近期关于刷牙的讨论又让很多上了年纪的人有些摸不着头脑，尤其是过了五六十岁以后，牙齿松、牙龈萎缩、口气加重这种情况越来越常见，大家就更容易怀疑是不是刷牙方式出了问题。

很多人从小就被教导“早晚刷牙”，觉得只要坚持这个节奏，牙齿就算不上白也起码不会坏得太快。

然而医生却提醒，年纪上来了之后，口腔环境的变化比年轻时大得多，牙龈退缩、牙根暴露、唾液减少、牙菌斑更容易积累，这些都会让原本看似“没问题”的刷牙方式变成隐形伤害。

尤其是超过 58 岁之后，如果还坚持过去那套习惯，很可能越刷越糟糕。很多人牙齿越掉越快、牙龈越刷越疼、口腔越刷越敏感，其实并不是牙齿突然变坏，而是刷牙方式已经不适合现在的口腔状况。

首先需要尽快改掉的，就是使用硬毛牙刷并且大力横向刷，特别是那种“拉锯式”动作，不少上了年纪的人觉得牙刷硬一点、力道大一点，才能把脏东西刷掉，否则就感觉像没刷干净一样。

殊不知，这种习惯对牙龈和牙齿是长期损害。

因为随着年龄增长，牙龈会自然萎缩，牙根会慢慢暴露，而牙根的结构和牙冠完全不同，牙根表面没有坚硬的釉质，只有一层薄薄的牙骨质，硬度比牙冠差很多。

硬毛牙刷加上猛烈横刷，会让牙根处出现“楔状缺损”，也就是大家常说的牙齿底部被刷出一道沟。沟一旦形成，就会越来越深，变得敏感、刷牙疼、喝凉水酸，甚至出现牙齿断裂。

此外，横刷也会让牙龈边缘不断受到摩擦，从而加速牙龈萎缩。很多人以为牙龈退缩是年龄问题，但实际上刷牙方式才是更大的推手。

有研究指出，超过 40% 的牙龈退缩患者与错误刷牙方式有关。到了 58 岁以后，牙龈本身弹性已经下降，再用硬毛加大力气，只会让情况更难挽回。

而且硬毛牙刷也会让牙菌斑因为摩擦不均而残留在牙缝里，效果反而不如软毛牙刷。医生才会反复强调，越是年纪大，越要用软毛、越要轻柔刷，不是怕刷不干净，而是要适应口腔已经老化的现实。

其次，很多人一辈子都觉得“早晚刷牙”就已经足够，甚至自认为这就是标准的好习惯。殊不知到了五六十岁之后，只注重早晚刷牙却忽视饭后的清洁，才是导致口腔问题不断出现的关键。

因为这时候唾液分泌量相比年轻时明显减少，而唾液是口腔自我清洁的重要力量，唾液减少意味着食物残渣更容易黏在牙缝和牙面，细菌更快发酵，酸性环境更容易形成，从而对牙齿造成腐蚀。

尤其是吃完饭后，食物中的碳水、糖分和细菌结合，短时间内就能形成牙菌斑。单靠早晚刷牙很难避免这些损伤。

很多上了年纪的人之所以牙齿看着一步步变黄、变脆，甚至连牙缝也越来越大，就是因为饭后清洁不到位。

并不是一定要饭后立即刷牙，而是至少要用清水漱口，把大部分残渣冲掉，有条件的最好用牙线清理牙缝。

一项口腔医学调查显示，超过 58 岁的人如果只坚持早晚刷牙而完全不进行口腔中间清洁，牙菌斑堆积率比年轻人高 1.8 倍，这也解释了为什么许多老年人牙齿在短短几年就恶化得很快。

再者，饭后口腔中的酸性环境是导致龋齿和牙根腐蚀的核心因素，如果饭后不清洁，这种酸性就会持续存在较长时间。

尤其是爱吃软糯主食、甜点或带汁食物的人，食物残渣黏附力更强，光靠早晚两次刷牙远远不够。很多人等到牙齿松动、牙龈肿痛、牙齿发黑、口气重才意识到问题，但这时往往已经太晚。

再者，一个常见又被忽视的问题就是刷牙时间太短。很多人刷牙时动作看似勤快，但实际只刷了几十秒，甚至有人不到半分钟就草草结束。

尤其是超过 58 岁以后，牙齿表面凹陷、牙缝变宽、牙龈退缩，这些区域比年轻人口腔更容易积累菌斑，清洁难度更大。如果刷牙时间不足，很难完整覆盖所有牙面。

研究发现，牙菌斑在牙齿表面形成的速度惊人，没有足够时间的刷牙几乎无法真正清除。医生普遍建议每次刷牙至少两分钟，而现实生活中很多人连一分钟都坚持不了。

短时间刷牙看似每天做足次数，但效果几乎只有理想值的一半。特别是后牙区（也就是大牙）更容易被忽略，而这部分恰好是龋齿、牙周炎高发区，也最容易松动脱落。

很多人过了五六十岁后，掉的第一颗牙往往就是大牙。原因并不是老化，而是清洁不到位。

刷牙时间不足还会导致想当然式的刷牙方式，容易漏掉牙齿内侧和牙龈沟，这两个地方是牙周炎的重灾区。

随着时间推移，牙石形成速度加快、牙龈炎反复出现，最终发展成牙周病，牙齿也因此越来越松。而一旦发展到中重度牙周病，即使每天刷牙也很难逆转，只能靠专业洁牙和治疗挽救。

刷牙不是机械动作，而是关乎整个口腔健康的核心习惯。特别是到了五六十岁以后，牙齿的每一点磨损都会积累成长期问题。

越是这个年纪越要学会针对牙齿现状调整方式，而不是继续沿用年轻时的习惯。

用软毛牙刷取代硬毛牙刷，不靠力气刷牙，而是靠方法；在坚持早晚刷牙的同时，注意饭后的清洁，让口腔酸性环境尽快恢复；每次刷牙保证时间足够，让牙齿的每一个角落都能被真正清洁。

这样长期坚持，牙齿才能稳定，牙龈才能健康，口气才能改善，不至于刚过六十就失去大量牙齿。毕竟对很多人来说，一口好牙带来的不只是吃饭轻松，更是生活里的舒适感。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料

[1] 清洁牙齿的黄金时间[J].江苏卫生保健,2019,