儿童抽动症，这种西医看来很难治疗的疾病。在中医看来，不过是阴阳的失调，就像身体里有一股邪热无法宣泄，便以各种动作表现。

这股热邪从哪里来呢？

1.情志化火

孩子学习压力大、家庭氛围紧张、受到惊吓或过度批评、长时间玩电子游戏等，都会导致情绪不畅。

肝主疏泄，调畅气机。长期情志不遂，会导致肝气郁结。气机不通，久而化火，形成肝火。

2.积食化热

孩子过食肥甘厚味，会加重脾胃负担，导致食物停滞在中焦，形成食积，食积日久就会郁而化热。

体内热邪炽盛，耗伤津液，使得筋脉失于濡养。同时，热邪会扰动肝风，使肝风妄动。筋脉受热邪的煎灼和肝风的扰动，就会出现不自主的、急促的肌肉抽动。

如何解决这个问题，我们来看一则案例：

11岁男孩，半年前因期末考试压力大，开始出现不自主挤眼、咧嘴，后逐渐发展为耸肩、清嗓子，喉中时有咯咯声。

问诊了解到，患儿喜食炸鸡、汉堡，睡眠不安，翻身多，说梦话。大便偏干，2-3日一次，小便黄。

刻诊：舌质红，苔黄腻，脉弦数。

辨证：肝郁化火，痰热扰心。

方法：清肝泻火，化痰熄风，宁心安神。

开方：当归、龙胆草、栀子、大黄、柴胡、白芍、陈皮、茯苓、竹茹、枳实、钩藤、僵蚕、远志、石菖蒲。

半个月后，患儿大便通畅，每日一行，睡眠安稳，挤眼、清嗓子减轻。

一个月后：患儿诸症大减，面部抽动消失，偶有耸肩、清嗓子。

继续巩固一个月，患儿上述症状未再出现，随访未见复发。

总结：

案例中的患儿是情志和饮食因素导致肝火与痰热这类实热邪气，进而引动肝风引发的抽动症。调理以清泻实热为主，直折其火势，火去则风自灭。待热邪清除后，再转向调理体质，抽动动作自然就消失了。

方解：

当归、龙胆草、栀子、大黄——清泻肝火，导热下行；

柴胡、白芍——疏肝解郁，柔肝缓急；

陈皮、茯苓、竹茹、枳实——理气化痰，清胆和胃；

钩藤、僵蚕——平肝熄风，止痉；

远志、石菖蒲——化痰开窍，宁心安神。