老张今年66岁，刚刚退休，儿女们给他安排了一次全面体检。拿到体检报告时，老张却有些茫然：密密麻麻的数字与专业术语，让他“看得脑壳发懵”，不知到底该注意哪些项。

医生的一句话引发了大家的讨论：“65岁以后，有5个关键指标，一定要格外警惕，别只是图检查齐全，忽略了真要紧的‘警报’！”像老张一样，不少中老年朋友以为健康检查就是“走流程”，每年项目照单全收就万事大吉，实际却容易忽略了真正藏着风险的“信号”。

那么，65岁以后的体检，究竟有哪些指标是绝对不能漏看的？有时候，一个小数字的异常，可能就是健康悄悄亮起的红灯！尤其是第五项，常常被大家忽视。一起来看看，您真的都了解了吗？

体检报告看不懂？医生：65岁后5个指标最关键

有人说，“体检表像车检单，看不懂没关系，医生会告诉我问题。”事实远没那么简单。国家心血管病中心数据显示，中国65岁及以上居民慢病检出率高达82.4%。

不少重大疾病，如心脑血管病、糖尿病、肿瘤，早期往往安静无症状，只能靠体检“前哨站”预警。如果忽视关键指标的变化，可能等到症状已然显现，干预机会就大大减少了。

北京协和医院的老年健康管理指南特别指出：65岁后体检，必须紧盯5项核心指标，血压、血糖、血脂、肝肾功能、肿瘤相关检测。为什么是它们？

一方面，这些指标的变化往往预示着最常见的老年慢性病风险；另一方面，微小变动背后，可能就隐藏着器官衰竭、代谢失衡、甚至恶性肿瘤的苗头。

坚持关注这5大指标，健康风险才真正“心中有数”

坚持每年体检，但并不是每个数字都同等重要。以下这些，就是医生反复强调、尤其不能忽视的“人生下半场生命底线”。

血压：心脑血管危险的晴雨表

中国高血压患病率在65岁以上人群中高达58.3%，高于全国平均水平。血压异常，尤其是收缩压持续高于140mmHg，可能导致中风、心梗等致命事件。

很多人以为自己“头不晕、心不慌”就没事，其实高血压早期几乎无症状，定期监测，关注波动，对早期风险干预至关重要！

血糖：代谢健康的重要信号灯

近年来，中老年2型糖尿病发病率持续上升，65岁以上人群血糖异常率已达31.7%。空腹、餐后血糖稍有升高（空腹高于6.1mmol/L或餐后高于7.8mmol/L），都有可能提示胰岛功能减退。

很多人只盯着“糖尿病患者”，其实血糖边缘值同样预示健康隐患，早发现早管理，降糖控糖才能更有效。

血脂：“软硬兼施”的动脉守卫者

“胆固醇超标是富贵病？”大错特错。数据显示，65岁以上居民异常血脂检出率达48.9%。主要包括总胆固醇、低密度胆固醇（LDL）等升高，易加速血管斑块形成。

每多1mmol/L LDL增加，心梗风险增加18%。更可怕的是“好胆固醇”HDL过低，也会遭“坏脂肪”攻击。血脂异常，心脑血管事件将大幅攀升。

肝肾功能：老年人容易漏看的“健康隐患”

很多人以为只有“喝酒多的人”才要查肝，大错特错！肝功能（ALT、AST）异常和肾功能（肌酐、尿素氮）升高，是老年人器官老化、用药副作用、慢性疾病并发症的“预警灯”。

数据显示，65岁以上人群肾功异常率已高达15.2%，很多仍无任何自觉症状。忽视检查，极易发展成慢性肾衰、脂肪肝、肝硬化等重症。

肿瘤相关指标：早筛才是“自救”王道！

中国癌症中心数据显示，我国65岁以上人群恶性肿瘤新发率比年轻人群高出3-4倍。不少癌症前期，比如肝癌的甲胎蛋白（AFP）、结直肠癌的癌胚抗原（CEA）、前列腺癌的PSA，只有化验才能“揪出真面目”。

肿瘤标志物只是参考，结合影像检查，常规筛查极其关键。尤其是有肿瘤家族史的中老年朋友，更不能大意！

医生建议：重点这样查，风险下降效果才最靠谱

有效体检不是“检查越多越好”，而是有的放矢，重点项目不能落下。为了让体检结果真正帮助健康，医生特别提醒：

血压：早晚各测一次，至少连续三天，发现波动、异常，及时面诊。家用血压计日常自测，记录趋势。

血糖：建议空腹、餐后均需检测，关注糖化血红蛋白（HbA1c），以反映近3个月血糖平均水平。

血脂：一年一次，禁食8-10小时再检查，结果高于正常值时请及时复查并饮食调整。

肝肾功能：尤其药物使用频繁者、肝病/肾病家族史者半年至一年查一次。饮食注意蛋白质、盐分控制。

注：文中所涉人物均为化名，请勿对号入座。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。

参考资料:

《中国居民健康素养调查报告(2023)》

《中国慢性病及其危险因素监测报告(2022)》

国家心血管疾病中心.《中国心血管健康与疾病报告2022》