刚过60岁的孙阿姨，早起的第一件事就是去卫生间。她常说：“每天都能顺畅排便，心情才舒畅。”但邻居李大妈，却总觉得自己“有排泄习惯才健康”，每天要上两三次厕所，每次还会刻意多蹲一会儿。

可让人没想到的是，半年前李大妈体检发现心电图异常，随后被诊断为早期心血管疾病。她百思不得其解，平时饮食清淡、作息规律、排便更顺畅，怎么还会出现这样的问题？

类似的疑问，其实困扰着许多中老年朋友。北大近期一项研究发现：每天排便超过1次的人，罹患心血管疾病的风险显著增加，这与大众普遍“多排便更健康”的印象截然相反。这究竟是什么原因？一天排便几次才属于“健康范畴”？许多细节，或许你一直没注意。

你也许会意外：排便习惯并非越多越好，反而隐藏着健康风险。尤其是第2点，很多人都在无意中“踩雷”。今天，就带你深入了解背后的科学道理，帮你重新认识每天的“如厕小事”。

排便次数真的越多越好吗？专家有话说

在大众观念里，“一通顺，百病除”，排便多次成了健康有余的象征。但北大公共卫生学院2023年发布的最新研究，历时7年，追踪了全国超4.5万人，结果令人瞠目：每天排便超过1次的人，其心血管疾病发病率比每天1次的人高出21.7%。而那些平均两天才排便一次的人，心血管问题也偏多，但风险上升幅度仅为9%-13%。

为什么多排便会增加心血管风险？医学专家给出两点解释：

一是自主神经系统负担加重。肠道频繁蠕动可能激活交感神经，诱发血压波动，心血管系统易受累。北京协和医院心内科指出，频繁如厕的老年人夜间心律不齐检出率高达28.6%。

二是肠道菌群紊乱易致全身炎症。排便次数异常，很可能意味着肠道菌群失衡，“有害菌”产生的毒素增加，引发慢性炎症状态。中华医学会的流行病学数据表明，这类慢性低度炎症，是动脉粥样硬化等心血管问题的温床。

需要强调的是，粪便并非越少越好，长期便秘同样不利健康。关键在于“有规律且无不适”。所以，一天排几次算正常？

一天到底几次排便才健康？医学共识来了

根据世界胃肠病学组织和国家消化疾病中心的建议，健康成人每天排便1次最理想，间隔在一天1-2次或两天1次也在正常范围内。超出这个区间，尤其是一天超过2次持续超过1个月，则建议重点关注。

为什么“一天一次”最佳？有研究显示：一次性排空有助于保护黏膜，减少炎症风险；肠道蠕动规律，有利于代谢废物及时排出；维持菌群平衡，降低全身炎症及血管压力。

反之，如果一天排便超过2次，经常腹泻或大便成型不佳，很可能预示着消化功能紊乱，持续下去罹患心脑血管疾病风险增加17%-28%。

同样，长期便秘（每周少于3次或每次费力）会加重心脏负担，造成高血压、心肌梗死等风险上升13%-19%。

其实，“健康”不是看次数，而是看排便的规律性、通畅感，以及粪便形态（成型、色泽均匀）。

如何调整排便习惯？这4招帮你改善

既然排便频率与心血管健康息息相关，日常中我们可以怎么做？医生建议尝试以下方法：

优化膳食纤维摄入

保持膳食多样，每天摄入约25-30克膳食纤维（相当于1斤绿叶蔬菜或半碗杂粮粥），既防便秘，又预防腹泻。

饮水充足且定时

每天1500-2000毫升温开水，分多次饮用，防止肠道过于干燥或冲刷过快。“喝够水”才能让肠道蠕动节奏稳定。

养成定时如厕习惯

建议晨起或饭后半小时如厕，每次不宜超过10分钟，减少因屏气、蹲厕过久诱发的心脏压力波动。

关注排便信号，不滥用泻剂或保健品

有便意时及时排出，切忌长期依赖泻药、中草药等，以免扰乱身体自我调节。短暂排便频率升高（如天气变冷热、饮食变化）属于正常，无需紧张，若持续异常则及时就医。

最后提醒，健康管理要坚持“小步慢改”，莫要因小失大。每天一次的通畅排便，或许才是对心血管最好的呵护。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。

参考资料:

世界胃肠道健康组织(WGO)，功能性便秘管理指南，2022

北京大学公共卫生学院. 肠道排便频率与慢性病风险分析报告，2023

中华医学会消化分会，成人便秘诊治共识2019

国家心血管疾病中心. 中国心血管健康与疾病报告2022

国家消化系统疾病临床医学研究中心. 排便习惯健康管理专家共识（2022版）