还记得孩子第一次对着你笑的那一刻吗？那应该是每个父母心中最温暖的记忆。

可是有些宝宝却在成长中逐渐变得“不一样”——他们不爱看人的眼睛，对父母的呼唤充耳不闻，却对旋转的风扇叶片异常着迷。

这些看似“有个性”的表现，可能是自闭症的早期信号。据研究，2岁前开始干预的自闭症幼儿，其语言和社交能力提升幅度可达300%。

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什么是自闭症？

自闭症谱系障碍（ASD）是一种神经发育障碍，以社交沟通障碍、重复刻板行为和兴趣狭窄为主要特征。

它不是由父母教养不当或家庭环境问题导致的，而是先天神经发育异常的结果。

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早期识别的五大关键信号

1. 社交互动中的“隐形屏障”

正常婴儿6个月时就会通过眼神交替注视人与物（如看向妈妈再看向玩具），这是共同注意力的萌芽。而自闭症宝宝则常表现出：

• 眼神接触异常：回避对视或凝视空白处，对人脸兴趣不足
• 呼唤无反应：对名字回应率低于50%，让家长怀疑孩子听力有问题
• 分享兴趣缺失：拿到新玩具不会展示给父母，不会用手指物
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共同注意力是指个体能够与他人共享对某一物体或事件的关注，并与之建立联系的能力。这种能力是社交和沟通技巧发展的基础，而自闭症儿童在这方面往往表现出明显不足。

2. 语言发展的“断层危机”

语言迟缓是自闭症最常见表现，但更需警惕的是沟通质量异常：

• 延迟或倒退：16个月无有意义单词，24个月无法说出短语；或已掌握的词汇突然消失
• 非典型表达：重复刻板语言（如鹦鹉学舌），语调单一，难以理解简单指令
• 代词混淆：用“你”指代自己（说“你要喝水”意思是自己喝水）

3. 感官处理的“极端反应”

约90%的ASD儿童存在感觉统合失调，表现为：

• 听觉过敏：捂耳朵逃离吸尘器等日常噪音
• 触觉防御：拒绝穿新衣服、抗拒洗澡
• 视觉追踪异常：长时间凝视旋转物品（如风扇）
• 痛觉迟钝：摔伤后无哭泣反应

4. 游戏行为的“刻板模式”

典型发展儿童18月龄开始假装游戏（如喂娃娃吃饭），而自闭症儿童常表现为：

• 重复排列：将积木排成直线且抗拒改变
• 旋转沉迷：持续转动车轮或自己旋转
• 仪式化行为：必须按固定路线行走
• 兴趣狭窄：只关注特定物品（如天气预报）

5. 情绪调节的“失控漩涡”

自闭症儿童常出现：

• 突发崩溃：无明显诱因的尖叫、撞头
• 焦虑升级：对改变过度抗拒（如更换餐具）
• 情感淡漠：对他人痛苦无共情反应

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家长应该怎么做？

1. 细心观察发育里程碑

家长需要关注孩子在不同年龄阶段的发育情况，特别是社交和语言技能方面的表现。如果发现孩子存在2项以上预警信号，建议立即联系儿童发育行为科或精神科专家。

2. 不要迷信“贵人语迟”

自闭症不仅是语言问题，核心是社交动机缺失。如果发现孩子有多个上述表现，尤其是社交、语言和行为同时存在异常，应及时寻求专业评估。

3. 使用筛查工具

对于18-30个月的幼儿，可以使用国际通用的M-CHAT自闭症早期筛查量表进行初步评估。专业评估工具如ADOS-2（自闭症诊断观察量表）也是重要的诊断依据。

4. 寻求专业帮助与干预

如果发现异常，应尽快带孩子到儿童发育行为科或心理科进行专业评估。

早期识别不等于给孩子“贴标签”，而是为大脑可塑性最强的阶段争取发展机会。

你的敏锐观察和果断行动，将为孩子赢得宝贵的干预期，为ta的未来发展打下最坚实的基础。