近期，一种看似“温和”的病毒正让不少婴幼儿家庭揪心不已。

它初期症状像普通感冒，却可能迅速发展为重症肺炎，甚至将刚满月的宝宝送进ICU。

这就是呼吸道合胞病毒（RSV）。

目前，上海住院儿童中RSV感染占比高达40%，且今秋流行期提前，来势汹汹。

更关键的是，此病毒尚无特效药。

那么，如何区分RSV与普通感冒？哪些危险信号必须立刻送医？

本文陈述内容皆有可靠信息来源，赘述在文章结尾

RSV威力超乎想象

最近，上海的儿童医院里挤满了焦急的家长。

有的抱着刚满月的宝宝冲进急诊，有的看着八个月大的孩子从轻微鼻塞发展到需要签病危通知书。

这些孩子得的不是普通感冒，而是呼吸道合胞病毒（RSV）感染。

目前上海住院的儿童中，每10个就有4个是因为这个病毒住院。

上海的张女士至今想起来还心有余悸，她家八个月大的女儿起初只是鼻塞流鼻涕，看起来就像普通的换季感冒。

她给孩子吃了儿童感冒药，以为过两天就会好转。

没想到孩子很快开始发烧，咳嗽时发出空洞的喘息声，躺下就憋得满脸通红。

送到医院时，医生直接下了病危通知书——重症肺炎，需要呼吸机维持呼吸。

另一位妈妈的经历同样让人揪心。

她外出回家后没有任何不适，可两天后，家里两个月大的宝宝开始轻微咳嗽。

凭着养育第一个孩子的经验，她觉得小咳嗽不用跑医院。

结果第二天，宝宝呼吸越来越困难，小脸憋得发紫，医生说再晚一步就危险了。

宝宝在ICU住了半个月，出院后两个月，喉咙里还一直有痰。

RSV的肆虐让医院不堪重负，复旦大学附属儿科医院的呼吸科走廊加满病床。

门诊队伍排至大楼外，ICU更是一床难求。

不只是上海，全国不少儿童医院都挤得不行，压力特别大。

看数据就知道多严重：全球每年有300多万婴幼儿因RSV住院，5岁以下儿童里每年因这病毒走的高达10万。

在我国，2023年冬季某地区的调查显示，儿科住院患儿中RSV阳性率高达42.6%。

更让人担心的是，2025年RSV的流行节奏格外反常。

往年到10月中旬才进入高发期，2025年刚立秋，病例就开始涨，开学才两周就出现小高峰。

复旦大学附属儿科医院的曾玫副主任也说，9月就有这么明显的病毒活动，太少见了，今年这波流行期可能会更长。

RSV特性与危害

可能有人会疑惑，RSV到底是一种怎样的病毒，为何能造成这么大的危害？

其实，RSV早在1956年就被发现了，因为它能让细胞融合在一起，所以叫“合胞病毒”。

这种病毒进入呼吸道后，会让正常的细胞粘连成多核大细胞。

病毒就能在细胞之间悄悄扩散，躲避免疫系统的攻击。

更麻烦的是，RSV会破坏气道的清洁功能。

正常情况下，我们的呼吸道会不断清除痰液和异物。

但RSV感染后，这个功能受损，痰液堆积在气道里，呼吸自然变得困难。

婴幼儿呼吸道本就狭窄，感染后呼吸困难的风险更高。

不光致病机制特殊，RSV的传播方式更是让人防不胜防。

除了通过咳嗽、打喷嚏传播，它还能在玩具、门把手、电梯按钮这些物品表面存活6个小时。

大人摸了这些地方，如果没洗手就去抱孩子，或者孩子自己摸了再揉眼睛、吃手指，很容易被感染。

而且，幼儿园和养老院特别容易出现集体感染。

孩子们共用玩具，老人们使用同样的公共设施，只要有一个人携带病毒，很快就会传给周围的人。

许多成年人感染后只是轻微鼻塞咽痛，自己都没当回事，却成了“隐形传播者”。

