宫颈糜烂是妇科常见病,多由炎症长期刺激宫颈局部所致,可能引发接触性出血、腰骶部疼痛、盆腔坠痛、不孕不育等不良后果,若不积极治疗,恶性肿瘤发病率将显著增高。
一、临床资料
共研究宫颈糜烂者40例,均为已婚妇女,临床表现均为阴道分泌物增多、呈黏液性或呈淡黄色脓性,或有接触性出血,部分患者伴腰骶部疼痛、性交痛、下腹坠胀,或有尿频、尿急。
其中轻度糜烂糜烂面积小于子宫颈整个面积1/3,中度糜烂糜烂面积占宫颈整个面积1/3~2/3,重度糜烂糜烂面积大于2/3。年龄19~48岁。轻度18例,中度12例,重度10例。病程2个月~1年。

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二、治疗方法
月经干净后3~7天进行治疗,取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道、暴露子宫颈,用干消毒棉拭净宫颈糜烂面及阴道穹窿四周积液。
黄连、黄柏、三七、没药和硼砂按3:3:3:2:1的比例配药,混合研成粉末。将药粉装入深棕色瓶内密封,经高压消毒后备用。将适量药粉(约0.5克)喷于糜烂面。嘱上药后禁止盆浴、阴道冲洗及性生活。每2天上药1次,10天为1个疗程,共治疗1~3个疗程。

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三、疗效标准
痊愈:宫颈糜烂面消失,症状体征消失,白带恢复正常,无接触性出血,宫颈表面光滑。
显效:糜烂面积缩小50%以上,症状、肿胀消退,渗液减少,体征明显改善。
有效:糜烂面积缩小但小于50%,症状、体征改善,偶见接触性出血。
无效:用药3个疗程后糜烂面及症状、体征无明显好转。
四、治疗效果
痊愈27例,显效8例,有效5例,总有效率为100%。
五、体会
宫颈糜烂是妇科多发病,已婚妇女发病率超50%,目前已证实宫颈糜烂是宫颈癌的重要发病原因及高危因素之一。现应用自制双黄消糜散治疗宫颈糜烂,总有效率100%。
宫颈糜烂为多因素综合作用结果,其发生与所处的特殊位置及生理功能有关,性生活及分娩、流产等损伤是主要原因。另避孕工具的长期使用所造成的慢性机械性刺激也是发病原因之一。
双黄消糜散治疗宫颈糜烂,具有祛腐生肌、消炎镇痛作用,可使宫颈糜烂面炎症消退,出血减少,鳞状上皮增生覆盖柱状上皮区域,促进糜烂面逐渐愈合。
方中黄柏、黄连泻火清热燥湿解毒,有收敛糜烂面之功。研究表明,黄连、黄柏对病毒、真菌、滴虫都有抑制作用,两药合用可抗炎镇痛。方中没药散瘀止痛;三七祛腐生肌、收敛、消肿、促进肉芽增生、修复糜烂面、消炎镇痛;硼砂防腐解毒抗病毒。双黄消糜散直接撒于糜烂面,遇子宫颈黏液即融合,不仅直接消炎镇痛、祛腐生肌,还可在糜烂面形成一层保护膜,阻断病毒和细菌的侵袭,保护糜烂面。诸药合用,共奏清热解毒、消炎、杀菌、祛腐生肌、止痛之功效,加速糜烂面愈合。全方药物功效结合,治疗宫颈糜烂安全有效,还可消除子宫颈致癌因素,且经济方便,无痛苦及不良反应,值得临床推广应用。
卫生护理指导:仅用清水清洗阴部,不冲洗阴道,维护生殖道内微生态平衡。定期做宫颈细胞学检查,一般女性2年1次,连续2次检查如都正常,可5年检查1次,如再加上HPV检查阴性,可8年检查1次。
(所刊方药请在中医师指导下使用)
来源丨《医药星期三》2026 总第108期
作者丨姚淑清
编辑丨王冬琪
校对丨刘松雨
二审丨张越
终审丨刘慧英 周娉婷
更新时间:2026-02-11
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