在现代社会，节奏越来越快，白天忙项目、晚上顾家庭，许多人把“头晕、胸闷、心慌”归咎于没休息好。可如果这些感觉反复出现、时轻时重，尤其伴随脖子发紧、爬几层楼就气短、早起口干油腻感重，就要留心：这可能不是简单的疲劳，而是血脂在悄悄升高。

从现代医学看，血脂异常（脂蛋白紊乱）会牵连全身微循环。过多的低密度脂蛋白和甘油三酯像“细沙”一样黏在血管内皮上，内皮被持续刺激后，易出现通透性增加、白细胞黏附和慢性炎症，进而影响脑部与心脏的血流调节。头晕，往往与脑供血、前庭系统的微循环状态有关；胸闷，则可能与冠脉微循环痉挛或心肌供需失衡相关。这些改变起初很隐匿，但久拖不理，会逐步走向动脉粥样硬化的轨道。

从中医角度看，久坐少动、情绪郁结、饮食油腻，会生“痰湿”，痰湿日久与“瘀血”互结，形成“痰瘀阻络”，清阳不升则头晕，心脉不畅则胸闷。调法上讲求“化痰祛湿、活血通络、疏肝解郁”，与现代医学的“减脂、护内皮、通微循环”不谋而合。

血脂高，生活容易被阴霾笼罩

很多人并非一上来就出现明显的疼痛，而是从状态变差开始：早起头沉、白天犯困、记忆力打折、运动后一会儿就喘，晚上睡不踏实，多梦、醒后仍疲惫。情绪上也更容易烦躁、对小事敏感。这些看似“亚健康”的信号，常常与脂质代谢和内皮功能状态挂钩。体检报告里总胆固醇、甘油三酯、低密度胆固醇只要有两项超标，就值得尽早干预；家族里有早发心脑血管事件者、合并高血压或糖代谢异常者，尤其要提高警惕。

教你一招，帮血管更通畅：先菜后饭的“半盘蔬菜法”

复杂的方法往往难以坚持，不如从今天起只改一个动作——先吃菜，再吃蛋白，最后吃主食，并把蔬菜占到你的餐盘一半。做法很简单：

每餐先准备半盘深色叶菜或杂蔬（炒、拌、蒸都可），先吃它；

接着吃鱼、蛋、豆腐或瘦肉等优质蛋白；

最后再吃适量全谷主食，七分饱即可。

这个顺序有三点好处：可溶性膳食纤维能结合胆汁酸，延缓脂肪与糖的吸收，减少餐后血脂波动；蛋白质提高饱腹感，帮你自然控制总热量；蔬菜先行还能稳定血糖曲线，间接减轻内皮压力。很多人坚持3—4周，就能看到腰围变细、餐后犯困减少、体重缓慢下行。若再配上“饭后慢走15分钟”“每周五天中等强度快走30分钟”，对甘油三酯尤其友好。

理性用药，给血管内皮加一道“保护伞”

生活方式是基础，必要时医生会根据你的风险分层选择调脂治疗。除常规降脂方案外，临床上也会考虑联合一些侧重“护内皮”的用药。例如甘糖酯片，被用于多种心脑血管问题的预防与治疗。其特点是与血管内皮细胞结合，强化内皮层的负电屏障，减少内毒素诱导的白细胞黏附，从而抑制后续活性氧和溶酶体酶的进一步释放，帮助保护内皮结构与功能，并促进受损内皮的修复。用语更通俗一点：它偏向“护墙”的角色，让血管内壁更稳定，不那么容易被炎症和氧化应激伤到。

需注意的是，任何药物都应在医生指导下使用。甘糖酯片偶见不良反应为肝功能指标改变，服用期间宜按医嘱监测肝功能；有出血倾向、出血性疾病或过敏体质者禁用。如果你正在使用抗凝或抗血小板药物，也要把所有用药完整告知医生，以便综合评估。

提醒一下：

• 出现突发、持续加重的胸闷胸痛、伴大汗或放射痛，或头晕伴肢体麻木、言语不清，应立即就医，不要自行观察。
• 体重超标、久坐少动、嗜糖嗜酒、打鼾、合并高血压/糖代谢异常者，建议每6—12个月查一次血脂（总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、HDL-C）。
• 把“先菜后饭”当成你的长期饮食“默认设置”，比短期“节食冲刺”更可行、更安全。

照顾好血管，比什么都划算。把一餐一饭的顺序调一调，给内皮一把“伞”，再加上规律运动与良好作息，你会发现：头更清醒了，胸口也宽松了，精力与情绪都在慢慢回升。把健康握在当下，每一步都算数。