值得注意的是，RSV对不同人群的威胁差异极大，以下三类人群需重点防护。

6个月以下的婴儿是最危险的群体，占所有儿童感染者的63.31%。

他们免疫系统还没发育完善，呼吸道又窄又细，一旦感染很容易堵塞气道，发展成肺炎。

研究发现，婴儿时期感染过严重RSV，到6岁前患哮喘的概率比其他孩子高3倍。

65岁以上的老人更要格外注意，特别是本来就有慢阻肺、冠心病这些毛病的。

感染后可能就是一直咳嗽，看着像感冒没什么大事，但血氧其实已经在往下掉了。

要是没及时看医生，很容易喘不上气，心脏病也会跟着犯。

抵抗力不好的人同样危险，比如癌症治疗期间的患者、器官移植术后人群，或是常年熬夜加班、完全不运动的人。

他们本身对抗病毒的底子就薄，一旦感染RSV，很可能演变成重症肺炎，连带着之前的病也会变严重。

RSV应对总要点

面对RSV的威胁，一个现实的问题是，目前针对RSV还没有特效药，治疗主要以对症支持为主。

发烧用退烧药，咳嗽痰多用化痰药，出现喘憋、缺氧就需要氧疗或使用支气管扩张剂。

雾化治疗在医生指导下使用有效，但不能自己随便买雾化机用药。

由于缺乏特效药，及时识别危险信号、尽早送医就成了关键。

出现以下情况必须立刻送医，婴幼儿呼吸频率超过每分钟50次，出现胸壁凹陷、嘴唇发青，持续拒食、尿量减少、精神萎靡。

成年人和老年人持续高烧不退，咳嗽加重，出现呼吸困难、胸闷气短。

既然没有特效药，预防就显得格外重要，做好这些细节能有效降低感染风险。

防RSV最直接有效的法子就是好好洗手，得用肥皂在流动水下搓，跟着七步洗手法来，每次洗够20秒才真能起到作用。

像摸过公共物件后、要抱宝宝前，还有喂完饭、换完尿布这些时候，都必须把手洗得干干净净。

别指望湿巾擦手能除病毒，还是肥皂加流动水最靠谱。

咳嗽打喷嚏时，用胳膊肘挡下口鼻，别直接用手捂，免得手上沾病毒到处碰。

家里孩子经常碰的东西，像玩具、门把手、餐具这些，要经常用酒精或消毒液擦擦，

宝宝的奶嘴、奶瓶用完，也得彻底洗干净消毒。

房间也要常通风，一天开窗两三回，每回半小时，保持空气新鲜。

天干的时候用加湿器，湿度保持在一半左右最舒服，太干了嗓子鼻子都不舒服。

RSV多的时候，尽量别带娃去人挤人的地方，出门记得戴好口罩。

家里有人感冒生病，最好分开待着，别传染给宝宝和老人。

老年人可以问问医生能不能打RSV疫苗，高危宝宝也有预防针可以打，但都得先让医生看看合不合适。

马上国庆了，出去玩之前查查目的地有没有很多人得病，疫情严重的地方就别去了。

出门在外，防护措施更不能松懈。

给孩子带够衣服应对温差，在密闭空间全程戴口罩，少去拥挤的室内场馆，选择人少的餐厅就餐。

RSV虽然不是新病毒，但它的危害常被低估。

它不像流感那样频繁上热搜，却每年影响着无数家庭。

做好防护、及时识别症状、尽早就医，就能最大限度降低危害。

结语

没特效药不是难题，关键是分清症状、及时就医，再把洗手、消毒这些小事做好。别低估它，也别慌，用心护着娃和老人，就能平安度过。

参考文献：

1.南方+客户端：《RSV连续七周成南方婴幼儿感染首因，专家呼吁尽早接种预防》2025-09-11

2.中国新闻网：《上海推广RSV预防单抗注射 专家：基础病患儿感染RSV更容易发生重症》2025-09-11