糖尿病肾病，比其他肾病更快尿毒症！一土方直通肾络，撑住肾功能

很多糖尿病患者不知道，高血糖会持续损害肾小球，导致肾小球硬化和纤维化，肾功能迅速下降。与其他类型的慢性肾病相比，糖尿病肾病的肾功能恶化速度更快。

前几日，一糖肾患者复查反馈：糖尿病肾病的诸多症状基本消失了。此前她患有糖尿病病史17年，四肢浮肿反复发作3年，严重时胸闷憋气，夜间不能平卧。辗转多地干预过，但出现反复不适，没能遏制肌酐蛋白持续上涨。

患者告诉我，她平时容易怕冷、食欲差、尿少、大便干燥。我观察到她舌质暗淡，苔白，脉沉，辨证为脾肾阳虚、水瘀内阻。再看她检查单显示血糖：103毫摩尔/升，尿素氮：13.8毫摩尔/升，肌酐：386微摩尔/升，白蛋白：30.0克/升。尿糖++，蛋白+++。

详细思考后，写下：制附子、肉桂、熟大黄、生地黄、山药、山茱萸、茯苓皮、猪苓、泽兰、益母草、葶苈子、冬瓜皮、桑白皮、川牛膝、车前子。来健脾补肾、活血利水。期间随证加减。

糖尿病肾病在早期阶段通常没有明显症状，患者可能仅表现为轻微的蛋白尿或无任何不适。这导致许多患者会忽视掉风险，当确诊时，肾脏损伤已经较为严重。糖尿病肾病患者常伴有其他严重并发症（如明显的胃肠道症状、难以控制的高血压或者经常出现显著的心衰症状），这些尿毒症症状在他们身上的表现往往比其他患者要早而且严重。

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