行病学杂志.普通人群的饮酒与多个器官系统的结构变化有关.2021-06-01

3、生物通.体成分介导脂肪酸与非酒精性脂肪肝风险关联的前瞻性队列研究：中心性肥胖的关键作用.2025-11-16