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每年的10月12日是世界关节炎日。作为困扰全球数亿人的常见疾病，关节炎在我国的发病率逐年上升，成为影响中老年人生活质量的重要因素。

在湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）骨伤三科（关节外科）罗海恩主任门诊，经常有患者因关节问题前来就诊。近日，一位52岁的教师，就因膝关节炎疼痛难忍来看病，她已经半年多不能正常上下楼梯了。通过中西医结合治疗，一周后，她的疼痛明显缓解，重拾康复信心。

认识关节炎：不仅是“老年病”

许多人认为关节炎是老年人的专利，事实上，近年来门诊中，30-40岁的患者比例不断增加，长期伏案工作、运动损伤、体重超标等因素都可能导致关节提前“退休”。

关节炎主要包括：骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等类型。中医将其归为“痹证”范畴，认为这是由于风寒湿邪侵袭、气血运行不畅所致。多雨潮湿地区，湿邪致病尤为常见，这也是成为关节炎高发地区的原因之一。

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西医治疗优势：精准诊断，快速缓解

现代医学在关节炎诊断方面具有明显优势，通过X光、MRI（磁共振）和血液检查，可以精确判断关节损伤程度和炎症水平。在急性期治疗中，西医的非甾体抗炎药（需在医生指导下使用）能够快速缓解疼痛和肿胀，改善关节功能。

对于重度关节炎患者，关节镜手术和人工关节置换术能够显著改善生活质量。但手术并非一劳永逸，术后康复同样重要。

中医治疗特色：整体调节，标本兼治

中医治疗关节炎强调“辨证施治”，根据患者体质分型论治。湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）骨伤三科（关节外科）罗海恩主任团队介绍，湖湘中医骨伤科注重内外兼治，既重视局部处理，更强调全身调理。

中医常用治疗方法包括：

1.中药内服：根据风寒湿痹、湿热痹阻、肝肾亏虚等不同证型选用独活寄生汤、桂枝芍药知母汤等经典方剂。

2.外治法：中药熏洗、贴敷、针灸推拿等直接作用于患处。

3.传统手法：中医正骨理筋手法缓解关节僵硬。

常使用药材，如七叶一枝花、雪上一枝蒿等配制外用药，效果明显。

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防重于治：关节炎三级预防策略

1.未病先防（预防阶段）

“治未病”是中医的重要理念。对于有关节炎家族史或潜在风险的人群，建议：

①保持适度体重，减轻关节负荷；

②坚持适量低强度运动（游泳、太极拳）；

③避免长时间保持同一姿势；

④注意关节保暖，避免风寒湿邪侵袭。

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2.即病防变（治疗阶段）

一旦出现关节疼痛、肿胀等症状，应及早干预：

①及早就医，明确诊断；

②中西医结合，优势互补；

③避免盲目服用止痛药掩盖病情。

老年患者同时接受西医关节腔注射和中医艾灸治疗，配合功能锻炼，不仅疼痛减轻，关节功能也可得到明显改善。

3.愈后防复（康复阶段）

①防止关节炎复发是关键；

②坚持康复锻炼，增强肌肉力量；

③定期复查，及时调整治疗方案；

④采用中医养生方法调理体质。

常见误区与注意事项

误区一：关节炎是小毛病，忍忍就过去了。

正解：关节炎需要及早规范治疗，否则可能导致关节变形和功能丧失。

误区二：运动加重关节炎，应该完全休息。

正解：适当运动可以维持关节活动度，缺乏运动反而会导致肌肉萎缩和关节僵硬。

误区三：迷信偏方，拒绝正规治疗。

正解：应在专业医生指导下治疗，某些偏方可能含有激素或重金属，造成更大伤害。

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专家提醒

苏新平教授特别提醒：关节炎治疗需要循序渐进，持之以恒。中西医结合治疗关节炎不是简单地将两种方法叠加，而是取长补短，形成“1+1>2”的效果。西医擅长精确诊断和急性期干预，中医强调整体调节和康复期巩固，两者结合能为患者提供最佳治疗方案。

在世界关节炎日到来之际，湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）骨伤科团队提醒您：关爱关节健康，科学防治结合，让我们携手共同守护您的活动自由。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院） 骨伤三科（关节外科） 张道伟 杜健

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