世界肺炎日：向儿童“头号健康杀手”宣战，预防接种是关键

秋冬交替，气温骤降，孩子的每一声咳嗽都让家长揪心不已。正值儿童肺炎高发的季节，如何守护好我们的孩子，成为每个家庭的头等大事。在世界肺炎日到来之时，我们有必要再次正视肺炎这个威胁儿童健康的“头号杀手”，为孩子筑起坚实的健康防线。

为什么婴幼儿更容易“中招”

在儿科诊室，经常听到家长困惑地说：“本以为是普通感冒，怎么就成了肺炎？”这其中，肺炎球菌就是罪魁祸首之一。

在中国，肺炎球菌是5岁以下儿童急性呼吸道感染的首要元凶，在急性呼吸道感染病原体中占比达38.5%，每年约有55万例儿童肺炎球菌肺炎病例和超过7200例肺炎球菌脑膜炎病例。与此同时，我国超过五分之一健康儿童携带肺炎球菌，其潜在的传播与发病风险不容忽视。尤其是19F、19A、7F和3这四种血清型，因发病率高、疾病严重程度高、后遗症风险高、耐药性强、荚膜抵抗能力强的“三高两强”的特性，在中国儿童肺炎球菌病例中占比超过60%，被称为“魔家四将”。

婴幼儿的免疫系统尚未发育成熟，如同一支刚刚组建的“新兵队伍”，特别是2岁以下的小宝宝，对肺炎球菌缺乏足够的抵抗力，是肺炎球菌疾病的高危人群。一旦感染，不仅易引发肺炎，还可能导致脑膜炎、菌血症等一系列严重侵袭性疾病。

秋冬季节气温较低，儿童呼吸道屏障功能减弱，本就更容易受到各种病原体侵袭，如果细菌感染再叠加呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染，孩子可能面临成倍的健康风险。

疫苗接种：守护宝宝的“必选项”

肺炎球菌疾病不仅可能造成一系列疾病，其治疗效果也常常不尽如人意。这正是全球医学界面临的共同挑战——由于抗生素的广泛使用，肺炎球菌的耐药性问题日益严峻。在我国，肺炎球菌的多重耐药比例已高达83.3%。在这种情况下，预防的意义已经远远大于治疗。世界卫生组织已经将肺炎球菌疾病列为“极高度优先”使用疫苗预防的疾病。这提醒我们，接种疫苗已经不是选择项，而是必选项。

目前，国内已经上市的肺炎疫苗有23价肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）与13价肺炎球菌多糖结合疫苗（PCV13）。相比PPV23，PCV13采用多糖抗原与蛋白质载体结合的技术，有助于产生更高水平抗体，形成强大的免疫记忆，同时适合免疫系统尚未成熟的婴幼儿。世界卫生组织和其他权威组织均推荐婴幼儿常规在6周龄起始接种。

随着PCV13疫苗在国内上市和推广使用，复旦大学进行的真实世界研究显示，接种2剂次及以上PCV13对疫苗血清型肺炎的保护效果为60.9%。这个数字背后，使无数孩子得以免疫保护。更令人欣慰的是，随着科技不断进步，疫苗研发也越发贴合中国儿童的实际需求。例如最新上市的新型国产13价肺炎球菌多糖结合疫苗优佩欣®（PCV13i），采用CRM197为主、TT为辅的双载体组合策略，能有效降低免疫干扰，提升免疫效果，并针对中国儿童肺炎球菌病疾病负担最重的四个血清型（19F、19A、7F和3）提供更优保护。

接种疫苗，其实就是一笔降低健康风险的明智投资。一旦孩子不幸罹患重症肺炎，家长不仅需要承担高昂的医疗费用，还要面临误工经济损失，而孩子承受的痛苦更是无法计量。相比之下，接种疫苗是更经济、更明智的选择。正如中国疾病预防控制中心原流行病学首席科学家曾光教授所言：“疫苗接种是公认最成功和最具成本效益的卫生干预措施之一。”

什么是给宝宝最好的礼物？不是最新款的玩具，也不是最时髦的衣物，而是那份看不见却实实在在的健康守护。在世界肺炎日到来之际，每一位家长都应该成为孩子健康的守护者，为孩子选择更优质的疫苗，帮助他们建立坚实的免疫屏障，让每一个孩子都能在疫苗的守护下自由呼吸、健康成长。

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