18岁高三男生左眼失明，确诊眼中风，医生呼吁：这2个行为要杜绝

眼中风，医学上称为视网膜动脉阻塞，是一种突发性的眼部血管疾病，常被形容为“眼睛的脑中风”。它的发生是因为供应视网膜的血管被血栓堵住，导致眼底供血中断，视神经得不到氧气，几分钟内就可能造成不可逆的视力损伤。眼中风多见于高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化患者，也与熬夜、吸烟、情绪波动等因素有关。预防关键在于控制三高、保持规律作息、戒烟限酒，一旦出现突发视力模糊或视野缺损，应立刻就医，越早恢复血流，保住视力的可能性越大。

2021年，18岁的徐明俊是重庆某重点中学理科实验班的学生。父母都是公立学校老师，对他要求极为严格。每天早上六点起床跑步二十分钟，再吃早餐——一个鸡蛋、一杯牛奶、一份燕麦。午餐在学校营养餐厅统一搭配，晚餐由母亲亲自准备，几乎不沾油炸。徐明俊不喝奶茶、不吃零食、很少熬夜。课余时间不是做题，就是做平板支撑或俯卧撑锻炼。体检表上年年“优+”，近视都没超过100度。在老师眼里，他是稳进清北的种子选手；在父母眼里，他是健康到挑不出毛病的儿子。可就在高考倒计时50天的一天清晨，一场突如其来的视线崩塌，让这个看似完美的男孩彻底坠入黑暗。

2021年4月16日早晨，第一节是物理实验课，徐明俊正盯着数据表计算，整个人靠在桌前，眼睛几乎没离开纸面。就在他低头记录的一瞬间，右眼突然一阵发花，像是有人在眼前晃了一下灯光。徐明俊下意识揉了揉眼，以为是看久了产生的疲劳，可再抬头时，眼前那块黑影却没消失，反而更清晰地挡在视野中央。那种感觉就像有一块半透明的灰幕贴在右眼上，左眼还能看到笔、公式和同学的动作，右眼却像陷入雾中，只剩模糊的轮廓。他屏住呼吸，试着闭上左眼，顿时吓得心一沉——整个世界几乎被黑色占满，只有边缘还残留一点模糊光亮。徐明俊的手指不自觉发抖，拿笔的姿势僵硬，额角渗出细汗。那种突来的黑暗没有疼痛，却让他心脏猛地一跳，喉咙干得发不出声音。

几分钟后，徐明俊还没来得及告诉老师，右眼的模糊忽然像被人泼上了墨水，从中央迅速向四周扩散。他猛地直起身，试图眨眼、转动眼球，可眼前依旧一片灰暗，光线像被彻底抽走。徐明俊的呼吸变得急促，左眼拼命去弥补缺口，却越看越乱，整个世界开始摇晃。他伸手去抓课本，却只抓到空气，眼神中透出明显的惊慌。下一秒，徐明俊感到眼前忽明忽暗，像有人在反复开关灯。紧接着，一阵彻底的黑蒙袭来，他看不到任何形状，甚至分不清方向。徐明俊掌心全是冷汗，脸色瞬间惨白。他咬紧牙关，低声说不出话，只能伸手去摸前桌的肩膀。声音颤抖地挤出：“我……右眼看不见了。”

同学一愣，见他瞳孔呆滞、身体摇晃，立刻大喊老师。老师听后立马冲过去，扶起徐明俊，声音急促：“马上送医院！”到了医院，医生立即为徐明俊做了视力、眼底和眼压检查。右眼裸眼视力仅剩0.1，左眼正常。裂隙灯检查时，他几乎不敢睁眼，右眼球微微发红，瞳孔反应迟钝。医生用检眼镜仔细查看眼底，发现黄斑区有轻度水肿，但视网膜血管尚清晰，没有明显出血或栓塞迹象。接着又安排了OCT检查，报告提示视网膜神经纤维层稍厚，黄斑区轻度变形。综合结果显示，并无中央动脉阻塞征象。

医生初步诊断为急性视网膜神经炎样改变，属于眼疲劳加短暂血管痉挛引起的暂时性视功能紊乱。建议立即输液抗炎、改善微循环，并使用眼部营养滴剂恢复视功能。徐明俊安静地听着，神情还带着未散的惊恐。治疗开始后，医生先让他吸入高流量氧气，以改善眼部供血，又静脉注射了小剂量甲钴胺和维生素B复合液。十分钟后，徐明俊右眼的灰暗感稍微减轻，能隐约看见母亲的轮廓。护士滴上扩瞳药后，医生再次检查，确认没有进一步恶化。

