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冬至刚过，七十岁的陈奶奶就感觉身体“不对劲”。往年冬天，她只是怕冷，今年却添了新毛病：肚子里总像揣了块冰，隐隐作痛，咕噜作响；大便不成形，黏在马桶上冲不干净。

人更是没精神，她以为是老胃病犯了，自行吃了几天温胃的药，效果却不明显。

女儿带她去看了中医。老先生诊脉望舌后，才了解到老人家最近常吃水果，比如橙子、梨，或者凉拌菜”

老先生耐心解释：“很多食物本身营养丰富，但若在不合适的时间、不合适的地点、或不合适的人食用，其寒凉之性就会成为伤身的‘刀子’而非养生的‘补药’。 冬天，尤其对您这样阳气渐衰的老人家，有三类食物需要格外警惕。”

冬季脾胃的“特殊状态”：为什么这三类食物成了“寒湿催化剂”？

要理解为何这些食物在冬季尤需谨慎，首先要明白冬季人体的生理特点，尤其是脾胃的功能变化。

从中医视角看，冬季主“藏”，对应五脏中的“肾”。为了保存能量、抵御外寒，人体的阳气会潜藏于内，体表的卫外功能相对减弱。

此时，作为“后天之本”的脾胃，其运化能力也会随之变得“迟缓”和“娇贵”。

现代医学也能提供佐证：寒冷环境下，为了保持核心体温，血液会优先供应心、脑等重要器官，胃肠道的血液供应相对减少，其蠕动和消化酶的活性也可能减弱。

这解释了为何很多人在冬天食欲更好，但吃了油腻或生冷后却更容易腹胀、腹泻。

在这样的身体背景下，以下三类食物，因其本身的物理温度或中医理论中的“性味归经”特性，极易成为损伤脾胃阳气、助长寒湿的“帮凶”：

未经烹调的“生冷寒凉”之品。

这包括所有从冰箱直接取出、或未经加热的水果、生蔬菜（如生黄瓜、西红柿、生菜沙拉）、以及冷饮、凉拌菜。

冰冷的食物直接进入37℃左右的胃肠道，会导致局部血管急剧收缩，血流减少，平滑肌痉挛（引起腹痛），消化液分泌被抑制。长期如此，胃黏膜可能受损。

这类食物多属性 “寒”或“凉” ，其气机是“下行”、“内收”的。它们会直接消耗脾胃的阳气来“加热”自己。阳气被耗，温煦和运化水湿的能力下降，水液停聚就成了“内湿”。

性质“滋腻碍胃”的甜品与粘食。

这包括高糖分的糕点、巧克力、奶油、年糕、汤圆、糯米饭，以及过于肥甘厚味的红烧肉、油炸食品。

高糖、高脂肪食物难以消化，在胃肠动力本已减弱的冬季，会延长胃排空时间，加重腹胀、反酸。糖分摄入过高还会改变肠道菌群，可能引起发酵性腹泻。

这类食物属性 “甘”、“腻” 。适当的甘味能补益，但过量则 “碍胃” ，即阻碍脾胃的运化气机。脾胃像一个转动的磨盘，滋腻之物如同黏稠的胶水，会让它运转得异常吃力、缓慢。

运化不动，食物和水湿堆积，就化生为 “痰湿”。湿性重浊黏滞，会让人感到身体困重、头脑昏沉、舌苔厚腻。

部分“性寒”的水产与特定肉类。

主要指螃蟹、蛤蜊、蛏子、田螺等大部分贝类，以及鸭肉、兔肉等。

这些食物在中医理论中，被归类为 “寒性”或“凉性” 。例如，螃蟹是大寒之物，即使经过蒸煮加热，其“寒”的性味依然存在。

在阳气需要闭藏的冬季，大量食用这些寒性肉食，会引入“外寒”，与内生之寒湿勾结，直中脾胃。

冬季饮食不当，身体可能陷入这3种“寒湿困局”

如果忽视了冬季脾胃的娇弱特性，继续随心所欲地食用上述三类食物，身体可能在几周内，逐渐呈现出以下清晰的“寒湿”症状，让人整个冬天都过得非常难受。

脾胃“罢工”，消化功能紊乱。这是最直接的表现。你会感到 “胃中冷”： 吃一点东西就胀，不消化，喜欢喝热水、热粥；“大便溏”： 大便稀软、不成形，或黏腻不爽，冲不干净，有时还伴有未消化的食物残渣；

全身“困重”，精力与免疫力双降。脾被湿困，清阳之气无法上达头目、外布四肢。人会感到：“头重如裹”： 脑袋昏沉不清醒，像被湿布裹住；“身重乏力”： 四肢沉重，懒得动弹，容易疲劳；

“午后尤甚”： 中医认为“脾主时在午后”，因此脾虚湿困的人，午后困倦感会特别明显。这种持续的疲惫感，会严重影响生活质量和工作效率。

旧病“诱发”或加重，形成恶性循环。

对于本身就有慢性病的中老年人，冬季饮食不当引入的“寒湿”，会成为加重病情的“催化剂”。例如：“关节痹痛加重”： 寒湿之邪易侵袭关节，导致老寒腿、关节炎在冬季疼痛加剧。

“咳喘痰多”： “脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，脾胃寒湿产生的痰湿上贮于肺，会让慢性支气管炎患者痰量增多、咳吐白痰。

“水肿难消”： 脾虚不能运化水湿，可能导致下肢或眼睑轻微水肿，下午加重。

健康，其实就在顺应天时的智慧选择中。今天开始，不妨重新审视你冬季的餐桌。

本文内容基于中医“因时养生”和“药食同源”理论，并结合现代营养学观念，提出冬季饮食的通用性建议。个人体质存在差异（如阴虚火旺或湿热体质者，表现不同），且涉及具体疾病（如糖尿病、痛风、胃溃疡等）的患者，饮食有特殊要求。 本文内容不能替代专业诊疗与个体化饮食指导。如果您的“寒湿”症状严重、长期不愈，或无法自行判断体质，请务必前往当地正规医院中医科面诊，由医生进行辨证论治。

注：文中所涉人物均为化名，请勿对号入座；图片来源视觉中国授权。

参考资料：

《中医营养学》

《黄帝内经四季养生法》

《中药学》（第十版）

《中国居民膳食指南（2022）》

《脾胃论》与李东垣相关学术思想

《食物寒热属性与人体健康相关研究综述》