声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

“我听说今年因为心梗死的人特别多，是不是天气太热的关系？”——一位退休维修师傅在诊室外低声嘟囔着，看上去又疑惑又担心。

高温天对心脏的影响远远超出大多数人的认知。特别是心脏原本就有问题的人，在夏天面临的不是闷热不适这么简单，而是直接威胁生命的危险。

数据显示，酷暑时节的心血管事件，尤其是冠心病发作、猝死，明显增加。问题不是热本身，而是人对热的反应，把风险一点点推向临界线。

最容易被忽视的就是“温差”。很多人以为只有冬天才需要防温差，其实高温天的温差才是“隐形杀手”。室外38度，室内空调20度，一进一出，血管剧烈收缩或扩张，心脏首当其冲。

尤其是原本冠脉已经狭窄的人，在温度快速变化下，血管痉挛、供血突然中断，就可能诱发急性心梗。

并且这种环境下身体不会有明显不适提示，很多人只觉得“忽然胸口闷”“有点喘不上气”，还没来得及反应就已经陷入危险。

这种伤害不是短时间形成的，而是频繁冷热交替后累积的结果。每一次出入冷气房，都是对血管调节的一次考验。

还有一个很关键但常被做错的事，就是补水。高温天身体大量出汗，水分和电解质流失加快，血液浓缩，血流速度下降，血栓风险增加，对心脏不好的人来说，这种状态是致命的。

但补水不能靠“猛喝”，尤其不能等到口渴才补，那时往往已经处于轻度脱水状态。更不能一次性大量灌水，这会让血容量瞬间升高，心脏承受不了压力反而诱发心衰。

真正有效的补水是少量多次，每小时一两百毫升温水，规律摄入，补的不只是水，还有平衡。而且水温不能太低，冰水在这个时候不是降温，而是刺激。

它会导致胃肠痉挛、迷走神经兴奋，引发心率波动。特别是早晨起床后和午后这两个阶段，血液最粘稠，补水的时机更关键。

说到运动，很多人也走入了误区，热天不动怕心血管变差，动吧又怕中暑。其实最核心的问题不是动不动，而是动的时间点。

高温时段——尤其是上午十点到下午四点，是最不适合心血管病人外出的。空气湿度高、温度高，血压波动更剧烈，人在这段时间出汗多、耗能快，心率更容易失控。

最理想的时间是早晨五到七点，或傍晚六点后，温度适中、湿度下降，心脏负担更轻。即便要出门，也要带水、避阳、控制强度，不求走得多，只求走得稳。

有些人热天硬要完成日常“万步目标”，结果途中胸闷、头晕，最后进医院，不是因为病，是因为时间错了。

还有一个很多人都没当回事的因素，就是情绪。夏天气温高，心烦意乱、情绪波动本身就是常态。

但对心脏差的人来说，情绪起伏不仅仅是“影响休息”，它会直接刺激交感神经，使心率升高、血压波动，增加心肌耗氧量。

尤其是有基础病的人，一次激动就可能让原本边缘状态的冠脉供血崩塌。很多人心梗发作前几小时都有激动、生气、焦躁等经历，表面上看是情绪，实际是在推动心脏失控。

所谓“情绪恒温”，不是让人不生气，而是通过稳定作息、深呼吸、睡眠管理去削弱波动幅度。一个人在生气10分钟的血压波动，相当于连续上楼10层的负担。

从这一点来说，控心脏病的核心逻辑，从来不只是药物和饮食，更在于“环境适配能力”。不是天热就不出门，不是口渴就猛喝水，不是累了就猛关空调睡觉。

心脏的脆弱点在于，它不接受突变，一切改变都需要过渡。不少人倒下不是因为忽视病，而是没看到行为和气候的错配。

很多人一进夏天，就减药，觉得出汗多、血压低，不吃也没事。但其实高温状态下血压的波动性更强，白天低、夜间升高，是常见现象。

盲目减药容易导致“夜间高血压”，而这个时间点正是心梗风险高发段。更不能因为“夏天身体轻松点”，就忽视监测。一周测一次血压、血糖、心率，是基础。

身体有没有负荷，数值会给出答案，而不是靠感觉判断。

也有很多人问，心脏不好就不能吃冷饮？其实不是绝对，但要控制总量和速度。冰镇食物进入胃肠后，导致局部血管收缩、肠蠕动减缓、迷走神经兴奋，特别容易诱发反射性心律失常。

有些人吃完冰西瓜就感觉头晕，或者胸口不适，那就是明显提示。不是不能吃，是不能猛吃、快吃、空腹吃。

高温不光是对心脏的负担，更是对心肺系统整体耐力的考验。有的人基础心率就偏高，再加上热天本身就让人心跳加快，每多加一分钟暴晒，心脏的“输出功率”就增加一点。

而这个增加，在健康人身上可以缓冲，但在有心血管病的人身上，就是负担。慢性缺血变成急性梗阻，慢性负荷变成急性心衰，都可能就在某一个天气最热的中午完成了转变。

防不是不做事，是做得刚好。高温天能不能出门？可以，但选早晚。能不能喝茶？可以，但别太浓。能不能运动？可以，但量力而行。能不能开空调？可以，但别猛降温。

很多事不是不能做，是要知道“这个身体还行不行”。

#MCN双量进阶计划#

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

关于冠心病您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

参考资料

[1] 曲政.不同年龄段早发冠心病患者临床特征及危险因素的分析, 心 肺血管病杂志, 2024-05-26