两小时后，徐明俊的视力从0.1恢复到0.4，虽然仍模糊，但已经能辨认物体。母亲见儿子视线逐渐恢复，终于松了口气。医生叮嘱继续静养，避免强光刺激，先观察24小时。徐明俊靠在病床上，眼珠仍酸胀发沉，额头的冷汗才刚干透。他轻声问母亲：“我是不是要戴眼罩？”母亲抿了抿嘴，伸手摸了摸他的头发，声音有些颤：“只要没伤到神经就好。”

第二天早晨，医生回访时，徐明俊的右眼视力已恢复到0.6，黑影只剩轻微残留。母亲忍不住问：“医生，这孩子平时作息规律、饮食清淡，也不玩手机，怎么会这样？”医生翻看了血液流变学报告，语气温和：“他血黏度偏高，可能是长期紧张、饮水少、学习压力大造成的。长时间伏案、保持一个姿势，会让颈部血流不畅，眼底微血管容易短暂痉挛。再加上学历压力大，交感神经兴奋，也可能诱发暂时性视力下降。”母亲一愣：“医生，那我们该怎么办？”

医生合上病历，语气变得郑重：“徐同学年纪轻，恢复机会大，但必须调整习惯。”他一条条写在病历单上——第一，连续学习不超过一小时，间隔十分钟远眺；第二，每天保证八小时睡眠；第三，适量运动、每天喝足水；第五，避免情绪紧张，尤其临近考试。“年轻人最大的危险不是坏习惯，而是过度自律。”医生顿了顿，补了一句。徐明俊听得愣住，嘴角勉强挤出一丝笑。母亲在旁边点头连声道谢，却仍有些心惊。

于是回到学校后，徐明俊完全照着医生的叮嘱去做。每天早晨起床后，他都会站在阳台远眺十分钟，让眼睛“醒一醒”；学习一小时就强迫自己闭眼休息；晚上十点前准时关灯睡觉。母亲在客厅准备温水提醒他多喝，连桌灯的亮度都重新调过。刚开始那几天，徐明俊的右眼仍偶尔发干，偶尔有轻微闪光，但每次只持续几秒。一个星期后，视线中的模糊边缘渐渐退去，看东西也不再晃动。每当他能清楚地看清笔尖的数字时，心里都会升起一点踏实感。

可就在徐明俊以为一切都在好转、生活重新回到正轨时，一个意想不到的变化，又悄悄出现了。

5月26日，这天在月考前的晚自习上，徐明俊连续做了两套理综卷，手心全是汗，肩膀僵得像铁。他刚写完最后一道物理题，正准备伸个懒腰，眼前的字忽然变得模糊了一瞬。徐明俊以为是太累，揉了揉眼再看，结果黑板上的公式竟像被水冲散一样，右眼中央出现一块固定的灰影，怎么眨都不消。他心里一紧，赶紧俯身靠近试卷，字迹却越看越乱，像被薄雾笼住一样。紧接着，徐明俊的右眼开始发胀，眼球深处传来一阵沉闷的压力感，仿佛有什么东西在里面慢慢堵住一样。他用手轻轻按了按太阳穴，没想到视线瞬间闪出几道白光，伴随一阵轻微眩晕。

徐明俊下意识屏住呼吸，伸手去扶桌沿，却发现笔在手里打滑。很快，那种异样的模糊感正在扩散，仿佛黑影在一点点吞噬视野。徐明俊咬紧牙关，心里涌出一种不祥的预感——那不是疲劳，而像是眼睛里某根线，突然被扯断了。几秒后，他的右眼彻底失去了焦点。那块灰影迅速加深，变成一团漆黑的盲区，中央部分完全看不见，只剩四周一圈模糊的亮光。徐明俊的瞳孔微微放大，呼吸变得急促，额头冒出冷汗。与此同时，笔从他手里滑落，他却没察觉，只死死盯着眼前那片突然坍塌的黑暗。

下一瞬，黑影扩大到几乎遮住整个右眼视野，徐明俊甚至能感觉到眼球里有一种冰冷的拉扯感，伴着轻微跳痛。他的左眼拼命想去对焦，可越是努力，头越发晕，整个人的平衡感像被抽走。徐明俊伸出手想支撑桌子，却差点摔倒，脸色瞬间苍白，嘴唇发抖。同桌察觉不对，连忙问他怎么了，他张了张嘴，却发不出声，只能艰难地吐出几个字：“我……看不见了……”声音干涩得几乎听不清。还没等同学反应过来，徐明俊的身体突然一歪，摇摇晃晃地栽倒在地上……

