当新生儿呱呱坠地，很多宝妈都迫不及待想抱着宝宝回到病房休息，却发现产房医生要求宝妈继续在产房观察两小时。这看似"多余"的两小时，其实是保障母婴安全的关键期。今天，俞医生一起来了解这"黄金120分钟"背后的重要意义。

产后两小时：危险的"第四产程"

第一产程是宫口扩张期，第二产程是胎头下降期，第三产程是胎盘娩出期，而第四产程—就是产后的最初两小时。正是我们今天讲的主角，这段时间产妇身体发生剧烈变化，是并发症的高发期：

1. 产后大出血风险：约80%的产后大出血发生在这段时间（产后2小时）。子宫像泄了气的气球需要重新收缩，如果收缩不好，开放的胎盘剥离面血管就会持续出血；
2. 羊水栓塞可能：虽然罕见但极其危险，多发生在产后即刻，就像身体对羊水成分产生了"类过敏反应"。一般发生在分娩30分钟内；
3. 血压波动：怀孕时的高血压可能在产后出现反弹，而低血压则可能是腹腔内出血的信号。

产房医生在这两小时里悄悄做了什么？

你以为医护人员只是在旁边站着？其实他们进行着一系列专业监测：

1. 每15分钟按压检查子宫硬度，软的子宫提示收缩不良；
2. 持续监测血压、脉搏和出血量，细微变化都逃不过他们的眼睛；
3. 定时查看会阴伤口有无血肿，这种内部出血往往表面看不出来；
4. 观察膀胱充盈情况，尿潴留会影响子宫收缩；

母婴第一次亲密接触的科学意义

这两小时也是建立母婴纽带的关键期：

1. 肌肤接触：赤裸的宝宝趴在妈妈胸前，能稳定心跳和体温，促进母乳分泌。研究显示这样的宝宝哭闹更少。
2. 第一次哺乳：虽然可能吸不到多少奶，但宝宝的吸吮能刺激子宫收缩，减少出血风险；
3. 菌群传递：妈妈皮肤上的有益菌群会定植在宝宝身上，形成最初的免疫保护。

出产房后仍需警惕的信号

即使安全度过这两小时，接下来24小时仍需注意：

1. 每小时浸透一张卫生巾的出血量；
2. 头晕眼花或持续头痛；
3. 突然加重的会阴疼痛或肛门坠胀感；
4. 呼吸困难或胸痛。

总结，这特别的120分钟，是医学经验与生命关怀的结合。它不像分娩时的阵痛那样引人注目，却默默守护着无数母亲的安全。当下次听说谁抱怨产后观察时间太长，请你告诉她：这是医学送给每位母亲的无声守护，而且有些妊娠期高血压疾病这个观察时间需要延长至240分钟。祝好孕。