早上醒来,很多人第一件事就是拿起手机。这时候有些人会习惯性去量一下血糖,看看自己昨晚那顿饭有没有“吃过头”,或者最近控制饮食有没有成效。但是,量了之后看到血糖在6.2、6.3,就开始有点犯嘀咕——这到底算不算正常?网上说的标准千差万别,有的说只要不超过7就行,有的说6以内最稳妥,那到底多少才算真的正常?

血糖要是老吊在高位不下来,时间长了,胰岛功能慢慢就跟不上节奏了,到时候糖尿病就悄悄来敲门了。就像有人说的,不怕高血糖当场犯事,就怕它一点点把人拖下水。
根据目前主流的医学指南来看,健康成年人的空腹血糖标准范围应该是3.9到6.1这个区间,单位是毫摩尔每升。
如果低于3.9,有可能是低血糖,手发抖、心慌、出冷汗都是常见的表现;但一旦高于6.1,哪怕只是一点点,医生也会高度警惕——这是不是糖调节出问题了?
不少人总觉得血糖这东西弹性挺大,“差不多就行”,结果往往就是在“差不多”的放纵下,从一个稍高一点的数值,一步步滑向真正的高血糖,甚至发展成糖尿病。

尤其是年纪越大,身体代谢本来就开始变慢,如果还不控制饮食、睡眠和运动,血糖就会慢慢升高。有的人在40岁时空腹血糖还是5.8。到了50岁就变成6.3,再过几年就成了糖耐量受损,等到确诊糖尿病的时候,胰岛功能已经被耗得差不多了。
这里说的是空腹量血糖。医学上的“空腹”有明确的标准:指的是连续8小时以上没有进食(包括糖分饮料和水果),早上起来还没吃早饭就量,是最符合规范的。
空腹血糖正常,并不代表一切没事。有些人空腹测是5.8,看着挺正常,但餐后两小时血糖飙到了11、12,这其实是早期糖尿病的典型表现之一,叫做“隐匿性高血糖”或者“餐后高血糖”。
所以医生现在也越来越强调“空腹血糖+餐后两小时血糖”双检测,甚至有的体检还会安排一个糖耐量试验就是为了尽早发现问题。一个完整的血糖检测是需要动态去看的,不能光盯着空腹一个点。

血糖还特别容易受情绪和生活方式影响。睡不好、压力大、焦虑、熬夜,都会让血糖暂时性升高。有些人身体没什么毛病,就是最近工作忙得焦头烂额,结果去体检的时候血糖飙高。
当然也不能掉以轻心,毕竟真有问题的话,再怎么休息也不会自动降下来。血糖稳不稳,最终还是得靠饮食结构、运动习惯和整体生活方式去维持。
每天走路一小时,吃饭七八分饱,少吃高糖高油食物,这些才是最管用的预防手段。有些人喜欢拿水果当晚饭,结果越吃越胖,血糖也越来越高。
也有的人迷信“特效偏方”,觉得喝点苦瓜汁、桑叶茶就能把血糖压下去。这些东西虽然在一些实验里有一定的辅助作用,但不能指望它们控制血糖。

空腹血糖高不高,是身体给出的一个早期信号灯。有些人觉得自己没不舒服就不当回事儿,结果过几年突然查出糖尿病,甚至已经有眼底出血、肾功能减退的并发症,才知道这事原来不是小问题。
有调查显示,在我国20岁以上的成年人里,糖尿病前期的人群比例已经超过35%。这群人就是在正常和糖尿病之间的灰色地带徘徊,如果不管不顾,绝大多数会慢慢滑向真正的糖尿病。
所以医生总强调,空腹血糖只要超过6.1,就是一个明确的警示信号,哪怕只是6.2,也不能掉以轻心。如果能在这个阶段就及时调整生活方式,把血糖控制在5.6以内,是可以逆转回去的。
如果父母一方或双方都有糖尿病,那子女患糖尿病的风险会大大增加。这时候就不能等血糖升高再去检查,而是从年轻时就要开始注意控制饮食、保持体重、定期体检。

不少人还有个误区,觉得只有胖人才会得糖尿病。虽然肥胖确实是高危因素之一,但也有很多瘦人也查出了糖尿病。
这类人可能是胰岛功能先天就比较弱,或者生活节奏混乱导致代谢紊乱,血糖控制得更难。因此不要盲目信任体重,更应该信任体检报告上的数值。
起床后空腹血糖标准范围确实是3.9到6.1,但如果能控制在5.5以内,更加安全。一旦超过6.1,就属于“空腹血糖受损”,不等于糖尿病,但已经不是健康人了,这时候就需要更加警惕了。
早发现、早处理、早调整,远比事后弥补来得轻松。而一旦发展成糖尿病,不仅是饮食、生活被限制,长期看还要承受并发症的威胁。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J]. 中华糖尿病杂志,2021,13(4):315-409.
[2]李光伟,王晓丽. 糖尿病前期的流行病学研究进展[J]. 中华糖尿病杂志,2024,16(2):85-90.
[3]中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 北京:人民卫生出版社,2022.
更新时间:2026-01-13
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