很多人可能发现，到了一定年纪，胃变得不再“皮实”，没胃口、打嗝、腹胀、泛酸等情况时有出现。

其实，病根儿可能出在胃黏膜上，并且这层膜会随着年龄增长而变薄。

《生命时报》邀请专家，告诉你胃黏膜是如何变薄的，并教你几个方法提高它的修复能力。

受访专家：

复旦大学附属中山医院消化科主任医师 董玲

北京协和医院消化内科副主任医师 冯云路

胃黏膜会随着年龄增长变薄

胃位于左上腹区域，就像一个布袋。胃黏膜位于“布袋”的最里层，与黏膜下层、肌层、浆膜层一起，从内到外构成胃壁，它们各司其职，消化食物。

胃黏膜主要有两大功能：

• 消化食物：胃黏膜中的细胞会分泌胃酸、胃蛋白酶、胃泌素等消化液，帮助食物消化。
• 保护胃壁：胃黏膜细胞还会分泌一层不溶性凝胶覆盖于黏膜上，其中的碱性碳酸氢根可阻断胃酸、消化酶、药物等与胃壁接触，防止胃壁受到腐蚀。胃黏膜细胞会持续更新修复，以维持正常的保护功能。

由于胃黏膜细胞的更新修复速度会随年龄增长而放缓，出现生理性萎缩，慢慢变弱、变薄，胃酸和胃蛋白酶分泌也会随之减少，胃蠕动变慢，这些生理变化会导致老年人的胃黏膜抵抗力下降。

对于老年人来说，胃黏膜修复力逐渐下降，开始变薄、受损，难以阻挡细菌、病毒和胃酸的侵袭，起初可能只是隐隐不适，如果不注意养护，就容易出现胃炎、胃溃疡等疾病。

胃黏膜老化分3个阶段

通俗来说，胃黏膜的老化过程可分为三个阶段：

老化：萎缩阶段

慢性萎缩性胃炎是一种常见的慢性胃部疾病，由胃黏膜上皮遭受反复损害导致。患病率一般随年龄增长而上升，尤其在老年人中更为常见。

慢性萎缩性胃炎的发生与多种因素有关，主要包括幽门螺杆菌感染、自身免疫、饮食习惯、环境等。

慢性萎缩性胃炎是胃黏膜老化的初始阶段，此时可多调整生活方式：避免辛辣、油腻、生冷食物，增加新鲜蔬菜水果摄入量；保持规律作息，避免过度劳累；减轻精神压力，保持良好心态。部分患者需根据病情和病因，遵医嘱采用抗酸药、抗生素、胃黏膜保护剂等药物治疗。

炎症：肠化阶段

长期慢性炎症使肠腺体替代了胃固有腺体，即“肠上皮化生”。这个过程通常是由胃黏膜受损或受到刺激引起的，如幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、吸烟、酗酒等。肠化生阶段的治疗目标以消除病因、修复胃黏膜、预防癌变为主。

受损：增生阶段

胃黏膜的异型增生又称不典型增生，是细胞在再生过程中的过度增生和分化缺失，也是胃部癌前病变的一种。

异型增生的诱因主要包括长期胃黏膜损伤、饮食因素（摄入高盐、腌制食品、烟酒等）、幽门螺杆菌感染与遗传因素。

这个阶段十分关键，轻度者大多可逆转为正常，重度者有时与高分化腺癌不易区别，应密切观察，积极干预。

怎么提高胃黏膜的修复能力？

胃黏膜喜欢规律生活，要想提高胃黏膜的修复能力，建议日常做到以下“养胃”细节：

增加咀嚼次数

一日三餐要定时定量，不要暴饮暴食，吃饭时要吃少、吃慢、嚼烂，每餐七分饱，每口饭菜咀嚼20~30次左右，不要狼吞虎咽。如果因工作等原因没办法吃这么慢，早餐时长最好控制在15~20分钟，午餐和晚餐为20~30分钟。

避免过度刺激

少吃甜食、糯米制品、油炸食品、辛辣刺激食物，以免刺激胃酸大量分泌；戒烟忌酒，如使用对胃黏膜有刺激性的药物，用量和时间应遵医嘱，必要时定期复查；注意分餐，降低幽门螺杆菌感染风险。

保持心情愉悦

好心态不仅有助缓解焦虑情绪，还利于改善胃肠功能。建议生活中保持乐观开朗，避免长期处于紧张、焦虑等不良情绪状态。

坚持运动习惯

适度锻炼有助促进肠道蠕动，预防便秘。建议饭后站立或散步半小时，以减少胃酸反流。

注意酸碱平衡

胃酸分泌过多、烧心时，可以喝点牛奶、豆浆，吃些馒头或面包，有助中和胃酸；当胃酸分泌减少时，可以喝点鸡汤或吃些酸味水果，以刺激胃液分泌，帮助消化。

一旦胃黏膜受损，老年人通常需要经历更长的修复期。若感到胃部不适，要及时就医，明确病情，遵医嘱对症用药。

需要提醒的是，患有慢性胃病的人，要特别注意胃部保暖，以防腹部着凉，引发胃痛或加重病情。▲

本期编辑：张宇