同桌见状立马冲过来，一边扶住他，一边大喊：“快打120！”救护车抵达医院时，徐明俊已经无法辨别任何光亮。医生一边让护士测血压、采血，一边紧急安排眼科会诊。右眼瞳孔对光反应消失，视网膜苍白发白，中央凹处隐约可见樱桃红斑。OCT检查显示视网膜神经纤维层明显水肿，血流图几乎无灌注信号。荧光血管造影结果让所有人心头一沉——中央视网膜动脉完全阻塞。主治医生低声道：“这是典型的眼中风。”

那一刻，徐明俊的母亲脸色惨白，手几乎撑不住椅背。父亲紧咬牙根，声音发抖地问：“还有办法救吗？”医生没有立刻回答，只是迅速下达抢救医嘱：高压氧、扩血管药物、局部按摩、静脉溶栓，并同步抗凝。时间一分一秒过去，母亲在病房外祈祷，只希望那只曾经最明亮的眼睛还能再看到光。治疗持续了整整一夜，医生一刻没离开监护室。徐明俊被安置在平躺位，右眼反复进行眼球按摩，静脉输入溶栓药物和甘露醇以减轻视网膜水肿。

凌晨两点，医生出来时，徐明俊的的父母几乎同时站起。医生语气低沉：“血流有轻微恢复迹象，但视功能仍不确定，必须继续治疗。”母亲点头，声音哽咽：“只要有一点希望，我们都不放弃。”接下来的两天，他们轮流守在病床边，看着孩子的眼睛被纱布覆盖，每一滴药液都像时间在倒计时。医生再次提醒：“这种病的黄金时间非常短，我们已经尽全力。”父亲攥紧手里的病历本，指节发白，只能不断重复一句话：“求您，保住他能看见的那一点光。”

然而命运并没有给他们喘息的机会。入院第二天凌晨，监护仪警报突然响起，徐明俊右眼的视力残留彻底消失。医生冲进病房，紧急检查后，沉声宣布——视网膜中央动脉再次完全闭塞，已形成永久性缺血坏死，右眼无法恢复。当“右眼无法恢复视力”这几个字从医生口中缓缓说出时，徐明俊的母亲整个人愣在原地，眼神瞬间失去了焦点。她嘴唇微张，却发不出任何声音，像是所有力气都被抽空。父亲的脸也一下子僵住，手里紧攥的病历本发出轻微的颤抖声。

医生继续解释这是“急性眼中风”，母亲猛地抬起头，声音颤抖得几乎变了调：“什么中风？他才十八岁啊！他连感冒都少得很，怎么可能得这种病？！”紧接着，她的声音越来越高：“医生，我儿子生活多规律啊！他每天早睡早起，不喝奶茶、不打游戏、不熬夜，每年都体检——上次才做过眼底检查，说一切正常！怎么现在突然就看不见了？你们是不是检查错了？是不是还有别的可能？”她的情绪几乎崩溃，眼泪一颗颗砸在地上。

一旁徐明俊的父亲再也忍不住，猛地从椅子上站起，声音几乎是吼出来的：“他才十八岁啊！一个连夜宵都不吃、一天跑两公里的孩子，怎么会突然眼中风，彻底失明？！”他用力拍着手里的体检报告，眼圈通红，“之前检查的时候这上面写的每一项都正常！血压、血脂、眼底都没问题——那这些检查到底有什么用？！”说到最后，他的声音哽住，双手颤抖着指向医生：“你们不是说年轻人不会得这种病吗？那我儿子算什么？！”空气瞬间凝固，只剩下他急促的呼吸声在病房里回荡。

医生沉默片刻，神情凝重地摇了摇头。他在临床上见过各种眼中风患者，大多是高血压、糖尿病或动脉硬化的中老年人，极少见到年纪轻轻、生活近乎完美的学生。这样的病例，连他自己都感到困惑。当母亲再次强调“他上个月的体检完全正常”时，医生脸色微变，转身回到办公室，调出徐明俊的既往体检资料，一项一项地重新核对血脂、血糖、凝血功能、眼底照相、OCT影像。那份报告几乎完美得挑不出错，所有指标都在理想范围内，连轻微的血管异常都没有。

而眼前的结果却清楚显示右眼中央动脉已完全阻塞，视网膜缺血坏死。这意味着问题并非突然发生，而是早已潜伏，只是此前所有检查都未能捕捉到那一刻的血流骤停。医生眉头越皱越紧，心底升起一种不安——这不是普通的“意外”，或许在这场看似健康的生活背后，还隐藏着一个极易被忽视的根源。于是他最终决定，将徐明俊的完整病例、影像资料和体检记录整理成一份特殊病案，发给自己曾经的导师——国内权威的眼底病专家张教授。

