复旦发现：老人若从不吹空调，用不了多久，身体或有6大不适

每年一入伏，朋友圈就开始分裂。

有一派坚定反空调阵营，觉得“自然风最养人”“空调病要命”；另一派则是空调死忠，“没有空调人要没了”。

尤其是上了年纪的老年人，不少人对空调敬而远之，觉得“吹空调会中风”“会伤阳气”“会得关节炎”。

但真相到底是什么？复旦大学一项研究直接打脸了“空调有害论”：长期不吹空调的老人，身体可能更容易出现6种不适，甚至比吹空调还危险。

不是危言耸听，也不是哗众取宠，而是医学数据和临床经验双重验证的现实。

夏天的高温，真的不是“扛一扛就过去”的小事。尤其是对老人，空调并不是“可有可无”，而是“必需品”。

2023年上海入伏后第5天，市区一位年近80的老太太坚持不开空调，每天中午只靠一台老风扇“转转风”。结果连续几天出现头晕、胸闷、食欲不振，家属送医时已经出现轻度热射病表现。血钠低、血压飘、心率快，医生直接下了“高温相关应激反应”的诊断。

你以为这是个例？其实医院每年夏天都要接好多类似的老人。怕空调吹，结果被热“熬”出问题。

第一种不适：中暑。

这个词看起来像老掉牙的教科书用语，但它真的是夏季老年人住院的“常客”。

尤其是轻度中暑，往往是在家慢慢积累的，老人本身对热不敏感，等到症状明显时，往往已经出现了虚弱、乏力、恶心这些中暑前驱症状，而不是“突然晕倒”那么戏剧化。最怕的就是“煮青蛙式中暑”，慢慢热到身体崩溃。

中医讲“寒从脚下起，热从心头来”，但现代医学告诉我们，人体的热调节机制在老年是明显减弱的。汗腺萎缩、皮肤血流调节差，热量排不出去，就在体内团团转，最容易伤的就是心脑血管系统。

第二种不适：心梗和脑梗的风险上升。

别小看温度这个变量。

研究显示，气温每升高1℃，65岁以上老年人心梗风险增加2%。到了35℃以上，脑梗发病率甚至翻倍。原因很简单，热导致血液浓缩，血管收缩，血压波动剧烈，一不小心就触发血管事件。

有人说“我血压控制得好，不怕”。但问题是，高温下吃降压药效果也会变，尤其是一些利尿类药物，会让老人体内水分丢失得更快，加速脱水，反而诱发低血压晕倒，这在临床上可不是少见。

第三种不适：肾功能波动。

夏天流汗多，喝水少，很多老人又有慢性肾病或高血压、糖尿病三高背景。本来肾功能就不稳，高温再加一把火，肾小球灌注减少，尿量骤减，肌酐飙升，出现急性肾损伤的风险直线拉高。

而且不少老人有一个致命的误区：口渴了才喝水。这个习惯真的得改。老年人感知口渴的神经反应本身就迟钝，到口渴时身体早就缺水了。

第四种不适：电解质紊乱。

长时间流汗但不补充钠、钾、镁等电解质，最常见的表现就是肌肉痉挛、心悸、头晕、血压不稳。有些老人吃了利尿剂又不补钾，夏天一热就被“带走”了体内本来就少得可怜的钾，直接心律紊乱。

临床上最令人心痛的，是明明只需开个空调、喝点淡盐水就能避免的问题，却因为“习惯”而酿成悲剧。

第五种不适：情绪和认知状态的紊乱。

你没看错，热不光伤身体，还伤脑子。高温会让人烦躁、焦虑，甚至一些老年痴呆患者在夏天会出现症状加重的情况。我们叫它“热性谵妄”，表现为注意力下降、认知混乱、情绪激动。很多家属以为是病情恶化，其实是温度环境不当造成的。

人脑对温度极其敏感，尤其是额叶和边缘系统，一旦温度超过35℃，神经传导效率下降，认知和情绪状态就开始“出bug”。

第六种不适：胃肠功能紊乱。

夏天吃得少？不是胃口问题，是热导致胃肠道血流减少，蠕动变慢。再加上很多老人吃得清淡，摄入蛋白不足，营养不良，长期下来体重下降、肌肉减少，形成肌少症，直接影响生活自理能力。

而肌少症本身又是老年人跌倒、骨折、卧床的“导火索”。你以为是“热得吃不下饭”，其实是身体在“慢性自毁”。

有人会说，“那我电扇开着，总比闷着强吧？”电扇只是空气流动，不能降温。当室内温度高于体温，电扇吹的其实是“热风”，反而加速脱水。

空调也不是开什么都好。关键是温度设定和使用方式。夏天建议把空调温度设定在26~28℃之间，配合除湿功能，避免室内过干。不要直吹，尤其是对着头、肩、腰这些地方。睡觉时可以定时关闭或换成睡眠模式。

也别迷信“热着出汗才排毒”。汗里99%是水，剩下的主要是钠、钾、乳酸和少量尿素，所谓“排毒”不过是体液丢失。真正的排毒靠的是肝肾，不是汗腺。

中国传统文化里讲究“顺时而养”，但这不代表拒绝现代科技。古人没有空调，是受限于技术，不代表他们喜欢被热烤。你看《红楼梦》里，贾府夏天就用冰块降温，讲究得很。南宋宫廷甚至用冰窖储冰供夏用。真正的传统智慧，是用一切可能的方式保护身体，而不是“原始生活主义”。

所以别再劝老人“多扛扛”，也别再觉得开空调是不健康的生活方式。不是空调病让你难受，是你不会用空调。

每年夏天，最怕听到的不是“太热了”，而是“他本来没什么大病，就是热着热着就出事了”。

本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：

［1］李志刚,王立群.高温环境对老年人健康的影响及其防护对策[J].中国公共卫生,2023,39(10):1325-1329.

［2］张艳,陈洪.高温对老年人心脑血管疾病发作的影响机制研究[J].实用老年医学,2022,36(4):412-416.

［3］高玉婷,刘俊.夏季高温环境中老年人健康问题及干预对策[J].中国老年学杂志,2021,41(17):4424-4427.