上海女子吃辅酶Q10，1年后入院，医生：怎能犯这么低级的错误

市面上的营养品越来越多，瓶瓶罐罐琳琅满目，仿佛每一种都能延年益寿、美容养颜、增强免疫。尤其当“抗氧化”“心脏保护”这样的词汇出现在标签上，就更容易让人产生依赖心理。

像辅酶Q10这类产品，一度被推成“养心必备神器”，不少人每天含着吃、早晚不落下，可真有人因为吃得太猛而吃进医院，这就不是笑话了。

辅酶Q10本质上是一种广泛存在于人体细胞线粒体中的脂溶性物质，是细胞能量产生过程中的关键参与者，尤其是在心脏、肝脏、肾脏等代谢活跃的组织中含量较高。

它的主要作用之一，是协助能量代谢链正常运行，同时在一定程度上具有抗氧化功能，有些文献中也提到它在心血管疾病患者中可能具有辅助价值，尤其是心力衰竭、心肌病等人群。

它不是维生素，更不是补药，对普通人来说压根没必要每天吃，不能无节制吃。网上鼓吹的“心脏不跳就靠它救命”“保肝护命全靠它”的说法，大多是断章取义或者夸大宣传。事实上，在临床药理研究中，它的辅助治疗地位仍属“补充类”，属于可选营养素，不具备治疗或预防疾病的核心功能。

吃多了会怎样？大量摄入辅酶Q10可能出现一系列肠胃道不适，如恶心、食欲下降、腹泻等。这是因为它属于脂溶性物质，吸收路径主要依赖胆汁乳化，摄入过量就会造成胃肠负担。有些人在饭前空腹吃，还会出现胃痛、反酸等症状，时间长了甚至可能影响消化酶的分泌节律。

在部分高剂量使用者体内发现，血清转氨酶数值出现异常波动，提示肝功能可能受到干扰。这对于本身患有肝脏疾病、如脂肪肝、慢性肝炎等人群来说，风险更大。如果长期服用还同时使用他汀类降脂药，就有可能加重肝细胞代谢负担，诱发药物性肝损伤的隐患。

辅酶Q10还可能与一些常用药物发生作用冲突。例如正在服用抗凝药华法林的人，长期补充辅酶Q10后体内凝血酶原时间可能缩短，等于让抗凝药效“打了折”，增加了血栓形成的风险。

也有文献指出，它对部分降压药的药效具有潜在干扰作用，特别是一些通过钠通道或钙通道作用的药物，一旦搭配不当，可能引起血压波动，甚至低血压晕厥。

最大的问题并不是这类产品本身，而是“迷信+盲目”这两个字。不少人听说谁谁吃了效果好，就开始跟风吃，不看剂量、不管体质、不问医生，甚至连吃了一年都不知道需要间歇。

还有些人，原本就有心脏基础病，突然加上自己购入的各种“保健品”，药物之间互相作用，最后出了问题还以为是病情加重，结果在住院时才被医生问出根源。

有人可能会问，那是不是完全不能吃辅酶Q10？如果是明确有心力衰竭、慢性疲劳综合征、帕金森病等病史，经过专业医生评估，判断存在辅酶Q10代谢耗竭、细胞能量障碍的风险，是可以适当补充的。

前提是药品来源必须正规，剂量明确，且全程在医生指导下使用，而不是自个儿随便买几瓶当糖豆吃。

在营养人群中，也应该对它保持谨慎态度。健康成人通过日常饮食也能获得部分辅酶Q10，比如动物内脏、鱼类、坚果等都含有一定量。目前并没有指南建议普通人群每日必须额外补充这种物质，更没有任何循证研究能证明它能延寿、美白、抗癌这类传说中的“功效”。

国内保健品市场虽大，管理并不总是严密，一些产品宣传成分与实际成分含量不符，甚至含有违规添加剂或掺杂药物。尤其是网购渠道，有些辅酶Q10产品标签上写着“每日一粒”，实际每粒含量却超出推荐摄入量数倍，服用几个月下来，身体可不是闹着玩的。

对于一些特殊人群，使用时更要三思。例如肝功能不全的人，体内药物代谢和清除速度减慢，服用后可能在体内滞留时间更长；再如过敏体质人群，有研究提示辅酶Q10在极少数人中可能诱发皮疹、过敏性哮喘等表现。一旦与其他药物或食物产生交互反应，后果未必轻微。

很多中老年人本身就患有多种慢病，每天吃药种类不少。若再加上各种“保健品”，每天混服十几种胶囊，想想都觉得可怕。不仅可能造成肝肾负担，还极易因服药时间混乱而影响药效。很多不明原因的眩晕、乏力、恶心，说不定就跟这些东西有关。

健康不是靠补出来的，更不是靠盲目追风买瓶子就能解决的事。每个人的身体状况不一样，代谢方式也不同，别人适合的东西不等于自己适合。

与其一味指望保健品，不如从规律饮食、合理作息、适量运动这些最基础的习惯抓起。只有这些做到位了，身体的免疫系统、代谢系统才会形成良性循环，那些花里胡哨的产品，才真的不那么必要了。

参考文献：
［1］营养素补充剂使用与不良反应相关性研究[J].中国公共卫生,2024,40(3):354-359.
［2］辅酶Q10在慢性心力衰竭中的作用研究[J].中国实用内科杂志,2024,44(10)：765-770.
［3］抗凝治疗中辅酶Q10的干扰机制分析[J].中国药学杂志,2023,58(9)：823-828.
［4］健康人群中辅酶Q10补充效果的Meta分析[J].中国循证医学杂志,2022,22(6):631-636.
［5］常见保健品与处方药互相作用风险评估[J].中国临床药理学与治疗学,2023,28(5):420-426.