王爷爷今年78岁，是村里有名的乐天派。每天清晨，他都会在自家院子里种花种菜，晚饭后还和邻居们聊聊天，日子过得平凡而充实。

然而，就在一个普通的夜晚，王爷爷安静地躺在床上睡着了，却再也没有醒来。家人发现时，老人平和的面容像是还在做着甜美的梦。

在此之前，所有人都以为身体结实，从没生过大病的王爷爷能长命百岁。这让大家不禁疑惑：老人在毫无预兆就睡梦中离世，难道是躲不掉的天意？

我们常听到一些长辈们说，“人老了，睡着了就不再醒来，都是岁月的安排。”但这背后到底隐藏着什么样的原因呢？是身体自然衰老的结果，还是有一些我们平时不太注意的健康信号？

为什么有些老人睡一觉就没了？

老年人睡眠中突然死亡的情况时有发生，这种现象通常指人在睡眠过程中没有明显征兆就停止呼吸和心跳。医学上，这种死亡多与年龄相关的生理变化有关。

随着年龄增加，人体各个系统功能逐渐减弱，特别是心血管系统、呼吸系统和神经系统。这些变化使老年人在夜间更容易出现致命问题。

夜间人体处于休息状态，血压和心率会降低，但如果存在基础疾病，睡眠可能成为触发点，导致猝死。

中国急救医学在2020年发表的一项研究分析了5,516例猝死病例，结果显示，心源性猝死占57.76%，肺源性猝死占21.63%。这些病例中，情绪激动和劳累是主要诱因，其次是血容量改变和饮酒。

心脏在睡眠时需要维持稳定的跳动，但老年人常有冠心病或心律失常。这些疾病可能在夜间发作，因为睡眠时交感神经和副交感神经的平衡发生变化。

老年人夜间血压波动大，后半夜血压最低时，心脏负荷增加，容易诱发心脏疾病。睡眠时体位固定，血液循环缓慢，如果有心衰，肺部积液会加重心脏负担。

老年人常患睡眠呼吸暂停综合征，这种情况指睡眠时呼吸道阻塞，导致反复停止呼吸。每次暂停时，血氧饱和度下降，心脏需要额外工作来补偿。如果暂停时间长，血氧过低会刺激心脏异常跳动，甚至引发心律失常。

老年人咽喉肌肉松弛，肥胖或鼻腔问题会加重阻塞。夜间如果呼吸暂停多次，身体进入缺氧状态，肾上腺素释放增加，心率加速，血压升高，最终可能导致心脏骤停。

卒中或脑出血可能在睡眠时发生，因为夜间血压波动或血栓脱落。老年人血管壁变薄，动脉粥样硬化使血管狭窄。如果睡眠时血压突然变化，血栓堵塞血管，大脑缺血就会引起死亡。

老年人睡眠结构变化，深度睡眠减少，浅睡增多。失眠或睡眠时间不规律会加重身体负担。睡眠过短导致激素失衡，炎症因子增加，损伤血管内皮。睡眠过长则使血液流动慢，增加血栓形成几率。

杭州中医医院附属浙江中医药大学于2023年发表在《中国全科医学》上的研究果显示，睡眠时间与全因死亡风险呈S形非线性关联。睡眠时间在4.62至7.97小时内无显著死亡风险增加，而少于4.62小时或大于7.97至10小时的睡眠时间显著增加全因死亡风险。

易导致老人梦中离世的疾病

睡眠本来是一个休息和恢复的过程，然而对于某些老年人来说，一些健康问题可能导致他们在睡梦中不知不觉中离世。这些健康问题包括几种常见疾病，早知道才能做到早防范。

1.心脏病。

随着年龄的增长，心脏的功能逐渐衰退，动脉也会变得更加僵硬，血液循环不如年轻时那样顺畅。

尤其在睡眠过程中，身体的需求减少，心脏的负担突然变大，可能引发心脏病发作或者心律失常。

很多时候，心脏疾病的症状在白天并不明显，夜间尤其是深睡阶段，心脏负担增加，一旦出现问题，可能就没有机会醒来呼救了。

2.高血压。

夜间血压通常会有所下降，但如果出现突发的血压波动，尤其是血压急剧上升，会对心脏和大脑造成严重影响。

长期高血压没有得到控制，会导致血管的破裂或堵塞，可能引发心脏病发作、中风等严重后果。如果在睡眠中血压过高，突发事件发生时，往往来不及反应。

3.阻塞性睡眠呼吸暂停。

阻塞性睡眠呼吸暂停是一种较为隐秘的疾病，常常在人不自觉的情况下发生。

由于老年人喉咙周围的肌肉松弛，容易在睡眠时出现呼吸道阻塞。这种阻塞会导致大脑和其他器官的氧气供应不足，增加心脏和脑部的负担。

如果持续缺氧，可能引发心律失常或导致中风。更为严重的情况下，如果长时间没有有效的呼吸，可能会引发心脏骤停。

4.糖尿病。

糖尿病在老年人中也越来越常见，这种病对身体的各个系统都有着广泛的影响。糖尿病患者的血糖波动大，特别是晚上睡觉时，血糖的波动可能更加剧烈。

长时间的高血糖或者低血糖状态会对心脏、神经系统甚至免疫系统造成损害。

如果在夜间发生低血糖或高血糖，可能会导致昏迷、心脏骤停等严重后果。在没有及时处理的情况下，可能会错过最佳救治时机，造成无法挽回的损害。

怎样防范睡梦中出意外？

老年上了年纪，在睡梦中出现意外不是稀奇事，但通过科学的方法和生活习惯的改变，许多风险是可以被有效降低的。

1.控制慢性疾病。

老年人常常伴随高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病，这些疾病如果没有得到有效管理，可能导致夜间突发的心脏问题或血糖波动。

定期体检、按时服药，保持疾病的稳定控制是预防意外的第一步。尤其是高血压和糖尿病患者，应该监测血压和血糖的变化，确保它们处于正常范围，避免突发的心血管事件或低血糖反应。

2.改善睡眠环境和睡眠质量。

睡眠质量直接影响老年人的健康。营造一个安静、舒适的睡眠环境，使用适合的床垫和枕头，保持室内温度适宜、空气流通，可以帮助老年人更好地入睡。

避免在睡前进行过于激烈的活动，保持规律的作息时间，保证每晚的充足睡眠，都是提升睡眠质量、预防睡梦中意外的有效手段。

3.早期诊断与治疗睡眠呼吸暂停。

睡眠呼吸暂停是老年人群体中的常见问题，往往会导致夜间缺氧，增加心脏和大脑的负担，导致突发意外。

对有呼吸暂停症状的老年人，应尽早进行专业检查，必要时佩戴呼吸机等设备来确保呼吸通畅。

控制体重、戒烟限酒、避免过度疲劳也是改善睡眠呼吸暂停的重要辅助手段。

我们不必坐等命运的安排，而是可以通过定期体检、改善睡眠环境、控制慢性疾病等方式为长辈们提供更多保障。关心与呵护，不仅是对他们的责任，更是让他们安享晚年的重要保障。

参考资料：

[1]《老人睡梦中离世，是福是祸？其中藏着哪些健康秘密？》.DrX说.2024-04-08

[2]《老人睡一觉人没了，是命数还是突发意外？梦中猝死躲不过？》.科普中国.2021-07-31