张教授收到徐明俊的病例资料后，独自坐在办公室里整整一个小时。窗外的天色从亮到暗，他的眉头始终没有舒展开。电脑屏幕上定格着徐明俊右眼的OCT图像——视网膜中央动脉血流骤停、神经层完全塌陷的画面让他久久沉默。哪怕他是国内眼底病领域最有经验的专家，也一时找不出破绽：一个十八岁的少年，既无高血压、糖尿病，也无任何遗传病史，却在几小时内失去了光。

沉默许久后，张教授轻轻叹了口气，语气低却坚定：“也许，我们一开始的思路就错了。”
他合上病例本，眼神深邃：“当患者年轻、无任何危险因素时，我们最容易忽略的，往往不是复杂的病理机制，而是最基础、最常见的生活细节。徐明俊的作息、饮食几乎完美，体检数据也干净得令人放心。正因为如此，我们被这些‘完美’迷惑了。”他缓缓站起身，“我要亲自见见他的父母，只有他们的叙述，才能补全我们在报告里看不到的东西。”

两天后，张教授如约来到病房外的家属会客区。面对面坐着的，是憔悴的徐母和沉默不语的徐父。张教授没有翻病历，也没有开口谈治疗，而是用一种近乎朋友的口吻说：“我想多了解一下明俊平时的生活习惯。比如他学习的姿势、看书的距离、平时房间的灯光强度、喜欢哪种坐姿……这些细节都很重要。”

徐母抹了抹眼泪，一点点回忆。张教授边听边记录，眉头渐渐皱紧。因为徐明俊的生活实在“标准了，仿佛一个医学教材中最健康青少年的模板。张教授越问，反而越沉默。

就在他准备告别时，忽然停顿了一下，轻声问：“您能让我看看孩子平时学习时的照片吗？随手拍的那种也行，不用特意挑选。有时，照片能定格那些我们言语描述遗漏的细节。”徐母点点头，打开手机相册。张教授一张张浏览着，目光平静。

直到看到一张三个月前的照片时，他的指尖忽然停住，瞳孔骤然收紧。张教授赶紧放大照片，仔细看了十几秒，随即从文件袋中抽出OCT影像，对比后低声喃喃：“原来如此………赵明俊的眼中风果然不是无缘无故出现的。”

张教授轻轻叹息道：“真是防不胜防啊！这是一个极其典型却往往被所有人忽视的隐患。徐明俊确实生活健康，饮食健康清淡，之前出现眼中风前兆后一直谨遵医嘱爱护眼睛，连医生都难以找到破绽。但偏偏就是他在写作业时无意间做的这两个举动，日复一日积累，成为了最致命的隐性风险。难道你们做父母的没有意识到吗？正是这两个看似护眼实则危害极大的行为，让孩子眼球内潜伏的危险被一点点放大，最终导致病情骤然失控，走向无法挽回的结局……”

第一个细节：过度使用单侧强光照明

张教授在那张照片上注意到，徐明俊的书桌上只有一盏台灯，灯头直直对着右侧脸。那束白色冷光贴着眼球照射，距离不到二十厘米，几乎完全覆盖了右眼，而左眼则长时间处在暗处。这种强烈光线的不对称照明，会让双眼长时间处于明暗对比中，导致右眼视网膜微血管反复收缩，局部温度升高。年轻的眼睛虽然代偿能力强，但长此以往，微循环受损、血流速度减缓，氧供一旦下降，就为血管痉挛埋下了隐患。这种状态往往没有疼痛，也不会立刻影响视力，却会在某个极度疲劳的瞬间，触发供血中断的“临界点”。

长期单侧照明不仅影响视网膜的血流稳定，也会破坏视觉神经的协调机制。右眼在强光中不断进行瞳孔收缩，而左眼则处在暗处持续放大，两只眼睛的调节差异迫使大脑皮层持续平衡输入信号。研究发现，这种“光不平衡刺激”会导致单眼神经兴奋性过高，局部血流量紊乱，形成微小血栓或血管内皮微损伤。对于正处于高强度学习期的青少年，这些细微变化往往被忽略。每天写题、做卷、抄笔记，几百次的近距离注视，就是几百次的微循环紧绷。当身体再遇到熬夜、情绪紧张、体液黏稠等外部诱因时，视网膜动脉只需轻微痉挛，就可能彻底“关门”。

