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当父母的白发悄悄增多，身体机能逐渐走向“预警期”，一次科学的体检就成了子女给父母最实在的健康守护。

可面对五花八门的体检项目，很多人都会陷入两难：查少了怕遗漏潜在疾病，查多了又担心花冤枉钱。

其实，给父母选体检项目不用愁，湖南妇女儿童医院健康管理中心龚亮主任建议，抓住“基础必查、专项狙击”核心，就能轻松搭配出高性价比的体检方案。

基础项目：健康筛查的敲门砖

基础体检是建立父母健康档案的基石，也是后续精准筛查的依据，无论年龄和身体状况如何，都不能省略。根据《健康体检基本项目专家共识（2022）》，这部分项目依托充分的循证医学证据，能有效捕捉基础健康指标，为慢性病预防提供参考。

基础项目涵盖多个维度：健康问卷可记录父母的基本身体状况和既往病史；

体格检查包含身高、体重、腰围、血压等一般项目，以及眼、口、耳鼻喉、内外科等专科检查，女性还需纳入妇科基础检查；

实验室检查中，血常规、尿液分析、粪便分析等常规项目，以及血脂、肝肾功能、血糖、甲状腺功能等生化检查必不可少，女性需增加宫颈脱落细胞检查；

辅助检查方面，十二导联心电图、胸部正侧位片、腹部超声等能初步排查心脏、肺部、腹腔脏器的基础问题，女性需补充子宫及附件超声。

专项筛查：瞄准中老年高发健康雷区

中老年人是心脑血管疾病、糖尿病、骨关节疾病及各类肿瘤的高发人群，在基础项目之外，需根据父母的健康风险，针对性增加专项筛查项目，做到精准防控。

一、心脑血管疾病相关

若父母有高血压、冠心病病史或高危因素，可选择心肌酶、同型半胱氨酸、D-二聚体等检测项目，搭配动脉硬化测定、心脏彩超、颈动脉超声、24小时动态血压/心电图、冠状动脉CTA等检查；

针对脑卒中风险，建议增加脑卒中预警三项、血脂全项、凝血功能检测，以及颈动脉超声、经颅多普勒、头部核磁共振等检查。

二、代谢与骨骼健康

糖尿病风险人群需完善空腹及餐后2小时的血糖、胰岛素、C肽检测，结合糖化血红蛋白、尿微量蛋白检测，同时通过眼底照相、血管超声排查并发症；

中老年女性因绝经后激素变化，骨健康问题突出，可检测维生素D、血钙、骨代谢指标等，搭配骨密度测定，提前发现骨质疏松风险。

三、常见肿瘤筛查

肺癌筛查建议用低剂量螺旋CT替代普通胸片，结合鳞状细胞癌抗原、癌胚抗原等肿瘤标志物检测，有肺癌家族史者还可增加肺癌甲基化检测；

结直肠癌可通过结直肠镜、粪便隐血定量检测排查；

胃癌需做C13/C14尿素呼气试验排查幽门螺杆菌，结合胃蛋白酶原检测，必要时进行无痛胃镜检查；

肝癌筛查对有乙肝/丙肝病史者尤为重要，需纳入肝炎病毒检测、肝癌三项、肝脏CT或MRI；

女性需重点关注乳腺癌和宫颈癌，可选择乳腺彩超、钼靶或MRI，以及宫颈细胞学检查、HPV病毒检测。

四、参考遗传因素

若直系亲属有阿尔兹海默症、心脑血管疾病等相关的遗传病史，需提前启动相关基因筛查，提早预防大病风险。

给父母选体检项目，核心是“不盲目、不缺位”。基础项目筑牢健康防线，专项筛查直击高发风险，个性调整贴合个体情况，再结合预算合理优化，就能为父母打造一份贴心又实用的体检方案。

记得体检后及时关注报告，根据医生建议调整健康管理方式，让每一次体检都成为守护父母健康的重要力量。

湖南医聊特约作者：湖南妇女儿童医院 易婷

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（编辑ZS）