
“这孩子,帽子又不戴,脑门儿吹得通红!”
今年冬天一到,小李的母亲就天天念叨。65岁的王阿姨自己却从立冬开始就出门必戴帽子:早市买菜戴,广场遛弯戴,就连倒垃圾都不忘抓起那顶针织帽。
老姐妹笑她“讲究”,可她有自己的理由,前两年一到冬天就头痛、犯眩晕、血压飙,晚上脚手冰凉,睡不踏实。社区义诊时,负责的老年医学科医生一句话点醒她:

“头是散热最多的部位之一,你这么怕冷还不戴帽子,血管老是一会儿缩、一会儿又扩,身体哪受得了?”
从那年开始,王阿姨给自己立了个小规矩:天一低到10℃以下,出门就戴帽子,坚持整个冬天。没想到,不到半年,她自己悄悄发现:头痛少了,手脚暖了,晚上也睡得比以前香。
很多人以为,戴帽子只是为了“好看”或“防止头发被风吹乱”,甚至担心“戴多了会秃”。但不少流行病学和生理学研究提示:在寒冷季节,长期、合理地坚持戴帽子,对中老年人的身体,远不止“挡风那么简单”。

那么,天冷坚持戴帽子的人,过不了半年,身体到底会有哪些变化?哪些是好处,哪些又是误区?真的会掉发吗?
坚持是前提:这里说的,是气温偏低时,外出能有意识戴帽子,至少坚持一个冬季(约3–6个月)的人群。
变化一:头部保暖到位,心脑血管“压力减轻”
在低温环境中,人体为了保温,会让皮肤和四肢血管收缩,血压升高,心脏负担加重。对于本来就有高血压、冠心病、脑梗前兆的人,这种波动很危险。

研究发现,在环境温度由20℃降至10℃时,不戴保暖用品的人,收缩压平均可上升10–20 mmHg。而适当增加头颈部保暖,可以部分减弱这种升高幅度。
戴帽子让头部皮肤温度更稳定,有助于:减少血管“忽冷忽热”的剧烈收缩、降低心脏为“保温”而过度加班的负担、对有高血压、冠心病的人,减少突发事件风险。
简单理解:帽子,就像给心脑血管加了一层“防寒罩”。
变化二:四肢更暖和,手脚冰凉有所缓解
很多中老年人都有体会:头一冷,手脚更冷。这是因为:头部大量散热,身体会进一步“勒紧”四肢血管、手脚血流减少,冰冷、麻木、抽筋就更明显。

戴帽子后,头部热量流失减少,身体就没必要那么“狠”地缩紧四肢血管,很多人会发现:手脚冰凉的时间缩短、程度减轻;戴着帽子出门走一圈,回家后更容易暖过来;老寒腿、膝关节不适在寒风天略有减轻。
对本身就有外周血管病、糖尿病足、雷诺现象的人,头部保暖是全身保暖链条中容易被忽视的一环。
变化三:呼吸道少受凉,感冒、咽喉不适略有下降
冷风直接吹头和面部时,上呼吸道局部血流和黏膜防御功能都会受影响,更容易被病毒、细菌“趁虚而入”。

有流行病学调查显示,在冬季低温天气里,增加帽子、围巾等保暖用品的人群,其呼吸道感染发生率可下降约10%–20%(与不保暖人群对比,具体数值因人群和地区不同而波动)。
虽然戴帽子不会让你“完全不感冒”,但对这些人尤其有价值:本身就有慢性支气管炎、慢阻肺的中老年人、一吹冷风就咳嗽、喉咙痛的人、冬天一出门就“鼻涕止不住”的敏感体质。
变化四:睡眠质量、头痛头晕,有人会感觉“好一点”
不少人冬天晚上出现:入睡难、半夜冻醒;清晨起床时头昏、头痛。原因之一是:晚上及清晨室温较低,头颈部受凉,导致头皮和脑部周围血管反复收缩舒张,交感神经兴奋,影响睡眠和清晨状态。

很多老年人试过:睡前洗个热水脚,晚上戴个薄睡帽或保证清晨起床戴好帽子再开窗,一段时间后会感觉:清晨起床头不那么“涨”和“晕”、半夜因为冷醒的次数减少、白天精神变好了一些。
这不是“神奇疗法”,而是通过减少冷刺激,让血管和神经系统更稳定,从而间接改善睡眠和清晨不适。
变化五:如果不注意这两点,反而可能出现“头皮油、头发掉多了”的烦恼
这也是很多人纠结的地方:“医生,我冬天一戴帽子,怎么感觉头发掉得更多?”
目前的研究和指南并不认为:单纯戴帽子会直接导致秃顶。

真正可能带来麻烦的,是这些细节没做好:帽子过紧,长时间压迫头皮,影响局部微循环。帽子不透气,出汗后一直捂着,潮湿+油脂堆积,容易引起毛囊炎、脂溢性皮炎。帽子很久不洗,细菌、真菌、螨虫增多,让头皮更敏感、瘙痒、掉发加重。
有调查统计提示:在长期(每天≥6小时)、使用不透气帽子且清洗不及时的人群中,约有20%–30%会出现不同程度的头皮瘙痒和脱发增多现象。很多人误以为“都是帽子的错”,其实是戴法不当。
所以,正确的做法是:选择透气性好、不太紧的帽子;出汗多时及时擦干头发,回到室内适当摘帽透气;帽子尽量1–2周清洗一次,油性头皮可更勤一些。

把这些细节做好,戴帽子更多是加分项,而不是“秃头元凶”。
健康,不是靠一顶帽子就能“包治百病”。但在寒冷季节,头部保暖确实是许多中老年人容易忽略、却非常关键的一环。合理、持续地戴好帽子,配合规律作息、合理饮食、控制血压血糖,才能真正减少冬季心脑血管和呼吸道问题的发生。
注:文中所涉人物均为化名,请勿对号入座;图片来源视觉中国授权。
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参考资料:
国家卫生健康委员会. 中国心脑血管病防治指南汇编. 人民卫生出版社
中华医学会心血管病学分会. 高血压防治指南(2020年修订版)
中华医学会神经病学分会. 中国缺血性脑卒中一级预防指南(2022)
中华医学会呼吸病学分会. 慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021)
中国老年医学学会. 中国老年人保健与防病指南. 科学出版社
更新时间:2026-02-25
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