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“爸，你怎么又咳嗽了？”

“没事，一早起来有点痰，咳两下就好了。”

“你都咳两个月了，天冷还喘得厉害，去医院查一下吧？”

“我抽了几十年烟，这点小毛病正常，哪用得着大惊小怪？”

这是一次再普通不过的家庭对话。可没多久，老周却因为呼吸困难，被紧急送往医院。诊断结果是：慢性阻塞性肺病，俗称“老慢支”，已属中重度，肺功能严重下降。

医生的判断也令人唏嘘：

“其实这病不是突然来的，早在几年甚至十年前，身体已经在悄悄发出信号。问题是，大多数人都忽视了。”

据《中国慢阻肺流行病学研究报告》显示：

78%的老慢支患者，与不良生活方式密切相关，尤其是吸烟、厨房油烟、空气污染、久咳不治等因素。

更重要的是：早期“无声”的老慢支，完全可以通过改善习惯来逆转甚至阻断病情恶化。

关键在于——你是否愿意早点警觉。

“老年咳嗽”到底算不算病？医生提醒：这种忽视很危险

很多人以为：年纪大了，咳嗽点、痰多点、喘气重点，是正常现象。

但其实，这类“轻微症状”恰恰是老慢支早期的典型特征。

什么是老慢支？

医学全称是慢性阻塞性肺疾病（COPD），主要表现为持续性咳嗽、咳痰、活动后气喘，甚至夜间憋醒。

它不是一次性感冒，也不是气管炎“拖延”出来的，而是肺部长期慢性炎症和气道结构不可逆改变造成的“肺功能衰退”。

问题是——这种“衰退”，早期几乎没有剧烈不适，很容易被误判为普通感冒、过敏或气管问题。

数据显示：

• 45岁以上人群中，每10人就有1人已进入老慢支早期
• 但超过65%的患者发病3年以上才被确诊
• 其中八成患者有长期吸烟史或生活在空气污染环境中

也就是说，如果你有以下行为或情况，要特别小心：

• 每天晨起有痰，必须咳一会儿才舒服
• 天冷或做家务时，喘不过气来
• 以前能一口气走3楼，现在上1楼就气喘吁吁
• 家人说你咳嗽声音比以前重、频率高

这些都不是“老了”的正常表现，而可能是老慢支在“悄悄耗肺”。

坚持吸烟/忽视久咳，3~5年后身体可能发生这几种变化

从“偶尔咳”到“经常喘”，从“习惯性咳嗽”到“夜里憋醒”，老慢支是一个慢性累积的过程。它的危害，往往在几年后集中爆发：

肺功能持续下降，活动能力急剧变差

研究显示：老慢支患者如果不控制诱因，每年肺功能下降速度是正常人的2~3倍，甚至会在5年内降低30%以上。

原来还能每天散步、做家务，几年后却要借助吸氧、轮椅，这是很多患者的共同经历。

长期肺部供氧匮乏，会致使右心负担与日俱增。心脏亦受其累，仿佛被拖入泥沼，“肺源性心脏病”便接踵而至。30%的重度老慢支患者最终死于肺心病并发症。

频繁急性发作，反复住院甚至危及生命

当炎症加重或遇到感冒等诱因时，患者容易出现呼吸困难、发绀、意识模糊等急性加重期，严重时需紧急插管。

据《中国慢性阻塞性肺疾病流行病学研究》：每次急性加重，患者5年内死亡风险提高16.5%。

也就是说，如果你在过去半年里出现过2次以上的“咳嗽加重+气短加剧”，就不能再拖，应尽快前往医院呼吸科评估肺功能。

建议这样做，这3招能有效延缓病情，保护“最后的肺功能”

控制老慢支，并不靠“吃药治好”，而是靠日常点滴改变，让肺功能“尽可能不下降”。

这3招，长期坚持，可能帮你把病情扼杀在早期：

第一步：彻底戒烟，越早越好

这是最重要也是最有效的干预措施。不管你抽了多少年，只要戒掉，肺功能下降的速度就能明显放缓。

研究表明，戒烟成效显著。戒烟1年后，肺功能下降速度能降低35%；持续戒烟3年，肺功能下降速度则可趋于正常水平，凸显戒烟对肺部健康的积极影响。

如果一时无法戒断，可以求助专业“戒烟门诊”，进行尼古丁替代治疗、心理疏导等干预。

第二步：清除家中隐形“肺毒”，从厨房开始

除了吸烟，厨房油烟、家中灰尘、霉菌等，都是刺激呼吸道的“元凶”。

建议：

• 做饭时打开抽油烟机，保持通风
• 使用湿抹布清洁，减少粉尘
• 家有潮湿处，建议使用除湿机或活性炭包
• 冬季采暖时避免过热干燥，可加湿+通风

第三步：坚持“缩唇呼吸+肺部锻炼”，养出会呼吸的肺

缩唇呼吸可以帮助稳定呼吸节奏、减轻气促症状。

做法简单：吸气时闭嘴鼻吸，呼气时微张嘴唇（像吹口哨），慢慢吐气。

同时，建议：

• 每天进行“吹气球”、“吹蜡烛”锻炼，增加肺活量

• 可使用“呼吸训练器”辅助训练（医院或康复科可开具）
• 坚持散步、快走、太极等轻运动，增强呼吸耐力

健康，从不在于你“咳了多久”，而在于你“何时警觉”。

老慢支虽不能完全逆转，但却可以控制，可以减缓，可以避免它一步步将人拖入“喘不过气的晚年”。

更要记住：每一次忽略，肺都在偷偷“缩水”；而每一次重视，都是为未来多争一口顺畅呼吸。

如果你或家人出现了文章提到的2类典型症状——长期咳嗽+反复气喘，请别再一拖再拖。

及时就医、科学评估、规范干预，是唯一能挽救肺功能、改善生活质量的正确方向。

参考资料：

《中国慢性阻塞性肺疾病防治指南（2021年修订版）》

黄群. 慢阻肺病因与危险因素分析.《中华呼吸与危重监护杂志》

WHO. COPD Factsheet 2023

孙炜. 缩唇呼吸训练在老慢支患者中的应用研究.《中国康复医学杂志》

国家卫健委. 《2023年居民肺健康科普读本》

《中老年人血糖管理与营养干预研究综述》