单灯直射还会带来慢性热刺激。光源散发的热量聚集在眼球表面，看似温和，实则会让眼内组织长期处于轻度高温状态。尤其在台灯与眼睛距离过近时，角膜表面温度上升、泪液蒸发速度加快，导致眼表干燥。干燥环境下，微血管更易脆弱，血管内皮的舒张功能下降。当外界再出现血压波动、低氧或姿势改变时，动脉反应更为剧烈。徐明俊长年在这种单光源下伏案学习，他的右眼在表面完好无损的外表下，实际上已经经历了无数次细微的“高温应激”。

这种隐性伤害的可怕之处在于，它几乎没有任何早期预警。偶尔眼酸、发胀、干涩，往往被误以为是正常疲劳。而长期的不均衡光照，就像在视网膜上刻下一条“隐形裂缝”，在压力、焦虑、睡眠不足叠加的那天，突然崩塌。张教授看着那张照片，明白这不是一两天的错误，而是无声积累的结果。眼中风的诱因并不只是三高与年龄，更可能来自最寻常的一盏灯。光本应是知识的象征，却在这个少年身上，成了带走光明的刀刃。

第二个细节：长时间前倾伏案压迫颈部血流

照片中还有另一个细节——徐明俊的坐姿。为了靠近纸面，他常把上身前倾，下巴几乎贴到书本。这样的姿势在学生群体中极为普遍，但医学上早已证实，持续低头伏案会压迫颈动脉及椎动脉，使头颈部血流量明显下降。眼部的血液循环直接依赖颈动脉系统，一旦供血受限，视网膜动脉就容易陷入间歇性缺氧。最初表现为轻微视物模糊、偶发闪光，逐渐可能演变为短暂性黑蒙。对年轻人而言，这种压迫造成的损害往往“沉默”，但持续积累后，会使血管反应性下降，一旦出现轻微血栓，就难以重新通畅。

低头姿势还会造成颈部肌肉长期紧绷，使颈椎间隙变窄，进一步压迫供血通道。颈动脉内膜在反复受压中出现微裂，局部血流变得紊乱。血液流动速度下降，容易形成微小血凝块，漂浮在动脉中。这些细微血栓一旦进入视网膜动脉，便可能瞬间阻断血流。徐明俊的学习习惯——长时间静坐、笔尖贴近书本、脖颈前伸——无形中让血流变成了“高风险通道”。这不是突发事件，而是一个日复一日累积的过程，像静默倒计时，一旦触发，失明就在数分钟之内。

除此之外，长期伏案还导致体内交感神经持续兴奋。心率、血压轻度上升，血液黏度增加，而脑供血、眼供血却被进一步压制。微循环系统处于高压低流状态，就像不断被绷紧的橡皮管，稍有震动就可能破裂或堵塞。年轻人常自以为体力好、恢复快，不会被这些“老年病”困扰，但他们忽略了一个事实——血管的脆弱与年龄无关，而与持续的张力有关。徐明俊的病变，并非一夜之间，而是被这种看似勤奋的姿势一点点推向危险。

张教授在分析报告时，用笔轻轻敲着那张伏案姿势的照片，心情沉重。那个看似专注的弯腰动作，是每个学生最熟悉的学习姿态，却也是视网膜动脉最怕的姿态。颈部的血管一旦因压迫或姿势固定而失去弹性，局部的微循环障碍就会变成慢性隐患。等到视神经对缺氧的耐受被打破，哪怕一次情绪波动、一次低血压，都可能成为压垮供血系统的最后一根稻草。徐明俊的悲剧，正是无数“认真学习的孩子”的真实写照——他们以为努力不会出错，却不知道，身体的极限，早已被姿势和光线悄悄掏空。

张教授在病例分析报告最后写道：眼中风并非只属于老年人，它是一种“生活方式型血管灾难”。对于年轻人而言，危险来自看似无害的细节——不平衡的光、不自然的姿势、被忽略的休息。它们不会立即致命，却会在不经意间改变血管的命运。徐明俊的故事让他意识到，现代教育的压力正在重塑一代学生的身体：他们有最强的意志，却也承受着最脆弱的血流。光线、姿势、呼吸——这些最微小的日常选择，决定的不只是成绩，更可能是一生的光明与黑暗。

内容资料来源：

[1]马妍,李娟.关注青光眼守护眼健康[N].呼和浩特日报(汉),2025-03-06(008).

[2]夏雪.谨防“视力小偷”青光眼[J].光彩,2025,(03):62-63.

[3]张鑫,任洁,唐莉.青光眼患者自我管理行为的研究进展[J].实用临床医药杂志,2025,29(04):139-143.

（注：《山东男子青光眼使用毛果芸香碱滴眼液,医生：建议避开3个用药误区

》图片均为网图，人名均为化名，配合叙事:原创文章，请勿转载抄袭；情节稍有润色虚构，如有雷同纯属巧合）