中医温病学派的奠基和集大成者叶天士及《增补临证指南医案》

昨日澳门媒体继续刊载笔者撰写的《中医温病学派的奠基和集大成者叶天士及增补临证指南医案》一书简介。

《增补临证指南医案》是一部流传很广、影响很大的中医医案专著，其原撰者为清代名医叶天士。

叶天士，名桂，号秀岩，别号南阳先生，江苏吴县人（1667－1746）。祖父叶时和父亲叶朝采都是当地的名医。叶天士在中医学史上被称为温病学派的创始人，奠基者和集大9成者。他提出“大凡看法，卫之后方言气，营之后方言血。在卫汗之可也，到气才可清气，入营犹可透热转气”。揭示了外感温热病传变的一般规律，创建了以卫气营血为层次的辨证纲领，其声望地位名贯大江南北。

叶天士生前患者盈门、日日忙于诊治病人，无暇亲笔著述。他留给后人的医学著作《增补临证指南医案》均由其门人华岫云等辑录整理而成。搜罗宏富，征引广博，按语精当，实用性强，不仅比较全面地展现了叶天士在温热时证、各科杂病方面的诊疗经验，而且充分反映了叶天士融会古今，独创新说的学术特点，对中医温热病学、内科病学、妇产科学等临床医学的发展均产生了较大的影响。

《增补临证指南医案》中有关温热、痉厥、暑、燥、湿温、寒湿等医案，充分展示了叶氏在温热病辨治方面的理论和经验。有研究证实，现代中医常用的治疗温热病的方剂，如五个加减正气散、两个宣痹汤、两个青蒿鳖甲散汤、三香汤、银翘马勃散、黄芩滑石汤、杏仁薏苡汤、宣清导浊汤、断下渗湿汤等等，都是叶天士在《增补临证指南医案》中所创制的。

《增补临证指南医案》共八卷。以内科杂病医案为主，兼收外科及五官科医案、妇科医案、儿科医案。全书医案，言简意赅，切中肯綮，于学术多有所体悟，于后学启迪甚多。每门之末附有论述该门证治大要的附论一篇，系由叶氏门人分别执笔撰写而成。

《增补临证指南医案》充分反映了叶天士辨证精细、立法妥帖、处方中肯、用药灵活的学术特点，书中治案大多切于临床实用，其中有关温热病医案的载述甚至成为后世医家编写温病专著的蓝本。

《增补临证指南医案》是中医工作者进行教学、研究，特别是从事临床诊疗必读的中医古籍之一。

笔者的藏书为石印本。

作者：中国贵州肖连宇 MAB&RP博士名衔 《香港文艺》签约摄影家 香港文学艺术研究院研究员 教授 获2025年第四届国际影艺联盟 IFIA”典藏.相机”卓越艺术家称号2024年国家“金丝路”卓越艺术家(民俗非遗)称号 2021年全球（华人）金牌摄影师法国2019戛纳国际摄影节金像奖得主 古玩鉴别专家 中医药世家