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浙江省一位女性在年度体检中引起医生高度关注。这位医生在查看她的检验报告时露出了疑惑的表情:"您平时吃什么保健品了?"
原来,这位女士体内的维生素B6水平远超正常范围,达到正常值的5倍多。
经过详细询问得知,她已连续服用维生素B6补充剂一年有余,每日剂量远超推荐标准。这一案例引发了医学界对维生素盲目补充问题的热议。
维生素B6,学名吡哆醇,是人体必需的水溶性维生素之一。
上海交通大学医学院附属瑞金医院营养科主任蔡威教授指出,维生素B6在体内参与超过100种酶促反应,对蛋白质、脂肪和碳水化合物的代谢至关重要。
同时,它还参与神经递质的合成,对神经系统功能维持、免疫系统正常运作及红细胞生成都具有不可替代的作用。
正常情况下,维生素B6的推荐摄入量并不高。中国营养学会发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》显示,成年男性每日推荐摄入量为1.3-1.7毫克,成年女性为1.2-1.6毫克。
这些看似微小的数值,对维持人体健康却至关重要。
许多人认为维生素是"多多益善"的营养素,这种观念在维生素B6的补充上尤为普遍。
北京协和医院临床营养科张振霞教授强调:"维生素B6虽然是水溶性维生素,多余部分可通过尿液排出,但长期大剂量摄入仍会在体内蓄积,导致毒性反应。"
临床研究发现,长期每日摄入50毫克以上的维生素B6可能导致神经毒性症状。这包括感觉异常、平衡障碍、周围神经炎等。
更严重的情况下,还可能出现皮肤病变、光敏反应、消化系统不适等问题。2022年发表在《营养学杂志》上的一项研究表明,过量摄入维生素B6与认知功能下降存在一定关联。
维生素B6缺乏在现代社会并不罕见。中国疾病预防控制中心营养与健康所丁钢强研究员领导的"中国居民营养与健康状况监测(2015-2017)"显示,约有15%的中国成年人存在维生素B6摄入不足的问题。
维生素B6缺乏可能导致以下症状:
口角炎、舌炎等口腔问题;
皮肤病变,如皮炎、脱屑;
免疫功能下降。
经系统症状,如抑郁、焦虑、失眠
然而,像浙江这位女士一样盲目大量补充,又会走向另一个极端。中国医学科学院北京协和医学院药物研究所刘昌孝教授提醒:"维生素的补充应遵循适量原则,过犹不及。"
中国营养学会副理事长何丽教授指出:"从食物中摄取维生素B6,不仅吸收率高,而且基本不会出现过量问题。"富含维生素B6的食物种类繁多,容易获取。
以下食物是维生素B6的优质来源:
全谷类:糙米、燕麦、全麦面包;
肉类:猪肉、牛肉、羊肉、家禽肉;
鱼类:鲑鱼、金枪鱼、鳕鱼;
蔬菜:马铃薯、菠菜、胡萝卜;
水果:香蕉、牛油果;
坚果和种子:核桃、葵花籽;
豆类:黄豆、黑豆、豆制品。
浙江省人民医院营养科主任医师陈晓明建议:"通过均衡饮食摄取维生素B6,不仅安全有效,还能同时获取其他有益营养素,形成协同作用。"
对于那些确实需要补充维生素B6的人群,中山大学附属第一医院内分泌科王梅教授给出了具体建议:
需要补充维生素B6的人群:
孕妇和哺乳期妇女;
老年人;
严格素食主义者;
酒精依赖者;
部分慢性疾病患者,如肾病、自身免疫性疾病等;
长期服用某些药物者,如异烟肼、青霉胺等。
科学补充的基本原则:
1. 在医生或注册营养师指导下进行
2. 选择剂量合理的产品,一般单剂量不超过10毫克
3. 控制补充时间,定期评估血液中维生素B6水平
4. 优先选择复合B族维生素,避免单一补充
5. 注意观察可能出现的不良反应
武汉大学人民医院临床营养科雷丹教授强调:"补充维生素前最好先进行营养评估,确定自身是否真的缺乏该营养素。许多人的维生素B6水平实际上处于正常范围,无需额外补充。"
误区一:多吃维生素可增强免疫力
复旦大学附属华山医院营养科徐静主任指出:"维生素B6确实参与免疫系统功能,但这并不意味着摄入越多免疫力越强。只有在缺乏时补充才能改善免疫功能,过量摄入反而可能产生负面影响。"
误区二:维生素B6能缓解孕吐
虽然维生素B6常被推荐用于缓解孕期恶心呕吐,但北京大学第一医院妇产科张颖教授提醒:"孕期使用维生素B6应严格控制剂量,每日不超过25毫克,且最好在医生指导下使用。"
误区三:水溶性维生素完全无害
南京医科大学第一附属医院药学部陈琦主任药师表示:"水溶性维生素虽然相对脂溶性维生素安全性更高,但这不意味着可以随意大量摄入。每种维生素都有其安全上限,超过这一限度仍可能引起不良反应。"
维生素B6对人体健康至关重要,但这并不意味着我们需要大量补充。河南省人民医院营养科主任医师赵进喜总结道:"在营养补充方面,'适度'二字是核心要义。
无论是缺乏还是过量,都可能带来健康问题。最理想的状态是通过均衡饮食获取充足而不过量的各类营养素。"
对于大多数健康人群而言,只要保持多样化的饮食结构,就能获取足够的维生素B6。只有在医生确诊存在缺乏的情况下,才需要在专业指导下进行针对性补充。
健康不是通过盲目吞食保健品堆砌而成的,而是建立在科学认知和理性行为之上的。
参考文献
1. 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 科学出版社, 2023.
2. 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国居民营养与健康状况监测(2015-2017). 人民卫生出版社, 2019.
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更新时间:2025-04-18
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