【铭科领航·眼科】手机党必看！眉棱骨痛又眼干？视疲劳缓解技巧请查收

本期专家：北京中医药大学东方医院眼科 副主任医师郝美玲

为传承岐黄薪火，弘扬中医智慧，即日起，北京中医药大学东方医院将陆续推出【铭科领航・眼科】系列内容。

韦企平教授及其团队深耕中医眼科领域，精研韦氏眼科世家医术与中西医结合诊疗体系，以40余年临床经验与创新理论，守护万千患者的视觉健康。

本系列将汇集韦企平教授及其团队提炼的视神经疾病、黄斑病变等诊疗科普知识，以及青年医者的跟师传承心得，记录针药结合的临床突破之路。

手机看久了眉棱骨痛？头晕恶心入睡困难？眼干眼涩视物模糊？晨起内眦常有眼屎？——这些熟悉的不适，正困扰着超 60% 的都市人群，它们正是干眼与视疲劳的典型信号。作为 “数字时代病”，干眼常伴随视疲劳出现，表现为眼干、异物感、视物模糊、畏光、隐形眼镜佩戴后眼痛不适等症状，严重时还会影响角膜健康。长期使用电子设备、空调环境、隐形眼镜佩戴不当等是主要诱因，临床治疗可采用中西医结合方法，为这类 “视觉亚健康” 问题提供更具深度的解读与解决方案。

干眼大致可分泪液缺乏型和蒸发过强型两种类型。

泪液缺乏型干眼

根据患者病情选择泪液补充、保存、刺激分泌、抗炎等不同疗法，对于药物治疗无效者可行泪点栓塞术；

蒸发过强型干眼

睑板腺功能障碍是其主要原因，而睑缘炎也可导致泪液过度蒸发和泪膜不稳定，使泪液渗透压增加而导致干眼。

故干眼患者应检查是否有该两种眼表疾病，并及时给予病因治疗。中医称干眼为“白涩症”，老师韦企平教授认为其病因病机包括:

①暴风客热或天行赤眼治疗不彻底，余热未消，隐伏肺脾之络所致;

②肺阴不足，目失濡润;

③饮食不节，或嗜烟酒，或偏好辛辣之品，致使脾胃蕴积湿热，气机不畅，目窍失养;

④肝肾不足，阴血亏损，目失濡养。应用人工泪液联合中药内服及中药熏洗疗效较好。

视疲劳发生原因也是多种多样的，常见的有:

①屈光不正及调节因素；

②环境因素，如光照不足或过强，光源分布不均匀或闪烁不定，注视的目标过小、过细或不稳定等;

③全身因素，如神经衰弱、身体过劳、癔病或更年期的妇女。若长时间紧盯电子屏幕，还可能出现视频终端综合征。

从中医病因病机分析，韦老师认为视疲劳伴有眉棱骨痛有属阳虚气虚，阳气不能上承于目所致的;有阴虚血虚，阴血不能濡养于目造成的；有因气滞血瘀，不通则痛导致的；或因玄府郁闭，目窍失养以致视力疲劳并出现眼痛眉棱骨痛的；亦有肾精亏损，目涵养乏源以致视力疲劳者。临床上需整体辨证，分析具体病情，再制定方药，才有可能取效。

对于人工泪液治疗后干眼症状缓解仍有眉棱骨疼痛症状的，韦老师提倡针药并用，常常配合韦氏三联九针进行针刺治疗，临床每每能起到良好的效果。

干眼和视疲劳的改善离不开各位的日常调理。避免长时间用眼，保证充足睡眠，亥时入睡，劳逸适度。每天做5分钟眼周按摩，用指腹轻按睛明、攒竹、鱼腰、阳白、太阳穴。睡前、晨起用温热毛巾（40℃左右）热敷眼周10分钟，改善睑板腺功能；避免长期处于空调环境，可放置加湿器，保持空气湿度在 40%-60%。

干眼与视疲劳虽非大病，却严重影响生活质量。中西医结合治疗既能快速缓解症状，又能调理体质减少复发，而日常的用眼习惯与作息调整，才是守护“明眸” 的根本。只要遵循科学养护方法，就能让眼睛远离干涩酸胀，重新焕发清亮光彩。